發(fā)布時(shí)間：2021-10-29 22:36

　　目的探究慢性乙型肝炎肝纖維化患者的血漿神經(jīng)調(diào)節(jié)蛋白4（NRG4）水平及與肝纖維化嚴(yán)重程度的關(guān)系。方法前瞻性選取2016年4月至2019年4月在青島市市立醫(yī)院就診的211例慢性乙型肝炎患者作為研究對(duì)象。采用酶聯(lián)免疫吸附法（ELISA）檢測(cè)慢性乙型肝炎患者的血漿NRG4水平,并分析其診斷肝纖維化程度的效能。結(jié)果 211例慢性乙型肝炎患者中肝纖維化分期S1期110例（52.13%）,S2期38例（18.01%）,S3期26例（12.32%）,S4期37例（17.54%）。隨著纖維化程度的加重,慢性乙型肝炎患者的血漿NRG4水平降低。NRG4與肝纖維化分期呈負(fù)相關(guān)（P<0.05）。NRG4診斷肝纖維化程度≥S2期、≥S3期和S4期的受試者工作特征曲線下面積（AUC）分別為0.916、0.954、0.968,均高于天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和血小板比率指數(shù)（APRI評(píng)分）以及肝纖維化指數(shù)（FIB-4指數(shù)）。結(jié)論慢性乙型肝炎患者血漿NRG4水平隨肝纖維化程度加重而降低,檢測(cè)其水平有助于肝纖維化程度的評(píng)估。 

【文章來源】：國(guó)際消化病雜志. 2020,40(04)

【文章頁(yè)數(shù)】：5 頁(yè)

【部分圖文】：

NRG4與肝纖維化分期關(guān)系的散點(diǎn)圖

表2 NRG4、APRI評(píng)分和FIB-4指數(shù)診斷肝纖維化程度的效能比較 指標(biāo) AUC 95%CI SE值 cut-off值 敏感度/% 特異度/% ≥S2期 APRI 0.755 0.691～0.811 0.035 0.59 62.38 83.64 FIB-4 0.663 0.595～0.727 0.039 0.56 54.46 79.09 NRG4 0.916 0.870～0.950 0.018 4.98 78.22 87.27 ≥S3期 APRI 0.766 0.703～0.822 0.039 0.78 57.14 89.86 FIB-4 0.651 0.583～0.715 0.048 0.89 41.27 95.95 NRG4 0.954 0.917～0.978 0.013 4.40 88.89 88.51 S4期 APRI 0.836 0.779～0.883 0.035 0.83 64.86 89.66 FIB-4 0.659 0.591～0.723 0.059 1.04 40.54 94.83 NRG4 0.968 0.934～0.987 0.013 2.94 89.19 91.383 討論

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]肝纖維化的發(fā)病機(jī)制及治療的最新進(jìn)展[J]. 鄭虹,肖海,吳雄健.  贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2019(03)
[2]采用瞬時(shí)彈性成像技術(shù)和血清標(biāo)志物預(yù)測(cè)丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶輕度升高的慢性乙型肝炎患者肝纖維化程度[J]. 丁榮蓉,陸偉,王雁冰,周新蘭,李秀芬,黃丹,張占卿.  中華傳染病雜志. 2019 (02)
[3]抗凝治療抑制肝纖維化進(jìn)程的研究進(jìn)展[J]. 夏翊夫,張春清.  臨床肝膽病雜志. 2018(10)
[4]以DJ-1蛋白為靶點(diǎn)治療肝纖維化的研究進(jìn)展[J]. 李軍,陳攀,陳孝,陳杰.  中國(guó)藥理學(xué)通報(bào). 2018(03)
[5]肝纖維化發(fā)生機(jī)制及治療研究進(jìn)展[J]. 鄧燦,葉波平.  藥物生物技術(shù). 2017(05)
[6]神經(jīng)調(diào)節(jié)蛋白4生物學(xué)功能的研究進(jìn)展[J]. 楊帆,李曉南.  生理學(xué)報(bào). 2017(03)
[7]上皮間質(zhì)轉(zhuǎn)化相關(guān)信號(hào)通路在肝纖維化中作用的研究進(jìn)展[J]. 熊盼盼,劉菲.  國(guó)際消化病雜志. 2016(03)
[8]抗凋亡蛋白BRE、TNFR1和自體吞噬蛋白Beclin1在小鼠肝纖維化的表達(dá)及Reversine對(duì)其的影響[J]. 李蓮蓮,陳若翰,陳淑珍,甄永蘇,古維立,蔡冬青,崔耀隆,李嘉豪.  廣東醫(yī)學(xué). 2011(15)
[9]TNF-αmRNA、TNF-R1mRNA在慢性肝病肝組織中的表達(dá)及意義[J]. 陳昊,白玲,張昶,楊聰穎,王巧.  齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2003(12)

碩士論文
[1]FibroTouch聯(lián)合FIB-4、APRI及GPRI評(píng)估肝纖維化的臨床研究[D]. 趙文.河北醫(yī)科大學(xué) 2018



本文編號(hào)：3465510