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基于ARFI成像的乙肝肝纖維化預測模型的構建

發(fā)布時間:2021-09-04 14:47
  [目的]聯(lián)合聲脈沖輻射力成像(ARFI)及多個臨床指標構建乙肝肝纖維化的預測方程并評估其價值。[方法]納入診斷明確的慢性乙型肝炎患者139例,行肝穿刺活檢及病理檢查,并收集其多項臨床指標、血清學及ARFI檢查的資料,構建肝纖維化無創(chuàng)性診斷模型的預測方程,評估其對肝臟顯著纖維化的診斷價值,并與天冬氨酸氨基轉移酶-血小板比值指數(shù)(APRI)評分及基于4個因素的纖維化指數(shù)(FIB-4指數(shù))等血清學指標相比較。[結果]ARFI、APRI及FIB-4的中位數(shù)及平均秩次在纖維化分期中均呈上升趨勢(P<0.001)。多因素Logistic回歸分析篩選出的變量為ARFI、ALT、年齡和三酰甘油。用APRI聯(lián)合臨床多指標構建的預測顯著肝纖維化的方程為Logit(P)=-8.39+4.14×ARFI+1.16×三酰甘油(1:≥1.0 mmol/L;0:<1.0 mmol/L)+0.06×年齡+0.01×ALT(U/L)。ARFI+年齡+ALT+三酰甘油聯(lián)合的預測模型對診斷顯著肝纖維化效能優(yōu)于APRI、FIB-4單獨診斷(P<0.05),ARFI+APRI聯(lián)合的診斷效能優(yōu)于APRI單獨診斷... 

【文章來源】:臨床消化病雜志. 2020,32(03)

【文章頁數(shù)】:6 頁

【文章目錄】:
1 對象與方法
    1.1 對象
    1.2 方法
        1.2.1 一般情況及實驗室檢查
        1.2.2 ARFI檢查
        1.2.3 肝臟組織學病理檢查
    1.3 統(tǒng)計學處理
2 結果
    2.1 不同肝纖維病理分期對應的ARFI、APRI、FIB-4的差異比較
    2.2 ARFI、APRI、FIB-4診斷顯著纖維化效能比較
    2.3 構建方程
        2.3.1 ARFI聯(lián)合臨床多指標構建方程(根據(jù)上一步篩選結果得出變量)
        2.3.2 ARFI聯(lián)合APRI構建方程
        2.3.3 ARFI聯(lián)合FIB4構建方程
    2.4 各診斷模型對顯著纖維化診斷效能比較
3 討論


【參考文獻】:
期刊論文
[1]瞬時彈性成像聯(lián)合APRI在慢性乙型肝炎肝纖維化診斷中的應用價值[J]. 秦浩,尹華發(fā).  安徽醫(yī)學. 2015(05)
[2]聲輻射力脈沖成像技術評價慢性乙型肝炎肝纖維化程度的臨床研究[J]. 陳敏,張大鹍,劉陽,王瑞芳,董曉宇,李志艷.  中華超聲影像學雜志. 2015 (04)
[3]Liver fibrosis evaluation by ARFI and APRI in chronic hepatitis C[J]. Su-Mei Li,Guang-Xia Li,Dong-Mei Fu,Yu Wang,Li-Qun Dang.  World Journal of Gastroenterology. 2014(28)
[4]肝硬度檢測聯(lián)合APRI指數(shù)對慢性乙型肝炎患者肝纖維化程度的診斷價值[J]. 馮菲,馬蘇美,陳飛,楊東紅,姚亞寧,王蕊,張曉媛.  臨床肝膽病雜志. 2013(10)
[5]瞬時彈性成像聯(lián)合血清學標志物檢測對肝纖維化的診斷效能分析[J]. 紀冬,邵清,韓萍,張健,牛小霞,李冰,李梵,陳國鳳.  解放軍醫(yī)學雜志. 2011(11)
[6]Acoustic radiation force imaging sonoelastography for noninvasive staging of liver fibrosis[J]. Carmen Fierbinteanu-Braticevici,Dan Andronescu,Radu Usvat,Dragos Cretoiu,Cristian Baicus,Gabriela Marinoschi.  World Journal of Gastroenterology. 2009(44)
[7]甘油三酯和極低密度脂蛋白對肝星狀細胞增殖的影響[J]. 陸倫根,曾民德,李繼強,華靜,范建高,戴寧.  中華肝臟病雜志. 1998(04)



本文編號:3383464

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