背景與目的:馬爾尼菲藍(lán)狀菌（Talaromyces marneffei,TM）是艾滋病常見的一種機(jī)會(huì)性感染真菌,好發(fā)于東南亞國(guó)家,在我國(guó)高發(fā)于廣西和廣東地區(qū),是廣西區(qū)域高發(fā)具有特色的機(jī)會(huì)性感染疾病。目前尚未明確TM感染對(duì)艾滋病病人死亡風(fēng)險(xiǎn)的影響,其機(jī)理也尚未清楚。本研究旨在了解廣西HIV合并TM感染的發(fā)生情況和死亡情況,闡明合并TM感染對(duì)艾滋病病人死亡的影響,同時(shí)探討天然免疫模式識(shí)別受體及其調(diào)控的信號(hào)通路在HIV合并TM感染的人群中的表達(dá)和作用。方法:收集南寧市第四人民醫(yī)院2012年1月至2015年12月所有住院艾滋病病人的電子病歷信息。電子病歷信息包括人口學(xué)特征、住院時(shí)間、治療結(jié)局、入院時(shí)的CD4+T細(xì)胞、抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療（ART）情況和并發(fā)癥等信息。并于2017年2月-12月在南寧市第四人民醫(yī)院招募HIV合并TM感染的病人和HIV不合并TM感染的病人,采集兩個(gè)人群的外周血,分離外周血單核細(xì)胞并提取RNA,PCR檢測(cè)TLR2/4/9信號(hào)通路和cGAS-STING信號(hào)通路的相關(guān)因子mRNA表達(dá),同時(shí)通過流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)巨噬細(xì)胞中該信號(hào)通路關(guān)鍵因子的蛋白表達(dá)。通過卡方檢驗(yàn)比較HIV合并TM... 

【文章來源】：廣西醫(yī)科大學(xué)廣西壯族自治區(qū)

【文章頁數(shù)】：137 頁

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【部分圖文】：

人群篩選流程圖

圖 1-2. 艾滋病病人合并和不合并 TM 感染的累計(jì)病死率分析（A：所有艾滋病病人的累計(jì)病死率；B：未合并其他并發(fā)癥的病人累計(jì)病死率）Figure 1-2. Cumulative mortality of HIV/AIDS patients with or without TM infection(A) All-cause cumulative mortality; (B) Cumulative mortality of patients without other commoncomplications.

圖 2-1. cGAS、STING、TLR2/4/9 五個(gè)因子在兩組人群中的 mRNA 表達(dá)（HIV 代表不合并 TM 感染的艾滋病病人；HIV/TM 代表合并 TM 感染的艾滋病病人，下同）Figure 2-1. The mRNA expression of cGAS, STING and TLR2/4/9 in the two groups. (HIV representsAIDS patients without TM infection; HIV/TM represents AIDS patients with TM infection.)

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]2017年12月全國(guó)艾滋病性病疫情[J]. NCAIDS,NCSTD,China CDC;.  中國(guó)艾滋病性病. 2018(02)
[2]2017年11月全國(guó)艾滋病性病疫情[J]. NCAIDS,NCSTD,China CDC;.  中國(guó)艾滋病性病. 2018(01)
[3]58例艾滋病合并馬爾尼菲青霉菌病病人臨床特征分析[J]. 陳媛媛,劉旭輝,侯明杰,原海珍,王章云,王延麗,辛寧波,趙清霞.  中國(guó)艾滋病性病. 2018(01)
[4]淺表淋巴結(jié)細(xì)針穿刺涂片及培養(yǎng)快速確診馬爾尼菲青霉菌病[J]. 陳蓉,張定宇,阮連國(guó),張立新,萬利霞,劉婷.  中國(guó)艾滋病性病. 2017(10)
[5]艾滋病合并馬爾尼菲青霉菌病臨床診斷評(píng)分體系的建立及評(píng)價(jià)[J]. 胡家光,蔣忠勝,溫小鳳,李敏基,陳濤,莫?jiǎng)倭?蒙達(dá)禮,張鵬,陳念.  中國(guó)艾滋病性病. 2016(06)
[6]Th1及Th2細(xì)胞功能在HIV合并馬爾尼菲青霉菌感染病程中作用的初步研究[J]. 曾林玫,梁娟英,馮潤(rùn)川,孫惠棉,盧祥嬋.  廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2015(04)
[7]骨髓培養(yǎng)在艾滋病合并馬爾尼菲青霉菌病診療中的價(jià)值[J]. 莫讓輝,李論,陸鵬,周潔珍,梁文德,江潔玲,黃燊.  臨床薈萃. 2014(08)
[8]艾滋病免疫重建炎癥綜合征研究進(jìn)展[J]. 李彥媚,周海衛(wèi),曾輝,趙紅心.  中華實(shí)驗(yàn)和臨床感染病雜志(電子版). 2013(05)
[9]雙抗原夾心ELISA法檢測(cè)馬爾尼菲青霉Mp1p抗體[J]. 王艷芳,曾磊,陳學(xué)東,郝衛(wèi),楊梅,蔡建飄,王壓娣,袁國(guó)勇,車小燕.  南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2013(03)
[10]馬爾尼菲青霉病皮膚損害的臨床與組織病理分析[J]. 孫弦,劉棟華,羅虹.  中國(guó)皮膚性病學(xué)雜志. 2013(02)

碩士論文
[1]艾滋病合并馬爾尼菲青霉菌病死亡危險(xiǎn)因素研究[D]. 李芳.廣西醫(yī)科大學(xué) 2012



本文編號(hào)：3376817