銅綠假單胞菌血流感染患者細(xì)菌耐藥性及預(yù)后影響因素分析
發(fā)布時(shí)間:2021-07-22 18:57
目的探討銅綠假單胞菌血流感染患者細(xì)菌耐藥性及預(yù)后的影響因素。方法回顧性分析2016年1月-2018年12月浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院137例確診為銅綠假單胞菌血流感染患者的臨床資料。單因素分析多重耐藥(MDR)菌株感染相關(guān)因素。根據(jù)28 d預(yù)后分為死亡組(40例)和生存組(97例),多因素logistic回歸分析死亡獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)果納入137例患者,28 d病死率29.2%。單因素分析顯示外科手術(shù)、動(dòng)靜脈置管、導(dǎo)尿管留置、高白細(xì)胞計(jì)數(shù)、低白蛋白血癥、起病時(shí)高急性生理與慢性健康(APACHE Ⅱ)評(píng)分與MDR菌株感染有關(guān)(P值分別為0.023、0.015、0.019、0.013、0.005、0.011)。logistic回歸分析顯示起病時(shí)高APACHE Ⅱ評(píng)分(OR=1.167,P=0.025)、低白蛋白血癥(OR=0.785,P=0.004)、感染性休克(OR=5.434,P=0.036)是銅綠假單胞菌血流感染患者死亡的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。MDR菌株血流感染患者抗菌治療方案中,含有多黏菌素B的治療組28 d病死率與不含多黏菌素B的治療組28 d病死率相同,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>...
【文章來(lái)源】:中國(guó)感染與化療雜志. 2020,20(02)北大核心CSCD
【文章頁(yè)數(shù)】:7 頁(yè)
【文章目錄】:
1 材料與方法
1.1 材料
1.1.1 臨床資料
1.1.2 病例資料
1.2 方法
1.2.1 細(xì)菌鑒定及藥敏試驗(yàn)
1.2.2 耐藥定義
1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2 結(jié)果
2.1 基本特征
2.1.1 一般資料
2.1.2 基礎(chǔ)疾病
2.1.3 血流感染前接受侵襲性治療情況
2.2 血流感染臨床特點(diǎn)
2.2.1 常見(jiàn)臨床表現(xiàn)
2.2.2 實(shí)驗(yàn)室檢查
2.2.3 復(fù)數(shù)菌血流感染
2.3 體外藥敏試驗(yàn)
2.4 感染危險(xiǎn)因素、治療和預(yù)后
2.4.1 單因素分析
2.4.2 MDR銅綠假單胞菌感染治療
2.4.3 非MDR銅綠假單胞菌感染治療
2.5 預(yù)后轉(zhuǎn)歸
3 討論
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]銅綠假單胞菌血流感染251例臨床分析[J]. 繆柯淳,蘇青青,張新月,郭晶晶,陳延斌. 中國(guó)感染與化療雜志. 2018(06)
[2]銅綠假單胞菌血流感染臨床特點(diǎn)和死亡危險(xiǎn)因素分析[J]. 王一棟,王雙雙,鄭永克. 浙江臨床醫(yī)學(xué). 2018 (07)
[3]2016年中國(guó)CHINET細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)[J]. 胡付品,郭燕,朱德妹,汪復(fù),蔣曉飛,徐英春,張小江,張朝霞,季萍,謝軼,康梅,王傳清,王愛(ài)敏,徐元宏,沈繼錄,孫自鏞,陳中舉,倪語(yǔ)星,孫景勇,褚云卓,田素飛,胡志東,李金,俞云松,林潔,單斌,杜艷,郭素芳,魏蓮花,鄒鳳梅,張泓,王春,胡云建,艾效曼,卓超,蘇丹虹,汪瑞忠,房華,俞碧霞,趙勇,龔萍,郭大文,趙金英,劉文恩,李艷明,金炎,邵春紅,溫開鎮(zhèn),張貽榮,徐雪松,鄢超,喻華,黃湘寧,王山梅,楚亞菲,張利俠,馬娟,周樹平,周艷,朱鐳,孟晉華. 中國(guó)感染與化療雜志. 2017(05)
[4]銅綠假單胞菌血流感染多重耐藥患者臨床特征分析[J]. 蘇冬梅,黃燕,劉一,劉穎,張波. 解放軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2017(02)
[5]136例醫(yī)院獲得性銅綠假單胞菌血流感染的臨床分布特征及耐藥性分析[J]. 趙志剛,邱添,王凱飛,梁志欣,陳良安. 中華全科醫(yī)學(xué). 2016(08)
[6]血培養(yǎng)陽(yáng)性標(biāo)本病原菌分布與藥敏性分析[J]. 孟芝君,梁紅萍,郭慧芳,崔巧珍,張燕軍,李連青. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志. 2015(03)
[7]多粘菌素B聯(lián)合美羅培南用于泛耐藥銅綠假單胞菌體外抗菌活性的有效性分析[J]. 余美玲. 中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新. 2015(04)
[8]銅綠假單胞菌下呼吸道感染診治專家共識(shí)[J]. 中華結(jié)核和呼吸雜志. 2014 (01)
[9]多黏菌素B與其他抗菌藥物相比較治療銅綠假單胞菌所致血流感染[J]. 康悅,吳菊芳. 中國(guó)感染與化療雜志. 2012(01)
[10]醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)(試行)[J]. 中華醫(yī)學(xué)雜志. 2001(05)
本文編號(hào):3297710
【文章來(lái)源】:中國(guó)感染與化療雜志. 2020,20(02)北大核心CSCD
【文章頁(yè)數(shù)】:7 頁(yè)
【文章目錄】:
1 材料與方法
1.1 材料
1.1.1 臨床資料
1.1.2 病例資料
1.2 方法
1.2.1 細(xì)菌鑒定及藥敏試驗(yàn)
1.2.2 耐藥定義
1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2 結(jié)果
2.1 基本特征
2.1.1 一般資料
2.1.2 基礎(chǔ)疾病
2.1.3 血流感染前接受侵襲性治療情況
2.2 血流感染臨床特點(diǎn)
2.2.1 常見(jiàn)臨床表現(xiàn)
2.2.2 實(shí)驗(yàn)室檢查
2.2.3 復(fù)數(shù)菌血流感染
2.3 體外藥敏試驗(yàn)
2.4 感染危險(xiǎn)因素、治療和預(yù)后
2.4.1 單因素分析
2.4.2 MDR銅綠假單胞菌感染治療
2.4.3 非MDR銅綠假單胞菌感染治療
2.5 預(yù)后轉(zhuǎn)歸
3 討論
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]銅綠假單胞菌血流感染251例臨床分析[J]. 繆柯淳,蘇青青,張新月,郭晶晶,陳延斌. 中國(guó)感染與化療雜志. 2018(06)
[2]銅綠假單胞菌血流感染臨床特點(diǎn)和死亡危險(xiǎn)因素分析[J]. 王一棟,王雙雙,鄭永克. 浙江臨床醫(yī)學(xué). 2018 (07)
[3]2016年中國(guó)CHINET細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)[J]. 胡付品,郭燕,朱德妹,汪復(fù),蔣曉飛,徐英春,張小江,張朝霞,季萍,謝軼,康梅,王傳清,王愛(ài)敏,徐元宏,沈繼錄,孫自鏞,陳中舉,倪語(yǔ)星,孫景勇,褚云卓,田素飛,胡志東,李金,俞云松,林潔,單斌,杜艷,郭素芳,魏蓮花,鄒鳳梅,張泓,王春,胡云建,艾效曼,卓超,蘇丹虹,汪瑞忠,房華,俞碧霞,趙勇,龔萍,郭大文,趙金英,劉文恩,李艷明,金炎,邵春紅,溫開鎮(zhèn),張貽榮,徐雪松,鄢超,喻華,黃湘寧,王山梅,楚亞菲,張利俠,馬娟,周樹平,周艷,朱鐳,孟晉華. 中國(guó)感染與化療雜志. 2017(05)
[4]銅綠假單胞菌血流感染多重耐藥患者臨床特征分析[J]. 蘇冬梅,黃燕,劉一,劉穎,張波. 解放軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2017(02)
[5]136例醫(yī)院獲得性銅綠假單胞菌血流感染的臨床分布特征及耐藥性分析[J]. 趙志剛,邱添,王凱飛,梁志欣,陳良安. 中華全科醫(yī)學(xué). 2016(08)
[6]血培養(yǎng)陽(yáng)性標(biāo)本病原菌分布與藥敏性分析[J]. 孟芝君,梁紅萍,郭慧芳,崔巧珍,張燕軍,李連青. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志. 2015(03)
[7]多粘菌素B聯(lián)合美羅培南用于泛耐藥銅綠假單胞菌體外抗菌活性的有效性分析[J]. 余美玲. 中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新. 2015(04)
[8]銅綠假單胞菌下呼吸道感染診治專家共識(shí)[J]. 中華結(jié)核和呼吸雜志. 2014 (01)
[9]多黏菌素B與其他抗菌藥物相比較治療銅綠假單胞菌所致血流感染[J]. 康悅,吳菊芳. 中國(guó)感染與化療雜志. 2012(01)
[10]醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)(試行)[J]. 中華醫(yī)學(xué)雜志. 2001(05)
本文編號(hào):3297710
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