目的探討山東省2011-2018年猩紅熱流行特征及空間聚集性,為猩紅熱科學(xué)防控提供依據(jù)。方法收集山東省2011-2018年猩紅熱報告病例資料,采用描述流行病學(xué)方法和空間自相關(guān)分析方法對資料進(jìn)行分析。結(jié)果山東省2011-2018年共報告猩紅熱病例45 936例,年均報告發(fā)病率為5.84/10萬;經(jīng)χ_趨勢²檢驗,逐年發(fā)病率呈上升趨勢（χ_趨勢²=5 317.16,P<0.001）。4-6月和11月-次年1月為發(fā)病高峰期。男女性發(fā)病率比為1.62∶1;3～9歲病例數(shù)最多,占88.94%;幼托兒童（42.42%）、學(xué)生（36.94%）和散居兒童（19.50%）占比例最高。全局空間自相關(guān)結(jié)果顯示,2011-2018年山東省猩紅熱報告發(fā)病率全局Moran’s I指數(shù)分別為0.374、0.452、0.411、0.439、0.437、0.418、0.478和0.465（均有P<0.001）,提示發(fā)病存在空間聚集性。局部空間自相關(guān)結(jié)果顯示"高-高"聚集區(qū)主要集中在濟南和青島兩市的主城區(qū),與高發(fā)病率地區(qū)較為一... 

【文章來源】：中華疾病控制雜志. 2020,24(04)北大核心CSCD

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【部分圖文】：

山東省2011―2018年猩紅熱發(fā)病率趨勢圖

山東省2011-2018年猩紅熱全年各月均有發(fā)病,具有明顯的季節(jié)性分布特征,呈現(xiàn)春季(4-6月)和冬季(11月―次年1月)兩個發(fā)病高峰,報告發(fā)病數(shù)分別為15 742例和16 883例,各占發(fā)病總數(shù)的34.27%和36.75%。不同年份兩個發(fā)病高峰相互更替。其中,2011年、2013年、2014年、2015年、2018年呈冬季大高峰、春季小高峰;2012年、2016年和2017年呈春季大高峰、冬季小高峰。月發(fā)病率高峰隨逐年發(fā)病率的上升呈增高趨勢,最高出現(xiàn)在2018年12月份(1.67/10萬),其次為2017年5月份(1.32/10萬),其余年份月發(fā)病率高峰介于0.61/10萬～1.00/10萬之間。見圖2。2.2.2 地區(qū)分布

全局空間自相關(guān)分析結(jié)果顯示,2011―2018年山東省各年猩紅熱發(fā)病率全局Moran"s I指數(shù)均>0,且Z值均>1.96,在P<0.05檢驗水準(zhǔn)下均具有統(tǒng)計學(xué)意義,表明研究期間內(nèi)山東省各年度猩紅熱發(fā)病率均存在正向空間自相關(guān)性,呈現(xiàn)明顯的空間聚集性。其中,2017年聚集程度最高(Moran"s I =0.478),2011年最低(Moran"s I=0.374)。見表2。表1 2011―2018年山東省猩紅熱病例年齡性別分布情況Table 1 Sex and age distribution of scarlet fever cases in Shandong from 2011 to 2018 年齡組(歲) 男 女 合計 例數(shù) 構(gòu)成比(%) 例數(shù) 構(gòu)成比(%) 例數(shù) 構(gòu)成比(%) 0～ 117 0.41 62 0.36 179 0.39 1～ 495 1.72 289 1.69 784 1.71 2～ 911 3.16 486 2.84 1 397 3.04 3～ 2 477 8.60 1 285 7.50 3 762 8.19 4～ 4 742 16.46 2 533 14.78 7 275 15.84 5～ 5 941 20.63 3 258 19.01 9 199 20.03 6～ 5 947 20.65 3 565 20.81 9 512 20.71 7～ 3 779 13.12 2 500 14.59 6 279 13.67 8～ 1 921 6.67 1 306 7.62 3 227 7.02 9～ 894 3.10 709 4.14 1 603 3.49 10～ 1 098 3.81 760 4.44 1 858 4.04 ≥15 480 1.67 381 2.22 861 1.87 合計 28 802 100.00 17 134 100.00 45 936 100.00

【參考文獻(xiàn)】：
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