目的:廣西地區(qū)是非HIV馬爾尼菲籃狀菌病的主要流行區(qū),與HIV馬爾尼菲籃狀菌病患者相比,非HIV患者治療效果更差,死亡率更高。深入地探討其發(fā)病機(jī)制,有助于臨床醫(yī)師改善對(duì)這類患者的臨床管理和診療。通過(guò)收集廣西地區(qū)非HIV馬爾尼菲籃狀菌病患者血標(biāo)本,運(yùn)用酶聯(lián)免疫吸附測(cè)定和流式細(xì)胞技術(shù),鑒定患者血漿中是否存在IFN-γ自身抗體,計(jì)算抗體陽(yáng)性率并分析其對(duì)免疫反應(yīng)的影響;同時(shí),通過(guò)直接測(cè)序分型法,對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行HLA-DRB1、DQB1等位基因分型,探討HLA等位基因多態(tài)性與獲得性IFN-γ抗體免疫缺陷征合并馬爾尼菲籃狀菌感染的關(guān)聯(lián)性。研究方法:運(yùn)用間接法酶聯(lián)免疫吸附測(cè)定,初步篩查非HIV馬爾尼菲籃狀菌病患者血漿的IFN-γ抗體,并結(jié)合IFN-γ干擾試驗(yàn)和功能實(shí)驗(yàn),采用流式細(xì)胞技術(shù),進(jìn)一步驗(yàn)證IFN-γ抗體的存在及其對(duì)免疫細(xì)胞表面HLA-DR分子表達(dá)的影響;采用聚合酶鏈反應(yīng)-直接測(cè)序分型技術(shù)（polymerase chain reaction sequence-based typing,PCR-SBT）對(duì)36例非HIV馬爾尼菲籃狀菌病患者和107例健康人進(jìn)行HLA-DRB1和DQB1位點(diǎn)的高分辨... 

【文章來(lái)源】：廣西醫(yī)科大學(xué)廣西壯族自治區(qū)

【文章頁(yè)數(shù)】：70 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

血漿樣品中的IFN-γ自身抗體將與預(yù)包被的IFN-γ結(jié)合

IFN-γ抗體介導(dǎo)的非HIV馬爾尼菲籃狀菌病與HLA-DRB1/DQB1多態(tài)性的關(guān)聯(lián)研究 2018屆碩士學(xué)位畢業(yè)論文分子表達(dá)上，表現(xiàn)出生物抑制活性（圖 3）。本研究采用間接法酶聯(lián)免疫吸附測(cè)定檢測(cè)到 33 例患者血漿中是存在 IgG 型 IFN-γ 抗體的，并利用兩種實(shí)驗(yàn)方法進(jìn)一步驗(yàn)證中和性抗體的存在。綜合以上實(shí)驗(yàn)結(jié)果，可以鑒定出33 例 IFN-γ 自身抗體陽(yáng)性的患者，抗體陽(yáng)性率為 91.7 %。這一現(xiàn)象說(shuō)明，大多數(shù)非 HIV 馬爾尼菲籃狀菌病患者中是存在 IFN-γ 自身抗體的。

IFN-γ抗體介導(dǎo)的非HIV馬爾尼菲籃狀菌病與HLA-DRB1/DQB1多態(tài)性的關(guān)聯(lián)研究 2018屆碩士學(xué)位畢業(yè)論文2.4 本研究在鑒定出患者血漿 IgG 型 IFN-γ 抗體的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步檢測(cè)抗體的 IgG 亞型（圖 4），結(jié)果表明，患者 IFN-γ 抗體的 IgG 亞型具有一定的異質(zhì)性，大多數(shù)病例都以 IgG1 和 IgG4 亞型為主，但有 1 例患者抗體可觀察到一定比例的 IgG2 亞型組成。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]HLA-DQA1等位基因與云南漢族多形性日光疹易感性的相關(guān)性[J]. 楊成,楊小燕,鄒菥,龐勤,何黎.  中國(guó)皮膚性病學(xué)雜志. 2013(09)
[2]幾種抗真菌藥物對(duì)馬爾尼菲青霉的體外藥敏試驗(yàn)[J]. 張馨予,陳集敏,梁伶,曹存巍,劉棟華,黃紹標(biāo),劉燕芬,嚴(yán)煜林,李菊裳.  中華皮膚科雜志. 2012 (04)
[3]HLA基因分型方法的進(jìn)展[J]. 劉川,寧安.  實(shí)驗(yàn)與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué). 2011(03)
[4]2350例艾滋病患者血液培養(yǎng)病原體和藥敏結(jié)果分析[J]. 唐秀文,張晶.  廣西醫(yī)學(xué). 2010(07)
[5]馬爾尼菲青霉環(huán)腺苷酸依賴性蛋白激酶基因的功能研究[J]. 夏志強(qiáng),陶菊紅,任雙喜.  復(fù)旦學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版). 2010(03)
[6]馬爾尼菲青霉病93例臨床分析[J]. 莊曉晟,梁伶,黃紹標(biāo),劉燕芬,羅虹,李菊裳,韋高,吳易.  臨床皮膚科雜志. 2009 (02)
[7]馬爾尼菲青霉菌野生株和臨床分離株致病力研究[J]. 梁伶,成先桂,劉棟華,黃紹標(biāo),曹存巍,劉曉軍,羅虹,吳易,韋高,劉燕芬,嚴(yán)煜林,李菊裳.  中國(guó)人獸共患病學(xué)報(bào). 2008(03)

碩士論文
[1]HLA-A、B、DRB1高分辨等位基因與IgA腎病所致慢性腎功能衰竭的關(guān)聯(lián)性研究[D]. 曾明星.南方醫(yī)科大學(xué) 2015



本文編號(hào)：3220829