目的探究恩替卡韋（ETV）聯(lián)合干擾素（IFN）治療與ETV單藥治療對(duì)慢性乙型肝炎相關(guān)肝細(xì)胞癌（HCC）發(fā)生的影響。方法回顧性選取2008年1月-2014年12月在北京地壇醫(yī)院收治的409例慢性乙型肝炎患者,根據(jù)抗病毒治療方式不同分為聯(lián)合IFN組（n=169,IFN治療≥6個(gè)月）及ETV單藥組（n=240,ETV治療≥12個(gè)月）,隨訪截止至2019年6月,以觀察對(duì)象發(fā)生HCC為終點(diǎn)事件。連續(xù)變量?jī)山M間比較采用Mann-Whitney U檢驗(yàn),分類(lèi)變量?jī)山M間比較采用χ2檢驗(yàn)。傾向評(píng)分匹配法（PSM）消除組間基線差異,Kaplan-Meier法及l(fā)og-rank檢驗(yàn)用于比較組間的HCC發(fā)生率,Cox比例風(fēng)險(xiǎn)回歸模型分析影響HCC發(fā)生的危險(xiǎn)因素。結(jié)果研究中位隨訪時(shí)間為5.4（4.9～7.9）年。聯(lián)合IFN組HCC累積發(fā)病率與ETV單藥組相比,匹配前后差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（PSM前:1.2%vs 2.8%,χ2=1.423,P=0.233; PSM后:1.7%vs 4.1%,χ2=1.676,P=0.195）;亞組分析表明,在非高風(fēng)險(xiǎn)患癌人群中兩組HCC累積發(fā)病率也無(wú)明顯差異（1.3%vs 1.5... 

【文章來(lái)源】：臨床肝膽病雜志. 2020,36(09)北大核心

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【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 研究對(duì)象
    1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)與排除標(biāo)準(zhǔn)
        1.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
    1.3 HCC的診斷標(biāo)準(zhǔn)
    1.4 治療方法與隨訪
    1.5 主要實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)
    1.6 倫理學(xué)審查
    1.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2 結(jié)果
    2.1 隊(duì)列數(shù)據(jù)分析
    2.2 HCC累積發(fā)生率的比較
        2.2.1 PSM前HCC累積發(fā)病率
        2.2.2 PSM后HCC累積發(fā)病率
        2.2.3 HCC風(fēng)險(xiǎn)分層分析
    2.3 HCC發(fā)生的危險(xiǎn)因素分析
3 討論


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]干擾素聯(lián)合抗病毒治療對(duì)提高核苷（酸）類(lèi)藥物經(jīng)治慢性乙型肝炎患者表面抗原陰轉(zhuǎn)率的影響[J]. 張珊,王藝璇,孫靜,朱琳,王鳳水,邢卉春.  中華實(shí)驗(yàn)和臨床感染病雜志(電子版). 2019(04)
[2]中國(guó)人群肝癌所致DALYs疾病負(fù)擔(dān):1990～2016年長(zhǎng)期分析及預(yù)測(cè)[J]. 冉建朝,王樂(lè),張玥,朱娟,黃佳文,白方舟,趙建軍,韓優(yōu)莉,曲春楓,代敏,朱琳,石菊芳.  中國(guó)循證醫(yī)學(xué)雜志. 2018(05)
[3]恩替卡韋和阿德福韋酯治療代償期乙肝肝硬化臨床療效及遠(yuǎn)期預(yù)后[J]. 袁剛,胡愛(ài)榮,胡耀仁,曾傳莉,朱德東,石小軍.  中國(guó)臨床藥理學(xué)與治療學(xué). 2018(02)
[4]原發(fā)性肝癌診療規(guī)范（2017年版）[J]. National Health and Family Planning Commission of the People’s Republic of China;.  臨床肝膽病雜志. 2017(08)
[5]慢性乙型肝炎防治指南（2015年更新版）[J]. 王貴強(qiáng),王福生,成軍,任紅,莊輝,孫劍,李蘭娟,李杰,孟慶華,趙景民,段鐘平,侯金林,賈繼東,唐紅,盛吉芳,彭劼,魯鳳民,謝青,魏來(lái).  臨床肝膽病雜志. 2015(12)



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