目的健康女大學生CMV排毒特征前瞻性隊列研究,旨在分析外源暴露機會小的健康育齡女性感染及排毒特征,進而推測妊娠婦女孕期的感染及排毒特征,闡明垂直傳播過程中的病毒學作用。多中心先天性CMV感染橫斷面篩查,旨在獲得河南省先天性CMV感染率,評價唾液及尿液標本用于新生兒感染篩查與診斷的一致性及意義,并初步探索垂直傳播的危險因素。方法健康女大學生CMV排毒特征前瞻性隊列研究,于廈門大學翔安校區(qū)集中招募102名18-30歲在校女大學生,進行為期6個月,共12次隨訪研究。兩次訪視間間隔2周,每次訪視均收集唾液、尿液標本以檢測CMV-DNA分析排毒情況,第一次及最后一次訪視同時收集血液標本用于CMV-IgG抗體檢測,此外收集年齡、文化程度、婚姻狀態(tài)、妊娠史等社會人口學信息。最終分析健康女性6月內的排毒特征、抗體變化特征、排毒與抗體的關系及與排毒相關的社會人口學信息。多中心先天性CMV感染橫斷面篩查,于河南省新密市、郟縣、中牟縣陸續(xù)招募了 1510名新生兒,進行唾液及尿液標本的采集及CMV-DNA PCR檢測,并收集母親與新生兒的基本信息及分娩信息。最終計算河南省先天性CMV感染率,分析唾液及尿液排毒... 

【文章來源】：廈門大學福建省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數】：82 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
縮略詞
前言
    1. 病原學
    2. 流行病學特征
    3. 臨床表現與疾病負擔
    4. 垂直傳播特征
        4.1 孕期不同類型感染的傳播
        4.2 孕期不同階段感染的傳播
    5. 垂直傳播危險因素
        5.1 孕婦的人口學因素
        5.2 孕婦的社會環(huán)境因素
        5.3 病毒學因素
        5.4 孕婦及胎兒的免疫狀況
        5.5 孕婦及胎兒的遺傳易感性
    6. 巨細胞病毒垂直傳播的篩查及診斷
        6.1 孕婦孕期原發(fā)或再發(fā)感染的診斷
        6.2 孕期胎兒感染的診斷
        6.3 新生兒先天性感染篩查
        6.4 新生兒先天性感染診斷
    7. 防治措施
        7.1 更昔洛韋與纈更昔洛韋抗病毒治療
        7.2 在研預防性疫苗
            7.2.1 減毒活疫苗
            7.2.2 重組亞單位疫苗
            7.2.3 基因工程疫苗
    8. 本研究的目的及意義
第一部分 健康在校女大學生CMV排毒特征前瞻性隊列研究
    1. 材料與方法
        1.1 研究對象
        1.2 研究設計
            1.2.1 研究程序
            1.2.2 樣本量估計
            1.2.3 研究因素
        1.3 研究流程
            1.3.1 知情同意
            1.3.2 篩選
            1.3.3 分配ID
            1.3.4 血液標本采集
            1.3.5 唾液標本采集
            1.3.6 尿液標本采集
            1.3.7 實驗室檢測
        1.4 質量控制
        1.5 數據錄入及分析
            1.5.1 數據錄入與核查
            1.5.2 統(tǒng)計分析
    2. 研究結果
        2.1 研究人群社會人口學特征
        2.2 研究完成情況
        2.3 健康女大學生CMV排毒特征
            2.3.1 健康女大學生CMV排毒率
            2.3.2 健康女大學生CMV排毒持續(xù)性
            2.3.3 健康女大學生CMV排毒載量分析
        2.4 健康女大學生巨細胞病毒抗體分析
        2.5 抗體與排毒相關性分析
        2.6 健康女大學生排毒的危險因素分析
    3. 討論
第二部分 多中心先天性CMV感染橫斷面篩查
    1. 材料與方法
        1.1 研究現場
        1.2 研究對象
        1.3 研究設計
            1.3.1 樣本量計算
            1.3.2 研究因素
        1.4 研究流程
            1.4.1 知情同意
            1.4.2 篩選及分配ID
            1.4.3 唾液標本采集
            1.4.4 尿液標本采集
        1.5 實驗室檢測
        1.6 質量控制
        1.7 統(tǒng)計方法
    2. 研究結果
        2.1 母親及新生兒基本信息
        2.2 先天性CMV感染率及病毒載量分析
            2.2.1 先天性CMV感染率
            2.2.2 不同體液病毒載量分析
            2.2.3 不同地區(qū)先天性CMV感染者病毒載量分析
            2.2.4 不同新生兒及母親分組CMV排毒載量差異
        2.3 先天性CMV感染危險因素分析
            2.3.1 先天性CMV感染總體危險因素分析
            2.3.2 先天性CMV感染唾液陽性危險因素分析
            2.3.3 先天性CMV感染尿液陽性危險因素分析
            2.3.4 高病毒載量先天性CMV感染危險因素分析
    3. 討論
總結及展望
參考文獻
致謝
碩士期間發(fā)表的論文


【參考文獻】：
期刊論文
[1]上海市三級和一級醫(yī)院新生兒先天性巨細胞病毒感染橫斷面調查[J]. 葉麗靜,董妞妞,葉穎子,徐錦,俞蕙.  中國循證兒科雜志. 2015(06)
[2]北京地區(qū)新生兒先天巨細胞病毒感染狀況研究[J]. 北京地區(qū)母嬰巨細胞病毒感染課題組,李莉,米榮,李鐵耕,徐放生,趙林清,李揚,張素云,黃醒華,李洋遠,李智,張運平,劉曉紅,盧新,張雪峰,周俊杰,劉亞非,崔惠英,呂志蘭.  中國新生兒科雜志. 2012(01)
[3]嬰幼兒人巨細胞病毒臨床分離株包膜糖蛋白H基因型別研究[J]. 郭珊,于錳錳,李革,周華,方峰,舒賽男.  中華兒科雜志. 2013 (04)

碩士論文
[1]先天性巨細胞病毒感染狀況及隨訪研究[D]. 張順先.中國疾病預防控制中心 2013



本文編號：3159969