研究背景著色芽生菌病治療尚無金標準,現(xiàn)在的治療方案主要來自臨床研究及專家意見。系統(tǒng)抗真菌藥需要長期服用,對肝腎功能影響大。物理治療缺乏臨床對照實驗,主要來源于病例報道。長脈沖1064nm Nd:YAG激光,作用深度達真皮層,被色素選擇性吸收,現(xiàn)在應用范圍擴展至真菌性皮膚病。目的觀察長脈沖1064nmNd:YAG激光對著色芽生菌病的作用。研究方法體外實驗,將著色芽生菌病臨床株小培養(yǎng)用激光照射后立即制片,顯微鏡下觀察激光對真菌的即刻作用;用激光照射真菌菌落,記錄菌落生長曲線。動物實驗,將wistar大鼠背部皮下注射真菌懸液。用測徑尺記錄15天、30天、45天、60天、90天的皮損直徑。在第30天將大鼠隨機分為對照組和實驗組。對照組不做激光干預。實驗組使用激光照射背部皮損,每周2次,共8次。實驗組45天、60天;對照組30天、45天、60天、90天皮損進行真菌培養(yǎng)和病理學檢查。結(jié)果體外實驗,激光照射小培養(yǎng)中的真菌菌落后,在顯微鏡下即刻觀察到照射部位菌落中央圓形缺損,缺損的邊界模糊,周圍真菌細胞壁溶解:激光照射菌落后,對照組和實驗組培養(yǎng)皿接種點均有黑色菌落生長,隨著培養(yǎng)時間的增加,菌落逐漸增大... 

【文章來源】：南方醫(yī)科大學廣東省

【文章頁數(shù)】：60 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖１－２．激光照射菌落后實驗組、對照組菌落生長情況（培養(yǎng)皿左側(cè)菌落為實驗組，右側(cè)為??對照組）（ａ）激光照射后第１天；（ｂ）激光照射后第３天；（ｃ）激光照射后第５天，實??驗組菌落生長明顯受抑；（ｄ）激光照射后第７天，實驗組、對照組菌落大小相近，實驗組??

沖洗菌落表面（圖２－１），將沖洗得到的菌懸液移至１．５ｍｌ滅菌ＥＰ管中，震蕩??３０秒，靜置１０分鐘，吸取上層混懸液，用采血吸管吸取適量菌懸液置血細胞計??數(shù)板上，顯微鏡下計數(shù)孢子和短菌絲數(shù)，調(diào)節(jié)至菌懸液濃度為ｌ（Ｔ７／ｍｌ。??圖２－１滅菌注射用水沖洗菌落表面??Ｆｉｇｕｒｅ?２－１?Ｗａｓｈｉｎｇ?ｔｈｅ?ｓｕｒｆａｃｅ?ｏｆ?ｔｈｅ?ｃｏｌｏｎｙ?ｗｉｔｈ?ｓｔｅｒｉｌｅ?ｗａｔｅｒ?ｆｏｒ?ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ??２．?３．?２著色芽生菌病動物模型的制備??（１）?１４只７＿９周齡Ｗｉｓｔａｒ大鼠，選取背部面積約４ｃｍ＊４ｃｍ區(qū)域涂抹脫毛??膏，用量覆蓋脫毛區(qū)域毛發(fā)，１０分鐘后用濕棉簽擦去，晾干后放回籠中。??（２）

形成膿腫；皮損在３０天至６０天較穩(wěn)定，部分皮損表面出現(xiàn)破潰、結(jié)摘；６０天??至９０天皮損明顯縮小，表面變平；９０天時，可見紅斑，表面濕潤，皮下未捫及??結(jié)節(jié)（圖２－３）。１５天，３０天，４５天，６０天，９０天大鼠皮損平均直徑分別為??６ｍｒａ，?８ｒａｍ，６．５８ｍｍ，５．１７ｍｍ，２ｍｍ。刮取皮損直接鏡檢可見棕色菌絲；皮損研磨??液接種于ＰＤＡ培養(yǎng)基，置于２６攝氏度恒溫箱培養(yǎng)１４天，可見直徑約２ｃｍ大小暗??色表面絨毛狀菌落群生長，部分融合成片（圖２－４）。皮損進展至９０天時，與??正常皮膚接近，但仍有見到微小的皮損，組織病理仍可見多核巨細胞、真菌孢子。??根據(jù)以上結(jié)果判定，建立了著色芽生菌病模擬臨床皮損慢性進展的ｗｉｓｔａｒ大鼠??動物模型，因為皮損大小在３０天至６０天較穩(wěn)定，所以選擇在此時間段進行激光??干預。??病理方面，３０天時，皮損組織病理示表皮、真皮內(nèi)大量中性粒細胞、組織細??胞及多核巨細胞組成的化膿性肉芽腫改變

【參考文獻】：
期刊論文
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本文編號：3093426