目的提高對(duì)慢性血行播散性肺結(jié)核的認(rèn)識(shí)和診斷水平。方法報(bào)道1例慢性血行播散性肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)、診治經(jīng)過(guò)并進(jìn)行系統(tǒng)性的文獻(xiàn)復(fù)習(xí)。以"慢性血行播散性肺結(jié)核"和"不典型血行播散性肺結(jié)核"為關(guān)鍵詞檢索中國(guó)知網(wǎng);以"chronic hematogenous disseminated tuberculosis[Title/Abstract]"為檢索式檢索PubMed數(shù)據(jù)庫(kù),檢索時(shí)間截至2019年11月。結(jié)果本例患者男,80歲,因"反復(fù)咳嗽、咳痰半年余"行胸腔鏡下胸膜結(jié)節(jié)活檢,術(shù)后病理證實(shí)為慢性血行播散性肺結(jié)核。中國(guó)知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫(kù)檢索出11篇,PubMed檢索到7篇相關(guān)文獻(xiàn),經(jīng)篩選剔除重復(fù)發(fā)表,共34例患者進(jìn)入本研究。本病起病隱匿,癥狀和胸部影像表現(xiàn)不典型,且病原學(xué)檢出率低,誤診率達(dá)44.4%,部分患者通過(guò)尸檢才明確診斷。文獻(xiàn)報(bào)道的確診患者往往患有以下基礎(chǔ)疾病,如糖尿病、血液病、人類免疫缺陷病毒感染/獲得性免疫缺陷綜合征、各種非獲得性免疫缺陷綜合征性免疫缺陷包括結(jié)締組織病和器官移植術(shù)后。結(jié)論臨床醫(yī)師應(yīng)提高對(duì)慢性血行播散性肺結(jié)核的認(rèn)識(shí)和警惕性,特別是當(dāng)合并糖尿病、免疫缺陷等基礎(chǔ)疾病時(shí),應(yīng)高度懷疑本病的可能。 

【文章來(lái)源】：國(guó)際呼吸雜志. 2020,40(21)

【文章頁(yè)數(shù)】：6 頁(yè)

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號(hào)：3085696