發(fā)布時間：2021-03-14 16:07

　　目的:探討結(jié)核性腦膜炎（tuberculous meningitis,TBM）合并低鈉血癥的臨床表現(xiàn)和實驗室檢查的特點,以及低鈉血癥對TBM預(yù)后的影響,旨在為臨床TBM合并低鈉血癥的診療提供依據(jù)。方法:回顧性分析天津市環(huán)湖醫(yī)院2001年2月²015年1月142例TBM患者的臨床資料,記錄合并低鈉血癥患者的臨床表現(xiàn)和實驗室檢查結(jié)果,根據(jù)不同病因和嚴重程度進行亞組分析,在常規(guī)治療TBM的同時給予不同的治療方法糾正血鈉水平,觀察對癥治療后的治療效果,分析低鈉血癥對TBM預(yù)后的影響。結(jié)果:1 142例TBM患者中,合并低鈉血癥患者55例,發(fā)生率38.7%,以輕中度為主（85.4%）。2不同嚴重程度低鈉血癥的臨床表現(xiàn)存在明顯區(qū)別:輕中度低鈉血癥患者主要均有精神不振、反應(yīng)性差、疲憊乏力、表情淡漠的臨床表現(xiàn),多數(shù)患者還伴有食欲降低、惡心嘔吐的癥狀,另有部分患者存在口唇紫紺的癥狀;重度低鈉血癥患者均有頭痛、強烈嘔吐和血壓降低的臨床癥狀,多數(shù)患者有嗜睡昏迷、煩躁不安、四肢厥冷的臨床表現(xiàn),另有部分患者出現(xiàn)抽搐、呼吸急促的癥狀。3 55例TBM合并低鈉血癥患者中,病因為抗利尿激素分泌異... 

【文章來源】：天津醫(yī)科大學(xué)天津市 211工程院校

【文章頁數(shù)】：61 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

補鈉治療后血鈉動態(tài)監(jiān)測 入院第2日頭MRI強化（圖4、圖5、圖6、圖7）

圖 2

（圖4、圖5、圖6、圖7可見雙側(cè)大腦皮層、腦溝、腦實質(zhì)多發(fā)星灶樣異常強化信號）

【參考文獻】：
期刊論文
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碩士論文
[1]近年來結(jié)核性腦膜炎臨床特點變化分析[D]. 李小波.第四軍醫(yī)大學(xué) 2016



本文編號：3082508