目的分析昆明地區(qū)慢性乙型肝炎患者,不同HBV基因型和替諾福韋酯耐藥相關(guān)位點(diǎn)的突變情況,并分析替諾福韋酯耐藥位點(diǎn)突變與HBV-DNA量和HBe Ag之間的關(guān)系。方法選取昆明市第三人民醫(yī)院2017年5月至2019年3月期間,住院及門診就醫(yī)的2707例慢性乙肝患者,采用Sanger測序法進(jìn)行常見的核苷（酸）類治療乙肝病毒的相關(guān)耐藥基因突變位點(diǎn)檢測,分析不同HBV基因型和替諾福韋酯耐藥相關(guān)位點(diǎn)的突變情況,并分析替諾福韋酯耐藥位點(diǎn)突變與HBV-DNA量和HBe Ag之間的關(guān)系。結(jié)果 2707例患者中,共有52例（1.92%,52/2707）患者檢測到替諾福韋酯耐藥相關(guān)位點(diǎn)的突變,變異率為1.92%。52例患者中HBV基因型以C型為主65.38%（34/52）,B型次之占34.62%（18/52）。檢出與替諾福韋酯（TDF）耐藥相關(guān)位點(diǎn)突變（A194T、N236T、A181T/V）,耐藥不敏感性I （1.92%,52/2707）。其中A181T/V位點(diǎn)單獨(dú)突變率最高（19.23%）,N236T位點(diǎn)單獨(dú)突變率次之（15.38%）;檢出與替諾福韋酯耐藥相關(guān)位點(diǎn)單獨(dú)變異情況,在HBV-DNA中、低水平兩... 

【文章來源】：昆明醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2020,41(06)

【文章頁數(shù)】：7 頁

【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 主要試劑和儀器
        1.2.1 HBV-DNA
        1.2.2 標(biāo)本采集
        1.2.3 HBV DNA定量檢測
        1.2.4乙肝病毒分型和耐藥基因位點(diǎn)檢測
        1.2.5 耐藥位點(diǎn)與不同藥物的關(guān)系：
        1.2.6 耐藥敏感性判讀
        1.2.7 血清HBsAg測定
        1.2.8 血清ALT定量測定
    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
2 結(jié)果
    2.1 替諾福韋酯耐藥相關(guān)位點(diǎn)變異慢性乙肝患者基因型發(fā)布情況
    2.2 52例檢測到替諾福韋酯耐藥相關(guān)位點(diǎn)突變的檢出結(jié)果
    2.3 替諾福韋酯耐藥相關(guān)位點(diǎn)變異與HBV-DNA量的相關(guān)性分析
    2.4 不同HBeAg狀態(tài)下替諾福韋酯耐藥相關(guān)位點(diǎn)的變異率
    2.5 不同ALT狀態(tài)下替諾福韋酯耐藥相關(guān)位點(diǎn)的變異率
3 討論


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]2017年歐洲肝病年會(huì)乙型肝炎病毒感染臨床實(shí)踐指南要點(diǎn)[J]. 胡鵬,任紅.  中華肝臟病雜志. 2017 (06)
[2]聚乙二醇干擾素α-2a治療HBeAg陽性慢性乙型肝炎24周應(yīng)答不佳患者序貫替比夫定及恩替卡韋104周療效觀察[J]. 羅曉丹,陳小蘋,陳仁,陳學(xué)福,黃晶.  中華肝臟病雜志. 2016 (04)
[3]阿德福韋酯治療失敗的慢性乙型肝炎兩種挽救治療方案比較[J]. 李忠斌,邵清,夏晶,李冰,李梵,阿爾新,陳松海,王春艷,陳國鳳.  武警醫(yī)學(xué). 2016(03)
[4]替比夫定與干擾素α治療HBeAg陽性慢性乙型肝炎患者臨床療效的對比觀察[J]. 李火炎,楊兆輝,馬麗麗,馬龍.  臨床肝膽病雜志. 2015(04)
[5]替諾福韋治療慢性乙型肝炎的最新進(jìn)展[J]. 張悅,呂洋,李旭,高普均.  臨床肝膽病雜志. 2015(04)
[6]乙型肝炎病毒耐藥突變與HBV-DNA量和HBeAg之間的相關(guān)性研究[J]. 榮海燕,張朝霞.  實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志. 2013(03)
[7]中國30個(gè)地區(qū)HBV基因型分布特點(diǎn)和臨床意義[J]. 張愛民,王慧芬,王海濱,蘇海濱,辛紹杰,胡瑾華,游紹莉.  中華實(shí)驗(yàn)和臨床病毒學(xué)雜志. 2011 (02)
[8]HBV基因型在我國九省市的分布及與臨床指標(biāo)的關(guān)系[J]. 張韌,王敏,符瑞佳,鄺棗園,王寧寧,計(jì)勇,何蘊(yùn)韶.  分子診斷與治療雜志. 2010(03)
[9]阿德福韋酯治療活動(dòng)性代償期乙肝肝硬化療效觀察[J]. 姚玲娣.  廣東醫(yī)學(xué). 2009(10)
[10]慢性乙型肝炎防治指南[J].   傳染病信息. 2005(S1)



本文編號：3010982