分析了2003年某醫(yī)院SARS傳染案例和2020年"鉆石公主"號新型冠狀病毒肺炎感染案例。指出通風對于呼吸傳染病室內(nèi)傳播具有兩面性:加大通風量可以稀釋微生物濃度以降低病毒傳播風險,但若出現(xiàn)通風設(shè)計或運行的問題,可能會不利于阻止病毒在室內(nèi)不同位置或不同房間之間的傳播。當疫情發(fā)生時,通風除了傳統(tǒng)的調(diào)節(jié)溫度等功能之外,還要承擔起保護人體健康和安全的重任。如何最大程度減少病毒在室內(nèi)傳播而引起的感染風險,是密閉環(huán)境通風設(shè)計運行的新挑戰(zhàn)。 

【文章來源】：暖通空調(diào). 2020,50(06)

【文章頁數(shù)】：6 頁

【部分圖文】：

某醫(yī)院走廊及相鄰房間的布局及空氣流動示意圖

對房間B和走廊D進行了病毒傳播的回顧性研究,采用模擬計算和現(xiàn)場實驗驗證相結(jié)合的方法。在走廊內(nèi)放置了模擬病人呼吸產(chǎn)生病毒的無害示蹤氣體,模擬得到房間B等效病毒體積分數(shù)(見圖2),進而轉(zhuǎn)換成該處空氣對走廊病人呼吸出來的病毒稀釋的倍數(shù)。詳細方法見文獻[11]。根據(jù)等效病毒體積分數(shù),可知房間B的病菌濃度稀釋倍數(shù)(與病人呼吸量相比)約為1 000～2 000倍。在這個稀釋倍數(shù)下,房間B的醫(yī)生們都感染了SARS疾病,因此說明這個稀釋倍數(shù)對于防止SARS病毒傳播是不夠的。

那么,多大的稀釋倍數(shù)就夠了呢?在同一醫(yī)院,還有一個零感染的案例正好可以用來回答這個問題。該醫(yī)院的一間重癥監(jiān)護室安置了20個SARS病人(總呼氣量6 m3/h),同時房間的空氣被源源不斷地排到圖3a所示的庭院中,排風量為2 700 m3/h,疫情初期尚未意識到SARS的嚴重性,未作其他處理,因此排風等效病毒體積分數(shù)為450×10-6。這個情況持續(xù)了9天。很多其他的房間當時也向庭院開窗,但并沒有任何人被感染上SARS。同樣使用模擬計算和現(xiàn)場回顧驗證相結(jié)合的方法,得到窗戶附近的等效病毒體積分數(shù)參考值低至40×10-6～100×10-6,即病毒稀釋倍數(shù)為10 000～25 000倍之間。因此得出結(jié)論,在稀釋倍數(shù)為10 000倍以上時,SARS感染的可能性極低。必須注意的是,上述2個都是實際發(fā)生的案例,稀釋倍數(shù)在1 000～10 000之間,究竟會不會感染SARS沒有實際案例數(shù)據(jù),仍然需要進一步的研究。實際上1 000～10 000倍的區(qū)別仍然很大,如果能夠有更加準確的稀釋倍數(shù)對于指導防控有更大的意義。此外,10 000倍的稀釋倍數(shù)只是針對SARS得到的,由于此類研究非常困難,因此除了上述研究給出了定量數(shù)據(jù),尚未發(fā)現(xiàn)其他文獻給出類似的定量結(jié)論。對于新型冠狀病毒,上述結(jié)論是否適用仍需更多的研究。


本文編號：2959170