以液氣胸為主要表現(xiàn)的肺吸蟲病誤診一例
發(fā)布時(shí)間:2021-01-02 00:58
目的探討以液氣胸為主要臨床表現(xiàn)的肺吸蟲。↙FD)預(yù)防誤診的方法。方法分析1例以"胸痛、胸悶、氣促、咳嗽4個(gè)月,水腫、心悸1個(gè)月"為主訴,影像學(xué)表現(xiàn)為液氣胸的LFD患者的臨床診療經(jīng)過,分析其誤診原因。結(jié)果本例以液氣胸為主要表現(xiàn)的LFD患者被誤診長(zhǎng)達(dá)4個(gè)月。結(jié)論嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)(EOS)和嗜酸性粒細(xì)胞百分比(PEOS)對(duì)LFD的診斷和療效分析有重要意義。科學(xué)分析EOS并詳細(xì)詢問個(gè)人史,及時(shí)進(jìn)行肺吸蟲抗原皮試(IDTP)是LFD早發(fā)現(xiàn)、早診斷的關(guān)鍵。
【文章來源】:中華實(shí)驗(yàn)和臨床感染病雜志(電子版). 2020年05期
【文章頁(yè)數(shù)】:3 頁(yè)
【部分圖文】:
患者胸腔鏡檢查
圖1 患者胸腔鏡檢查討論本例患者有肺吸蟲在胸肺部移行的癥狀、體征、影像學(xué)征象,有生食溪蟹史,IDTP陽(yáng)性,外周血EOS和EWBC升高,胸腔鏡發(fā)現(xiàn)LFD損害,通過PPD、結(jié)核分枝桿菌抗體、影像學(xué)檢查綜合排除結(jié)核分枝桿菌導(dǎo)致的肺部病變,病理學(xué)發(fā)現(xiàn)組織EOS侵潤(rùn),驅(qū)蟲治療有效,根據(jù)診斷標(biāo)準(zhǔn)[5]可確診“LFD(胸肺型)”。本例患者誤診時(shí)間長(zhǎng)達(dá)4月,導(dǎo)致液氣胸病情反復(fù)。說明對(duì)液氣胸患者不僅要及時(shí)治療液氣胸,而且要盡量尋找液氣胸的病因(如本例LFD),針對(duì)病因治療。
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]預(yù)防肺吸蟲病臨床誤診的研究進(jìn)展[J]. 曹應(yīng)海,李?yuàn)?雷旭,雷志雄,李健,楊靖,譚華炳. 中華實(shí)驗(yàn)和臨床感染病雜志(電子版). 2020(03)
[2]南水北調(diào)中線水源區(qū)兒童肺吸蟲病臨床特征分析[J]. 盧曉琴,胡波,李芳,李金科,楊靖,李健,譚華炳. 醫(yī)學(xué)動(dòng)物防制. 2019(05)
[3]1例肺吸蟲病誤診結(jié)核病分析[J]. 趙琴,胡波,李儒貴,李金科,李健,譚華炳. 醫(yī)學(xué)動(dòng)物防制. 2019(04)
[4]1例以急性嚴(yán)重肝臟損害為主要表現(xiàn)的并殖吸蟲病[J]. 盧曉琴,胡波,李儒貴,李金科,李健,譚華炳. 醫(yī)學(xué)動(dòng)物防制. 2019(04)
[5]腦型肺吸蟲病誤診為結(jié)核性胸膜炎一例并文獻(xiàn)分析[J]. 盧曉琴,雷飛飛,李儒貴,李金科,李健,楊靖,譚華炳. 中華實(shí)驗(yàn)和臨床感染病雜志(電子版). 2018(06)
[6]鄂西北地區(qū)斯氏貍殖吸蟲中間宿主感染狀況變化及原因分析[J]. 朱敬,衛(wèi)榮華,劉丹丹,楊樹國(guó). 湖北醫(yī)藥學(xué)院學(xué)報(bào). 2016(01)
[7]肺吸蟲病診治現(xiàn)狀的分析研究[J]. 李彥,孫黎,馬傳良,鄧銀. 四川醫(yī)學(xué). 2015(09)
[8]肝肺吸蟲病誤診為肝癌并腹腔多發(fā)轉(zhuǎn)移1例[J]. 趙賀紅,馮萍. 中華肝臟病雜志. 2014 (04)
[9]肺吸蟲病性胸腔積液的診斷與治療[J]. 季洪健,王輝. 臨床肺科雜志. 2012(10)
[10]丹江口庫(kù)區(qū)肺吸蟲病流行現(xiàn)狀調(diào)查[J]. 朱名勝,朱敬,朱艷霞,衛(wèi)榮華,楊樹國(guó). 中國(guó)熱帶醫(yī)學(xué). 2011(11)
碩士論文
[1]兒童肺吸蟲病1174例臨床分析[D]. 胡楊紅.重慶醫(yī)科大學(xué) 2017
[2]重慶及周邊地區(qū)兒童肺吸蟲病681例臨床分析[D]. 李燕瓊.重慶醫(yī)科大學(xué) 2013
本文編號(hào):2952331
【文章來源】:中華實(shí)驗(yàn)和臨床感染病雜志(電子版). 2020年05期
【文章頁(yè)數(shù)】:3 頁(yè)
【部分圖文】:
患者胸腔鏡檢查
圖1 患者胸腔鏡檢查討論本例患者有肺吸蟲在胸肺部移行的癥狀、體征、影像學(xué)征象,有生食溪蟹史,IDTP陽(yáng)性,外周血EOS和EWBC升高,胸腔鏡發(fā)現(xiàn)LFD損害,通過PPD、結(jié)核分枝桿菌抗體、影像學(xué)檢查綜合排除結(jié)核分枝桿菌導(dǎo)致的肺部病變,病理學(xué)發(fā)現(xiàn)組織EOS侵潤(rùn),驅(qū)蟲治療有效,根據(jù)診斷標(biāo)準(zhǔn)[5]可確診“LFD(胸肺型)”。本例患者誤診時(shí)間長(zhǎng)達(dá)4月,導(dǎo)致液氣胸病情反復(fù)。說明對(duì)液氣胸患者不僅要及時(shí)治療液氣胸,而且要盡量尋找液氣胸的病因(如本例LFD),針對(duì)病因治療。
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
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[3]1例肺吸蟲病誤診結(jié)核病分析[J]. 趙琴,胡波,李儒貴,李金科,李健,譚華炳. 醫(yī)學(xué)動(dòng)物防制. 2019(04)
[4]1例以急性嚴(yán)重肝臟損害為主要表現(xiàn)的并殖吸蟲病[J]. 盧曉琴,胡波,李儒貴,李金科,李健,譚華炳. 醫(yī)學(xué)動(dòng)物防制. 2019(04)
[5]腦型肺吸蟲病誤診為結(jié)核性胸膜炎一例并文獻(xiàn)分析[J]. 盧曉琴,雷飛飛,李儒貴,李金科,李健,楊靖,譚華炳. 中華實(shí)驗(yàn)和臨床感染病雜志(電子版). 2018(06)
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[8]肝肺吸蟲病誤診為肝癌并腹腔多發(fā)轉(zhuǎn)移1例[J]. 趙賀紅,馮萍. 中華肝臟病雜志. 2014 (04)
[9]肺吸蟲病性胸腔積液的診斷與治療[J]. 季洪健,王輝. 臨床肺科雜志. 2012(10)
[10]丹江口庫(kù)區(qū)肺吸蟲病流行現(xiàn)狀調(diào)查[J]. 朱名勝,朱敬,朱艷霞,衛(wèi)榮華,楊樹國(guó). 中國(guó)熱帶醫(yī)學(xué). 2011(11)
碩士論文
[1]兒童肺吸蟲病1174例臨床分析[D]. 胡楊紅.重慶醫(yī)科大學(xué) 2017
[2]重慶及周邊地區(qū)兒童肺吸蟲病681例臨床分析[D]. 李燕瓊.重慶醫(yī)科大學(xué) 2013
本文編號(hào):2952331
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