目的探討肝硬化合并細(xì)菌感染住院患者的臨床特征。方法回顧性收集2016年1月-2018年12月上海市普陀區(qū)中心醫(yī)院肝硬化住院患者共974例,其中感染病例203例。分析肝硬化患者感染的發(fā)生及其細(xì)菌分布、醫(yī)院感染的危險因素以及患者預(yù)后。結(jié)果該院肝硬化患者細(xì)菌感染發(fā)生率為20.9%（203/972）,以呼吸道感染、腹腔感染、泌尿道感染為主;細(xì)菌分布以革蘭陰性桿菌為主（57.5%,46/80）,多重耐藥（MDR）菌比率較高（28.8%,23/80）。影響肝硬化患者發(fā)生感染的因素包括年齡（OR=1.205）、基礎(chǔ)疾病（OR=2.370）、低白蛋白血癥（OR=1.730）、侵襲性操作（OR=4.990）。非特異性指標(biāo)C反應(yīng)蛋白（CRP）、降鈣素原（PCT）診斷感染的ROC曲線的曲線下面積分別為0.726和0.740。感染組患者平均住院時間和死亡率高于非感染組（P<0.05）。結(jié)論肝硬化患者發(fā)生感染風(fēng)險較高,感染仍以革蘭陰性桿菌為主,MDR菌比例高,抗感染治療需考慮經(jīng)驗性MDR覆蓋策略;CRP、PCT可作為判斷感染的非特異性指標(biāo);減少侵襲性操作,補(bǔ)充白蛋白等可降低肝硬化患者感染發(fā)生率。 

【文章來源】：中國感染與化療雜志. 2020年06期 北大核心

【文章頁數(shù)】：6 頁

【部分圖文】：

圖1 兩種非特異性指標(biāo)診斷感染的受試者工作特征曲線

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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