目的:1分析廈門市乙型肝炎發(fā)病的流行病學(xué)特征,建立ARIMA模型并預(yù)測2017年廈門市乙肝月發(fā)病率,為廈門市乙肝防治提供理論依據(jù)。2掌握廈門市人群乙肝免疫水平現(xiàn)狀,評價乙肝免疫規(guī)劃實施效果,為調(diào)整免疫規(guī)劃策略措施提供參考和建議。3探討CXCL14、TLR2基因多態(tài)性與慢性HBV感染后疾病進展之間的關(guān)系,增進對乙肝這一疾病的認識,從而為進一步的治療提供幫助。方法:1.對2005-2016年廈門市乙肝報告發(fā)病數(shù)據(jù)進行收集和統(tǒng)計描述,通SPSS 21.0建立ARIMA模型預(yù)測2017年的乙肝月發(fā)病情況,使用ICC分析驗證模型預(yù)測信度。2.采用多階段分層隨機抽樣方法抽取廈門市常住人口 2116人,對入選人群進行問卷調(diào)查并采集外周血樣,使用酶聯(lián)免疫法對抗HBs進行檢測。3.對招募的211名初次接受治療的慢性乙肝患者進行一般信息調(diào)查、肝臟穿刺檢查,采集患者血樣并提取人類基因組,使用MALDI-TOF-MS法檢測基因多態(tài)性。通過肝臟穿刺病理報告的炎癥等級將輕型慢性乙型肝炎組患者作為對照組,將中、重型慢性乙型肝炎患者合并作為病例組。使用t檢驗對兩組患者定量資料進行分析,使用卡方檢驗對定性資料和CXCL... 

【文章來源】：廈門大學(xué)福建省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：72 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖１．１廈門市２００５－２０１６年報告乙屏極別發(fā)病率（１／１０萬）??１．３．３年齡分布??

１．３．?７．?１數(shù)據(jù)預(yù)處理和模型識別從序列圖觀察，月發(fā)病率具有明顯下降趨勢和??周期性，對序列進行對數(shù)轉(zhuǎn)換、一階差分、一階季節(jié)拆分處理，差分后的序列近??似平穩(wěn)，見圖１．３。對差分后的序列做ＡＣＦ、ＰＡＣＦ圖（見圖１．４），可見ＡＣＦ、??ＰＡＣＦ均為拖尾，確定模型為ＡＲＭＡ?（１，１）。由于經(jīng)過一階差分和一階季節(jié)性差分，??模型為?ＡＲＩＭＡ?（１，１，１）?Ｘ?（？，１，？）讓。??１．５ｎ??１＿??－１－??－１．５－??￣２?Ｈ?｜?｜?｜?Ｉ?Ｉ?！?Ｉ?Ｉ?Ｉ?Ｉ?Ｉ?Ｉ?Ｉ?Ｉ?Ｉ?Ｉ?Ｉ?Ｉ?Ｉ?Ｉ?Ｉ?Ｉ?Ｉ?Ｉ?Ｉ?Ｉ?Ｉ?Ｉ??２００５．１?２００６．６?２００７．１１?２００９．４?２０１０．９?２０１２．２?２０１３．７?２０１４．１２?２０１６．５??轉(zhuǎn)換．？自然對數(shù)，差分（１），季節(jié)差分（１，周期１２）??２３??

??圖１．?３廈門市２００５－２０１６年乙肝月發(fā)病率差分后序列圖??ｊｊ發(fā)病氺?刃發(fā)祕率??１－°－?１０＿?□獻純??°，！?１?—可估段上？??二一＿??０．５－?Ｉ?０，５－??Ｕ．????〇?〇．〇－?｜?Ａ?ｕｊ－ｎｊｊＤ?－－ＬＪ?看－—ｐｐｊｊＵＵＵＵＬＪｕｕｎ□□？ＬＪ．?■??ｕ?『??－１．０－?－１０－??Ｉ—Ｉ￣Ｉ￣Ｉ￣Ｉ￣Ｉ￣￣Ｉ￣Ｉ￣Ｉ￣Ｉ￣Ｉ￣￣Ｉ￣Ｉ￣Ｉ—■Ｉ￣￣Ｉ?Ｉ￣Ｉ￣Ｉ￣Ｉ￣Ｉ￣Ｉ￣Ｉ￣Ｉ￣Ｉ—Ｉ￣Ｉ￣Ｉ￣Ｉ￣ＩＩ￣Ｉ??１?２?３?４?５?８?７?８?９?１０?１１?１２?１３?１４?１５?１６?１?２?３?４?５?６?７?８?９?１０?１１?ｔ？?１３?１４?１５?１６??時滯?時滯??圖１．?４廈門２００５－２０１６乙肝月發(fā)病率經(jīng)一階差分、一階季節(jié)性差分后自相關(guān)圖??和偏自相關(guān)圖??１．３．?７．?２參數(shù)估計及模型選擇在上一步基礎(chǔ)上嘗試建模，可能的組合、所估計’??參數(shù)及模型參數(shù)ｔ檢驗情況見表１．９，可以看到僅模型ＡＲＩＭＡ（１，?１，?１）?Ｘ?（〇，?１，〇）??ｉ２模型所估計的參數(shù)通過了?ｔ檢驗。對各模型進行擬合優(yōu)度檢驗情況，根據(jù)最小??ＡＩＣ、ＢＩＣ準則選出最優(yōu)模型亦為ＡＲＩＭＡ?（１，?１，１）?Ｘ?（〇，１，〇）?１２，見表１．１０。??對該模型的殘差序列進行白噪聲檢驗，殘差自相關(guān)檢驗結(jié)果表明，在任何時滯上??的Ｚ５值均遠大與０．０５

【參考文獻】：
期刊論文
[1]陜西省安康市2005-2016年急性乙型病毒性肝炎流行病學(xué)特征分析[J]. 萬春閣,張少白,金華英,羅延琪,陳磊,劉丹.  醫(yī)學(xué)動物防制. 2018(04)
[2]原發(fā)性肝癌患者流行病學(xué)與乙型肝炎病毒感染調(diào)查[J]. 張爽,王鋒,孟慶玲,王富珍,張國民,梁曉峰,董紹斌,沈立萍,畢勝利.  中國疫苗和免疫. 2018(02)
[3]中國2005-2016年乙型病毒性肝炎報告發(fā)病的年齡和地區(qū)特征[J]. 張國民,繆寧,鄭徽,孫校金,尹遵棟,王富珍.  中國疫苗和免疫. 2018(02)
[4]有償獻血HCV高危人群IL-6水平與HCV RNA及肝功能的相關(guān)性研究[J]. 楊靜靜,黃鵬,田亭,凡豪志,喻榮彬,岳明,張云,王潔.  中華疾病控制雜志. 2018(02)
[5]我國包蟲病報告病例數(shù)自回歸移動平均模型預(yù)測研究[J]. 譚恩麗,王正峰,周文策,李石柱,盧艷,艾琳,蔡玉春,滕雪嬌,張順先,黨志勝,楊春利,陳家旭,胡薇,周曉農(nóng),田利光.  中國血吸蟲病防治雜志. 2018(01)
[6]2005—2016年深圳市乙型病毒性肝炎疫情分析與趨勢預(yù)測[J]. 呂秋瑩,單芙香,謝旭,路滟,黃少玉,方艷,梅樹江.  應(yīng)用預(yù)防醫(yī)學(xué). 2018(01)
[7]海南省2010-2016年淋病流行特征分析與趨勢預(yù)測[J]. 陳莉,陳棠暉,黎江,邱麗,陳少明,羅艷.  實用預(yù)防醫(yī)學(xué). 2018(01)
[8]2001—2015年宜昌市乙型病毒性肝炎流行病學(xué)特征與免疫接種效果[J]. 徐英,趙露,魯芳芳,杜舟,林辟春.  職業(yè)與健康. 2018(02)
[9]ARIMA乘積季節(jié)模型在江西省手足口病發(fā)病預(yù)測中的應(yīng)用[J]. 潘歡弘,朱蒙曼,劉曉青.  現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué). 2018(01)
[10]2011-2016年陜西省銅川市乙型肝炎報告及準確性分析[J]. 胡改霞,劉新利,藺淞鋒.  中國疫苗和免疫. 2018(01)

博士論文
[1]利用CRISPR-Cas9基因編輯技術(shù)清除乙肝病毒（HBV）感染的研究[D]. 李浩.中國人民解放軍軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院 2017
[2]乙肝易感基因的關(guān)聯(lián)分析及其功能研究[D]. 蔣賢忠.浙江大學(xué) 2017
[3]江蘇省乙型肝炎疾病負擔(dān)與防治策略評價研究[D]. 張華.東南大學(xué) 2015
[4]趨化因子CXCL14在CCl4誘導(dǎo)的急性肝損傷過程中的作用[D]. 李京敬.上海交通大學(xué) 2011

碩士論文
[1]乙肝病毒基因突變與基因組多樣性和疾病關(guān)聯(lián)性研究[D]. 束毅.第四軍醫(yī)大學(xué) 2017
[2]學(xué)齡前兒童乙肝疫苗免疫效果分析及相關(guān)免疫機制探討[D]. 許玉苗.浙江大學(xué) 2017
[3]TLR4潛在功能遺傳變異、基因—環(huán)境交互作用對順德地區(qū)肝癌易感性的影響[D]. 廖玉宜.廣東藥學(xué)院 2014
[4]疫苗時代廈門市人群乙型肝炎流行特征及其影響因素研究[D]. 蘇成豪.福建醫(yī)科大學(xué) 2007



本文編號：2933439