背景帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒（varicella-zostervirus,VZV）感染引起。其典型的臨床表現(xiàn)為發(fā)于單側(cè)的紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)簇集性水皰,并伴有神經(jīng)痛,醫(yī)師常據(jù)此對(duì)其作出診斷。但臨床上尚有一些不伴皮損發(fā)生的特殊類型帶狀皰疹,如頓挫型帶狀皰疹、眼帶狀皰疹、帶狀皰疹腦膜炎等,此時(shí)診斷常需依靠實(shí)驗(yàn)室檢查,如檢測患者腦脊液或血單核淋巴細(xì)胞中VZVDNA、抗體等。而VZVDNA亦存在于帶狀皰疹患者的唾液中,唾液中VZV DNA的檢測可能有助于診斷VZV引起的相關(guān)疾病,對(duì)唾液進(jìn)行檢測,可以避免侵入性的檢查,如腰椎穿刺等。目的探討唾液在帶狀皰疹診斷中的意義,分析唾液中VZV DNA載量的影響因素及其與帶狀皰疹患者臨床癥狀、細(xì)胞因子IL-2、IL-6、IL-18水平以及是否發(fā)展為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛（Postherpetic neuralgia,PHN）之間的關(guān)系,分析唾液在帶狀皰疹發(fā)病過程中評(píng)估患者病情及預(yù)后的臨床應(yīng)用價(jià)值,為帶狀皰疹患者的臨床管理提供新的思路。方法1,納入2018年1月至2019年8月就診于我院的帶狀皰疹患者63例,記錄患者情況并根據(jù)病情評(píng)分表分為輕中度組和重度組,在其治... 

【文章來源】：南方醫(yī)科大學(xué)廣東省

【文章頁數(shù)】：68 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖１－１帶狀皰疹患者??Ｆｉｇｕｒｅ?１－１?ｐａｔｉｅｎｔｓ?ｗｉｔｈｈｅｒｐｅｓ?ｚｏｓｔｅｒ??

?領(lǐng)士學(xué)位論文???標(biāo)準(zhǔn)曲線?Ｖ?＝?－３．４９６ｘ＋４１．９３??Ｒ２?＝?０．９９９７??３０?＿???????＇?：：?■??Ｉ?ｓ?１５???????Ｃ?＊??Ｉ?１０????????５????０?２?４?６?８?１０??ＩｇＶＺＶＤＮＡ拷貝值??圖１－２標(biāo)準(zhǔn)曲線??Ｆｉｇｕｒｅ?１－２?ｓｔａｎｄａｒｄ?ｃｕｒｖｅ??（２）?ＰＣＲ反應(yīng)體系及反應(yīng)條件??反應(yīng)體系共２０?｜ｉＬ，包括５?ｐＬ?ＤＮＡ、各０．５?ｐＬ上、下游引物、１０?ｐＬ?２Ｘ??ＳＹＢＲＧｒｅｅｎｑＰＣＲＳｕｐｅｒＭｉｘ、４ｎＬｄｈ２０。反應(yīng)條件：９５°Ｃ２?分鐘，９５°Ｃ１０?秒、??６０°Ｃ３２秒，擴(kuò)增４０個(gè)循環(huán)，在６０°Ｃ下采集熒光。??（３）具體操作步驟如下：??①從－２０°Ｃ冰箱中取出己提取好的ＤＮＡ，置于室溫下融化，短時(shí)離心后置于??試管架上；??②在ＰＣＲ管中依次加入０．５吣上游引物、０．５?ｐＬ下游引物、１０?ｐＬ２Ｘ?ＳＹＢＲ??ＧｒｅｅｎｑＰＣＲＳｕｐｅｒＭｉｘ、４｜ｉＬｄｈ２〇。將以上配置好的反應(yīng)體系在震蕩機(jī)短時(shí)震蕩??使其充分混合均勻；??③向裝有己配置好反應(yīng)體系試劑的ＰＣＲ管中按順序依次加入ＤＮＡ、陽性質(zhì)??控品、陰性質(zhì)控品，各５仏。至于離心機(jī)中，３０００ｒｐｍ，常溫下離心１分鐘，使??其混合均勻、液體不沾管壁。在ＰＣＲ管一側(cè)突出處做好標(biāo)記，切勿在管壁上標(biāo)??記以免影響熒光的收集；??④將己標(biāo)記好的ＰＣＲ管按順序置于ＰＣＲ擴(kuò)增儀中，按照上述反應(yīng)條件于儀??１１??

?第一章唾液在帶狀皰疹診斷中的應(yīng)用價(jià)值觀察???異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ｔ?＝?９．４３，Ｐ＜０．０１）。ＶＺＶＤＮＡ陽性的血清樣本中，患者組??病毒載量（２．２５?±１．７０）亦高于對(duì)照組（１．１０?±０．２５），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ｔ?＝?４．７１，??Ｐ＜?０．０１）（如圖?１－５?所示）。??Ｄｅｌｔａ?Ｒｎ?ｖｓ?Ｃｖｃｔｅ??，ＫＣ?■?＊?二??…?：－＂??ｓ?＾?＇?ｆｔ?Ｉ＇ｐＭ??ｊ。?ｎ：?ｉ／ｆ?ｉｊｆｉｆ??：??＊■＊？?—￣＾一：．?二……??４＂＇．?；?－；?ｉ?：?！??＊１??ｉ．ｒ?？－Ｗ．ＩＯＭ?，ｙｎｒ＊ｍ．Ｃ＾ｉ?．??圖１－３?ＶＺＶ?ＤＮＡ擴(kuò)增曲線??Ｆｉｇｕｒｅ?１－３?Ｒｅａｌ－ｔｉｍｅ?ＰＣＲ?ａｍｐｌｉｆｉｃａｔｉｏｎ?ｃｕｒｖｅ?ｏｆ?ＶＺＶ?ＤＮＡ??１?２?３?４?５?６?７?８??ｉ？ｐ??：＞〇〇〇??ｌ?ｏｏｏ??７�。荆ǎ�??５００??２ｒ＞ｏ??ｉ?〇〇??圖１－４部分樣品ＰＣＲ產(chǎn)物電泳圖??Ｆｉｇ?ｌ－４Ｐａｒｔ?ｏｆ?ｓａｍｐｌｅｓ’ｅｌｅｃｔｒｏｐｈｏｒｅｔｏｇｒａｍ?ｏｆ?ＰＣＲ?ｐｒｏｄｕｃｔｓ??注：１為陽性對(duì)照；２為陰性對(duì)照；３？５為不同病人的唾液樣本；６？８為血清樣本??１?ｉｓ?ｐｏｓｉｔｉｖｅ?ｃｏｎｔｒｏｌ；?２?ｉｓ?ｎｅｇａｔｉｖｅ?ｃｏｎｔｒｏｌ；?３－５?ａｒｅ?ｓａｌｉｖａ?ｏｆ?ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ?ｐａｔｉｅｎｔｓ?ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ；?６－８?ａｒｅ??ｓｅｒｕｍ?ｓａｍｐｌｅｓ?．??１４??

【參考文獻(xiàn)】：
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本文編號(hào)：2920196