艾滋病合并肺結(jié)核的臨床與CT表現(xiàn)分析及與其他肺部機(jī)會性感染的鑒別
發(fā)布時(shí)間:2020-12-15 18:10
背景和目的艾滋病是臨床治療中危害性極大的傳染疾病,主要病因是患者感染艾滋病病毒(HIV)導(dǎo)致,感染后能夠?qū)θ梭w的免疫系統(tǒng)造成嚴(yán)重?fù)p害,據(jù)臨床研究結(jié)果證實(shí),HIV病毒主要作用于人體免疫系統(tǒng)中的CD4+T淋巴細(xì)胞,對該種細(xì)胞進(jìn)行大量的破壞,造成機(jī)體免疫系統(tǒng)紊亂。由于艾滋病病毒破壞人體的免疫細(xì)胞導(dǎo)致免疫系統(tǒng)功能低下,當(dāng)人體的免疫力低下后,容易發(fā)生各種肺部機(jī)會性感染,最終導(dǎo)致死亡,其中最常見的是肺結(jié)核。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起肺部感染導(dǎo)致的,是一種常見的呼吸道慢性疾病[1]。肺結(jié)核是否具有傳染性的判斷標(biāo)準(zhǔn)為:痰菌檢測為陽性還是陰性;只有檢測結(jié)果為陽性的肺結(jié)核才具有傳染性,陰性不具有傳染性。本研究主要探索艾滋病合并肺結(jié)核與肺部各種機(jī)會性感染在臨床表現(xiàn)、相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查及CT表現(xiàn)上的差異,以提高影像醫(yī)生對艾滋病合并肺結(jié)核CT表現(xiàn)的診斷率,為臨床及時(shí)有效地治療艾滋病患者提供幫助。方法收集我院2015年12月-2017年7月經(jīng)臨床確診艾滋病患者212例,其中合并肺結(jié)核100例,其中痰查抗酸桿菌陽性34例,痰培養(yǎng)確診14例,其他52例為臨床實(shí)驗(yàn)性用藥確診。其中合并一般細(xì)菌感染56例,肺孢子蟲肺炎37例,...
【文章來源】:南方醫(yī)科大學(xué)廣東省
【文章頁數(shù)】:70 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
圖2-1-1艾滋病患者年齡分布情況??5??
圖2-5-1艾^合并肺結(jié)核患者病變范圍??2.6艾滋病合并肺結(jié)核患者不同CD4+細(xì)胞數(shù)含量的影像學(xué)特征分布??依照CD4+表達(dá)含量分組后,組間對比3組患者的影像學(xué)特征,甲組中,斑??片影19例(67.8%),結(jié)節(jié)影8例(28.6%),條索影11例(39.3%),實(shí)變5例??(17.6%),空洞3例(10.7%),鈣化6例(21.4%),心包及胸腔積液9例(32.1%),??支氣管擴(kuò)張4例(14.3%),淋巴結(jié)腫大6例(21.4%)。乙組中,斑片影13例(65.0%),??結(jié)節(jié)影9例(45.0%),條索影8例(40.0%),實(shí)變2例(10%),空洞3例(15.0%),??鈣化3例(15.0°/。),心包及胸腔積液7例(35.0%),支氣管擴(kuò)張2例(10%),??淋巴結(jié)腫大3例(15.0%)。丙組中,斑片影16例(30.8%),結(jié)節(jié)影31例(59.6%),??條索影13例(25.0%),實(shí)變8例(15.4%),空洞7例(13.5%),鈣化8例(15.4%),??心及19(36.5%),5(9.6%),巴22
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]人類免疫缺陷病毒合并結(jié)核分枝桿菌感染者免疫重建炎癥綜合征發(fā)生的研究進(jìn)展[J]. 吳還梅,陳軍,盧洪洲. 中國感染與化療雜志. 2018(02)
[2]HIV合并肺結(jié)核與單純肺結(jié)核的臨床特征分析及抗結(jié)核治療效果對比[J]. 馬衛(wèi)國,韋永孜,鄧世富,吳海松,鄭春顧,吳俊葵. 現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展. 2017(18)
[3]艾滋病并發(fā)縱隔淋巴結(jié)結(jié)核的CT表現(xiàn)及臨床特征[J]. 薛明,李晶晶,呂志彬,崔濤,陳七一,張紫欣,謝汝明. 中國防癆雜志. 2017 (06)
[4]2007-2015年烏魯木齊市肺結(jié)核及其HIV雙重感染疫情分析[J]. 張為勝,張偉文,王微,曹明芹. 現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué). 2017(10)
[5]艾滋病合并肺部感染患者支氣管鏡活檢組織的病理學(xué)特征[J]. 肖艷華,肖冠英,陳諧捷,鄧西龍,陳厚志,易俊卿,吳丹丹. 臨床與實(shí)驗(yàn)病理學(xué)雜志. 2017(05)
[6]HIV/AIDS人群中肺結(jié)核患者免疫特征及抗結(jié)核治療臨床效果研究[J]. 彭熠,潘菁. 山西醫(yī)藥雜志. 2017(04)
[7]高效抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療HIV/AIDS患者的生存時(shí)間及其影響因素分析[J]. 梁道斌,秦小超,黃銳潔,陳小英,黃強(qiáng),和鷹,王宇,潘燕妮,江淵. 廣西醫(yī)學(xué). 2017(02)
[8]女性更年期艾滋病合并肺結(jié)核患者低劑量螺旋CT動(dòng)態(tài)掃描與CD4+T淋巴細(xì)胞相關(guān)性分析[J]. 張全祿,楊曉萍,張翰弘. 臨床肺科雜志. 2017(01)
[9]肺結(jié)核合并艾滋病患者抗結(jié)核治療的轉(zhuǎn)歸及危險(xiǎn)因素分析[J]. 陳焯彬,梁浩. 中華實(shí)用診斷與治療雜志. 2016(11)
[10]艾滋病并發(fā)多器官結(jié)核的影像表現(xiàn)[J]. 李晶晶,謝汝明. 中國防癆雜志. 2016 (05)
本文編號:2918681
【文章來源】:南方醫(yī)科大學(xué)廣東省
【文章頁數(shù)】:70 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
圖2-1-1艾滋病患者年齡分布情況??5??
圖2-5-1艾^合并肺結(jié)核患者病變范圍??2.6艾滋病合并肺結(jié)核患者不同CD4+細(xì)胞數(shù)含量的影像學(xué)特征分布??依照CD4+表達(dá)含量分組后,組間對比3組患者的影像學(xué)特征,甲組中,斑??片影19例(67.8%),結(jié)節(jié)影8例(28.6%),條索影11例(39.3%),實(shí)變5例??(17.6%),空洞3例(10.7%),鈣化6例(21.4%),心包及胸腔積液9例(32.1%),??支氣管擴(kuò)張4例(14.3%),淋巴結(jié)腫大6例(21.4%)。乙組中,斑片影13例(65.0%),??結(jié)節(jié)影9例(45.0%),條索影8例(40.0%),實(shí)變2例(10%),空洞3例(15.0%),??鈣化3例(15.0°/。),心包及胸腔積液7例(35.0%),支氣管擴(kuò)張2例(10%),??淋巴結(jié)腫大3例(15.0%)。丙組中,斑片影16例(30.8%),結(jié)節(jié)影31例(59.6%),??條索影13例(25.0%),實(shí)變8例(15.4%),空洞7例(13.5%),鈣化8例(15.4%),??心及19(36.5%),5(9.6%),巴22
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]人類免疫缺陷病毒合并結(jié)核分枝桿菌感染者免疫重建炎癥綜合征發(fā)生的研究進(jìn)展[J]. 吳還梅,陳軍,盧洪洲. 中國感染與化療雜志. 2018(02)
[2]HIV合并肺結(jié)核與單純肺結(jié)核的臨床特征分析及抗結(jié)核治療效果對比[J]. 馬衛(wèi)國,韋永孜,鄧世富,吳海松,鄭春顧,吳俊葵. 現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展. 2017(18)
[3]艾滋病并發(fā)縱隔淋巴結(jié)結(jié)核的CT表現(xiàn)及臨床特征[J]. 薛明,李晶晶,呂志彬,崔濤,陳七一,張紫欣,謝汝明. 中國防癆雜志. 2017 (06)
[4]2007-2015年烏魯木齊市肺結(jié)核及其HIV雙重感染疫情分析[J]. 張為勝,張偉文,王微,曹明芹. 現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué). 2017(10)
[5]艾滋病合并肺部感染患者支氣管鏡活檢組織的病理學(xué)特征[J]. 肖艷華,肖冠英,陳諧捷,鄧西龍,陳厚志,易俊卿,吳丹丹. 臨床與實(shí)驗(yàn)病理學(xué)雜志. 2017(05)
[6]HIV/AIDS人群中肺結(jié)核患者免疫特征及抗結(jié)核治療臨床效果研究[J]. 彭熠,潘菁. 山西醫(yī)藥雜志. 2017(04)
[7]高效抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療HIV/AIDS患者的生存時(shí)間及其影響因素分析[J]. 梁道斌,秦小超,黃銳潔,陳小英,黃強(qiáng),和鷹,王宇,潘燕妮,江淵. 廣西醫(yī)學(xué). 2017(02)
[8]女性更年期艾滋病合并肺結(jié)核患者低劑量螺旋CT動(dòng)態(tài)掃描與CD4+T淋巴細(xì)胞相關(guān)性分析[J]. 張全祿,楊曉萍,張翰弘. 臨床肺科雜志. 2017(01)
[9]肺結(jié)核合并艾滋病患者抗結(jié)核治療的轉(zhuǎn)歸及危險(xiǎn)因素分析[J]. 陳焯彬,梁浩. 中華實(shí)用診斷與治療雜志. 2016(11)
[10]艾滋病并發(fā)多器官結(jié)核的影像表現(xiàn)[J]. 李晶晶,謝汝明. 中國防癆雜志. 2016 (05)
本文編號:2918681
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