目的:研究應(yīng)用連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT）聯(lián)合血漿置換（PE）與單用PE治療乙型肝炎相關(guān)慢加急性肝衰竭（ACLF）的臨床療效及免疫功能變化,探索治療乙型肝炎相關(guān)ACLF更有效途徑。方法:選取60例2016年10月-2018年10月于臨沂市人民醫(yī)院接受診治的乙型肝炎相關(guān)慢加急性肝衰竭患者作為研究的主體,依據(jù)隨機(jī)入組的原則將其分成對(duì)照組和研究組,每組患者數(shù)量均為30例。對(duì)照組的患者30例在內(nèi)科傳統(tǒng)治療的基礎(chǔ)上加用PE進(jìn)行治療,研究組的患者30例在內(nèi)科傳統(tǒng)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用CRRT和PE進(jìn)行治療。分別于基線水平、2周及4周時(shí)統(tǒng)計(jì)分析兩組T淋巴細(xì)胞亞群（CD4+T細(xì)胞、CD8+T細(xì)胞及CD4+/CD8+）的變化情況,分別于基線、1周、2周及4周對(duì)實(shí)驗(yàn)研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析,比較兩組的谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、血氨、PTA、INR、血清鉀、血清鈉、血肌酐的變化情況,以及統(tǒng)計(jì)分析兩組患者基線和4周后MELD評(píng)分及預(yù)后生存率的情況。結(jié)果:經(jīng)過分析對(duì)比可以發(fā)現(xiàn),研究組患者的生化指標(biāo)在治療之后改善明顯,與對(duì)照組統(tǒng)計(jì)學(xué)上有顯著性差異（P<0.05）,1周時(shí)以改善總膽紅素及血清鉀、血清鈉、... 

【文章來源】：青島大學(xué)山東省

【文章頁數(shù)】：48 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

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【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]普通冰凍血漿血漿置換治療早期肝衰竭的療效觀察[J]. 郭永鋒,汪遠(yuǎn)春,羅穎敏.  基層醫(yī)學(xué)論壇. 2019(11)
[2]國內(nèi)外慢加急性肝衰竭研究進(jìn)展及差異[J]. 周延,孟忠吉,胡康洪.  臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志. 2019(15)
[3]人工肝血漿置換術(shù)治療肝衰竭病人的臨床療效及預(yù)后分析[J]. 曹蘊(yùn),徐葵花,趙守松.  蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2018(12)
[4]慢加急性肝衰竭預(yù)后模型的研究進(jìn)展[J]. 張東敬,周彬,侯金林.  臨床肝膽病雜志. 2018(06)
[5]血漿置換聯(lián)合連續(xù)性血液濾過治療肝衰竭前期臨床分析[J]. 萬克強(qiáng),田文廣,蘇暢.  重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2018(01)
[6]外周血T淋巴細(xì)胞對(duì)乙肝病毒相關(guān)慢加急性肝衰竭患者預(yù)后的影響[J]. 汪增秀,譚善忠,孫薇薇,沈建軍,肖倩,梁重鋒,蔣淑蓮.  安徽醫(yī)藥. 2017(12)
[7]血漿置換聯(lián)合連續(xù)性腎臟替代治療重癥肝炎臨床觀察[J]. 郭強(qiáng),陳燕春,王平.  解放軍醫(yī)藥雜志. 2017(10)
[8]CRRT與PE聯(lián)合治療晚期重癥肝炎合并肝腎綜合征的療效分析[J]. 劉紅凌,李艷英,李華.  肝臟. 2016(08)
[9]慢加急性肝衰竭的研究進(jìn)展[J]. 雷青,孟忠吉.  中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào). 2016(14)
[10]慢加急性肝衰竭治療的新技術(shù)及其研究進(jìn)展[J]. 劉洪,陳剛,甘雪梅.  臨床肝膽病雜志. 2015(09)



本文編號(hào)：2903365