發(fā)布時間：2017-03-23 15:20

  本文關鍵詞：貞芪扶正顆粒聯(lián)合5-氨基酮戊酸光動力治療正虛邪戀型尖銳濕疣的臨床觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：探討貞芪扶正顆粒聯(lián)合5-氨基酮戊酸光動力療法(5-aminolaevulinic acid photodynamic therapy, ALA-PDT)治療正虛邪戀型尖銳濕疣(condyloma acuminatum, CA)的療效。方法：1、從2014年4月至2015年9月,調(diào)查南京軍區(qū)福州總醫(yī)院皮膚科、泌尿外科、婦科、男科符合入組條件的正虛邪戀型CA患者,將其分為ALA-PDT組(對照組)34例、貞芪扶正顆粒+ALA-PDT組(治療組)34例。2、符合入組條件,并征得知情同意后,兩組均行微波和ALA-PDT治療,治療組同時給予貞芪扶正顆粒治療(5 g,沖服,2次/日)至隨訪結(jié)束,治療組與對照組觀察時間均為3個月,分別記錄兩組患者治療前、后的臨床療效及中醫(yī)證候療效,同時觀察不良反應情況。3、觀察指標：由專業(yè)醫(yī)務人員在治療前、后分別查看疣體是否復發(fā),復發(fā)后疣體的大小,醋酸白試驗檢查情況,及中醫(yī)證候評分,同時記錄結(jié)果。4、安全性評價：記錄患者用藥全程肝腎功能、血常規(guī)情況,局部皮損情況及用藥后有無腹痛、腹瀉、發(fā)熱等不良反應。5、評定標準：臨床療效可依據(jù)無效、有效、治愈三級標準予以評判；中醫(yī)證候療效參考痊愈、顯效、有效、無效四級標準予以評判；藥物經(jīng)濟學療效采用成本-效果分析(cost effectiveness analysis, CEA),即成本-效果比(C/E)=治療成本／(總有效率×100)。結(jié)果：1、臨床療效：貞芪扶正顆粒+ALA-PDT組(總有效率93.8%)優(yōu)于ALA-PDT組(總有效率75.6%),有統(tǒng)計學意義(P0.05)。2、中醫(yī)證候療效：貞芪扶正顆粒+ALA-PDT組(總有效率90.6%)優(yōu)于ALA-PDT組(總有效率63.6%),有統(tǒng)計學意義(P0.05)。3、貞芪扶正顆粒+ALA-PDT組與ALA-PDT組比較治療后HPV-DNA陽性率之間比較,無統(tǒng)計學差異(P0.05)。4、藥物經(jīng)濟學效益：貞芪扶正顆粒+ALA-PDT組(C/E=46.7)低于ALA-PDT組(C/E=49.4)。5、安全性評價：治療組用藥后未出現(xiàn)肝腎功能損害、血常規(guī)異常、腹痛、腹瀉等不良反應。結(jié)論：貞芪扶正顆粒聯(lián)合5-氨基酮戊酸光動力療法能有效改善正虛邪戀CA患者中醫(yī)癥狀；對于正虛邪戀CA患者臨床療效確切,可降低其復發(fā)率,但對HPV-DNA無明顯影響；臨床使用中耐受性好,安全性高,藥物經(jīng)濟學效益佳。
【關鍵詞】：貞芪扶正顆粒 5-氨基酮戊酸 光動力治療 正虛邪戀 尖銳濕疣
【學位授予單位】：福建中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R752.53
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• Abstract8-10
• 前言10-12
• 臨床研究12-23
• 1 資料與方法12-15
• 1.1 來源和分組12
• 1.2 診斷標準12
• 1.3 中醫(yī)分型標準12
• 1.4 納入標準12-13
• 1.5 排除標準13
• 1.6 剔除標準13
• 1.7 復發(fā)標準13
• 1.8 治療方法13-14
• 1.9 HPV-DNA熒光PCR病毒檢測方法14
• 1.10 觀察方法14-15
• 1.11 觀察項目15
• 2 療效評價標準15-16
• 2.1 臨床療效評價標準15
• 2.2 中醫(yī)證候療效標準15
• 2.3 藥物經(jīng)濟學評價標準15-16
• 3 安全性、不良反應觀察16
• 4 統(tǒng)計分析16
• 5 結(jié)果16-21
• 5.1 一般情況16-18
• 5.2 研究結(jié)果18-21
• 5.3 安全性分析21
• 6 典型病例21-23
• 討論23-28
• 1 傳統(tǒng)醫(yī)學對尖銳濕疣的認知23
• 2 尖銳濕疣的危害和防治23
• 3 光動力療法23-24
• 4 貞芪扶正顆粒對正虛邪戀型尖銳濕疣患者療效分析24-25
• 5 貞芪扶正顆粒治療尖銳濕疣的優(yōu)勢25-26
• 6 不足之處26
• 7 展望26-28
• 結(jié)論28-29
• 參考文獻29-31
• 附錄31-40
• 致謝40-41
• 文獻綜述 貞芪扶正系列制劑臨床運用的研究進展41-46
• 參考文獻43-46
• 作者簡歷46

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本文編號：264029