本文關(guān)鍵詞：傳染病學(xué)循證醫(yī)學(xué)文獻的計量學(xué)分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《中國醫(yī)科大學(xué)》 2004年

中文臨床醫(yī)學(xué)文獻檢索策略的方法學(xué)研究

張晗  

【摘要】： 目的 生物醫(yī)學(xué)文獻數(shù)據(jù)庫是臨床醫(yī)學(xué)實踐證據(jù)的重要來源之一。近年來，隨著中文生物醫(yī)學(xué)文獻光盤數(shù)據(jù)庫和網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫的發(fā)展，越來越多的臨床醫(yī)生能夠自己上網(wǎng)或利用校園網(wǎng)檢索文獻。中國生物醫(yī)學(xué)文獻光盤數(shù)據(jù)庫(CBM)、中國期刊網(wǎng)(CNKI)、維普信息資源的中文科技期刊數(shù)據(jù)庫(以下簡稱維普信息資源)是臨床醫(yī)生檢索中文醫(yī)學(xué)文獻最常用的數(shù)據(jù)庫。在實際檢索過程中，大部分醫(yī)生深深體會到由于其檢索策略不夠完善，檢索的結(jié)果往往并不令人滿意，導(dǎo)致遺漏掉很多相關(guān)文獻(低敏感度)以及檢索到太多的不相關(guān)文獻(低特異度)。尤其是在檢索有關(guān)循證醫(yī)學(xué)研究的證據(jù)方面的文獻，由于涉及到研究的方法學(xué)問題，更增加了檢索的難度。為了能夠更有效地檢索到研究方法合理、能為循證醫(yī)學(xué)研究提供可靠證據(jù)的臨床文獻，Pubmed制定出了一套有關(guān)臨床病因?qū)W研究、臨床診斷學(xué)研究、臨床治療學(xué)研究和疾病的預(yù)后研究四方面文獻的方法學(xué)檢索過濾器，即Clinical Queries。該檢索過濾器使用簡單，并且能準(zhǔn)確全面地檢索出相關(guān)文獻，因此深受臨床醫(yī)生的喜愛。目前，中文有關(guān)醫(yī)學(xué)文獻檢索方法學(xué)的研究很少，這與我國期刊論文在科研設(shè)計及論文撰寫等方面質(zhì)量過低、中文文獻數(shù)據(jù)庫文摘質(zhì)量、標(biāo)引質(zhì)量較差等諸多因素有關(guān)。本研究的目的有三：一是分別針對中文文獻光盤數(shù)據(jù)庫和網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫制定出在主題內(nèi)容上屬于病因?qū)W、診斷學(xué)、治療學(xué)和預(yù)后四方面研究的臨床文獻的檢索策略。本研究的目的之二是分別針對中文文獻光盤數(shù)據(jù)庫和網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫制定出符合循證醫(yī)學(xué)研究方法學(xué)要求的，檢索有關(guān)病因?qū)W、診斷學(xué)、治療學(xué)和預(yù)后四方面研究的、能為循證醫(yī)學(xué)研究提供可靠證據(jù)的文獻的檢索策略。目的之三是對中文文獻檢索的方法學(xué)進行研究，為同行提供借鑒。 實驗材料和方法 本研究以手工區(qū)分期刊文獻為金標(biāo)準(zhǔn)，選擇31種2002年出版的中華 醫(yī)學(xué)會期刊和被IM收錄的期刊上文獻類型屬于原始論著的文獻，篩選出 有關(guān)病因、診斷、治療和預(yù)后四方面的循證醫(yī)學(xué)方法學(xué)類文獻和內(nèi)容上屬于 上述四方面的文獻。在C BM中套錄這些文獻，然后利用詞頻分析法統(tǒng)計出 各類文獻的高頻文摘詞、題目詞、主題詞和副主題詞。以全部人選的期刊文 獻作為一個封閉的數(shù)據(jù)庫，再計算出各類文獻的高頻詞單獨檢索時的敏感 度、特異度、精密度，，選擇敏感度x精密度高的高頻詞作為最終的檢索用詞。 利用自編的計算機程序生成由全部檢索用詞(包括主題詞、副主題詞、題目 詞和文摘詞)和由題目和文摘字段組成的檢索詞所組成的各種可能組合的 檢索策略，同時計算出各種組合策略的敏感度、特異度、精密度和NNR (nurnber needed to read)。其中由全部檢索詞組成的策略用于中文光盤數(shù) 據(jù)庫，而由題目和文摘字段組成的策略用于中文網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫，選擇各組敏感 度高和特異度高的策略作為最佳策略。 結(jié)果 全部人選文獻為2570篇，其中符合方法學(xué)要求的文獻，病因?qū)W為10 篇，診斷學(xué)為10篇，治療學(xué)為45篇，預(yù)后為7篇，主題內(nèi)容為病因?qū)W的文獻 為203篇，診斷學(xué)為287篇，治療學(xué)為577篇，預(yù)后為81篇。側(cè)重敏感度的 各最終策略，其敏感度在0.%一1.00之間，特異度在0.49一0.90之間， NNR為2.7一n .7，也就是說這些策略能檢索出全部相關(guān)文獻的%%- 100%，而科研人員如果利用這些策略，則最多每閱讀11 .7篇文獻就有一篇 是相關(guān)的。側(cè)重特異度的各最終策略而言，其特異度在0.93一0.99之間， 精密度在0.24一0.71之間，敏感度在0.40一0.95之間，~在1;4一4.1之 間，也就是說這些策略檢索文獻的查準(zhǔn)率在0.24一0.71之間，而臨床醫(yī)生 如果利用這些策略，則最多每閱讀4.1篇文獻就有一篇是相關(guān)的。 結(jié)論 該方法適合于中文檢索過濾器的制定，與國內(nèi)外相關(guān)報道比較，本研究 的結(jié)果可靠，提供的文獻檢索策略適用于中文檢索型及全文型文獻數(shù)據(jù)庫。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：中國醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2004
【分類號】：R-5
【目錄】：

一、 中文摘要3-5

二、 英文摘要5-8

三、 英文縮略語8-9

四、 論文主體9-26

1 前言9-12

2 實驗材料與方法12-16

3 實驗結(jié)果(附表附圖)16-23

4 討論23-25

5 結(jié)論25-26

五、 本研究新見解26-27

六、 參考文獻27-28

七、 致謝28-29

八、 綜述29-41

九、 個人簡介41-42

十、 在學(xué)期間發(fā)表論文、獲獎等題目42

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【參考文獻】

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本文編號：243353