【摘要】：目的分析艾滋病(AIDS)病人血漿與腦脊液中,艾滋病病毒I型(HIV-1)的病毒載量、基因耐藥突變之間的關(guān)系。方法采集72例AIDS病人配對的血漿和腦脊液標(biāo)本,檢測HIV-1病毒載量,對接受抗病毒治療(ART)超過48周、但病毒載量1000拷貝/mL的標(biāo)本進行基因型耐藥檢測。結(jié)果 72例AIDS病人中,37例未接受ART,血漿和腦脊液的病毒載量分別為5.04(3.56~6.65)lg拷貝/mL和4.15(1.70~6.25)lg拷貝/mL,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(Z=-3.314,P=0.001)。35名接受一線抗病毒藥物治療超過48周的病人,血漿和腦脊液中的病毒載量分別為1.69(1.69~6.49)lg拷貝/mL和1.70(1.70~4.34)lg拷貝/mL,兩者差異無統(tǒng)計學(xué)意義(Z=-1.253,P=0.210)。治療組與未治療組病人血漿及配對腦脊液病毒載量之間均無顯著相關(guān)性,治療病人血漿和腦脊液中病毒載量檢測結(jié)果不一致率為51.4%。產(chǎn)生耐藥性是ART失敗的一個主要原因,血漿和配對腦脊液中的耐藥基因突變位點類型基本一致。結(jié)論未接受ART病人血漿中的HIV-1病毒載量高于腦脊液。ART失敗的病人(接受治療但血漿和/或腦脊液病毒載量仍50拷貝/mL)的血漿和腦脊液中,病毒載量檢測結(jié)果存在較高的不一致率。ART失敗外周血和中樞神經(jīng)系統(tǒng)耐藥突變基本一致。
[Abstract]:Objective to analyze the relationship between viral load and gene resistance mutation of HIV type I (HIV-1) in plasma and cerebrospinal fluid (CSF) of (AIDS) patients. Methods the plasma and cerebrospinal fluid (CSF) samples from 72 patients with AIDS were collected and the viral load of HIV-1 was detected. The genotypes of patients receiving antiviral therapy for (ART) more than 48 weeks but the viral load of 1000 copies / mL were tested for drug resistance. Results in 72 patients with AIDS, the viral load in plasma and cerebrospinal fluid of 37 patients without ART, were 5.04 (3.566.65) lg / mL and 4.15 (1.706.25) lg copy / mL, respectively. 35 patients receiving first-line antiviral therapy for more than 48 weeks had viral loads of 1.69 (1.690.49) lg / mL and 1.70 (1.704.34) lg copies / mL, in plasma and cerebrospinal fluid, respectively. There was no significant difference between the two groups. There was no significant correlation between plasma and matched CSF viral load in treatment group and untreated group. The inconsistent rate of viral load in plasma and cerebrospinal fluid was 51.4%. Drug resistance was a major cause of ART failure, and the type of mutation loci of drug resistance gene in plasma and matched cerebrospinal fluid (CSF) was basically the same. Conclusion the viral load of HIV-1 in plasma of patients without ART is higher than that of patients with cerebrospinal fluid. Patients with failed ART (50 copies / mL of plasma and / or CSF) failed to receive ART. The results of viral load detection showed high inconsistent rate. The mutation of drug resistance in peripheral blood and central nervous system (CNS) failed by ART was basically the same.
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院臨檢中心;首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院感染中心實驗室;北京市肝病研究所;
【基金】：“十一五”國家科技重大專項課題(2012ZX10001002-002-011)~~
【分類號】：R512.91

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本文編號：2424221