【摘要】：目的探討支氣管色素沉著纖維化(bronchial anthracofibrosis,BAF)并結核性滲出性胸膜炎的診治要點。方法對收治的BAF并結核性滲出性胸膜炎4例的臨床資料進行回顧性分析,并復習相關文獻。結果本組3例因胸痛、氣短等胸膜炎癥狀就診,1例因咳嗽、咳痰、發(fā)熱就診。胸部CT檢查均示肺不張,其中3例伴同側胸腔積液;支氣管鏡下均表現(xiàn)為支氣管內色素沉著并管腔狹窄或閉鎖,經胸腔鏡檢查、胸膜腔閉式引流及活組織病理檢查確診或臨床診斷為BAF并結核性滲出性胸膜炎,3例經抗結核及對癥治療后病情好轉,1例轉結核病院進一步治療。結論BAF與結核感染密切相關,在未取得充分證據(jù)的前提下,不能盲目進行抗結核治療。
[Abstract]:Objective to investigate the diagnosis and treatment of bronchial pigmentation fibrosis (bronchial anthracofibrosis,BAF) with tuberculous exudative pleurisy. Methods the clinical data of 4 cases of BAF complicated with tuberculous effusion pleurisy were retrospectively analyzed and the related literatures were reviewed. Results 3 cases were treated for pleurisy symptoms such as chest pain, shortness of breath, and 1 case was treated for cough, expectoration and fever. CT examination showed atelectasis in all cases, of which 3 cases were accompanied by ipsilateral pleural effusion. Endobronchial pigmentation and lumen stenosis or atresia were found under bronchoscopy. Pleural cavity closed drainage and biopsy were confirmed or clinically diagnosed as BAF with tuberculous exudative pleurisy. After anti-tuberculosis and symptomatic treatment, 3 cases were improved and 1 case was transferred to TB hospital for further treatment. Conclusion BAF is closely related to tuberculosis infection and can not be treated blindly without sufficient evidence.
【作者單位】： 咸陽市中心醫(yī)院呼吸內科;
【分類號】：R562.2;R521.7

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