發(fā)布時間：2018-11-19 11:39

【摘要】：目的分析北京佑安醫(yī)院7年來接診的艾滋病病毒(HIV)職業(yè)暴露病例的情況,為HIV職業(yè)暴露后預防措施的完善提供借鑒。方法 2007年1月至2014年7月,北京佑安醫(yī)院性病艾滋病門診共接診了109例HIV職業(yè)暴露者。對這些病例進行回顧性研究,分析暴露人群的職業(yè)和暴露方式,評估暴露后的預防服藥方案、服藥療程及效果。結果 109例HIV職業(yè)暴露者中,醫(yī)務人員70例(64.2%),執(zhí)法人員31例(28.4%);針刺暴露66例(60.6%)。有91例(83.5%)進行了緊急傷口處理。14例(12.8%)經風險評估后未給予HIV暴露后預防藥物;95例(87.2%)接受了HIV暴露后預防性用藥,其中29例(30.5%)接受暴露后預防基礎方案,66例(69.5%)接受強化方案;有37例(38.9%)在暴露后2小時內開始服藥,50例(52.6%)在2-72小時內開始服藥,有8例(8.4%)在暴露72小時以后開始服藥。不良反應以消化道反應為主,耐受性總體較好,有3例(3.2%)因不能耐受藥物不良反應而未完成4周療程。分別在就診即刻、暴露后第4周、8周、12周、6個月隨訪,未發(fā)現(xiàn)HIV抗體轉陽者。結論醫(yī)務人員及執(zhí)法人員應加強HIV職業(yè)暴露培訓,職業(yè)暴露后通過規(guī)范的應急處理和預防性用藥可有效預防HIV感染。
[Abstract]:Objective to analyze the HIV (HIV) occupational exposure cases in the past 7 years in Beijing Youan Hospital, and to provide reference for the improvement of prevention measures after HIV occupational exposure. Methods from January 2007 to July 2014, a total of 109 HIV workers were admitted to the STD clinic of Beijing Youan Hospital. A retrospective study of these cases was carried out to analyze the occupation and exposure patterns of the exposed population, and to evaluate the prophylaxis regimen, course of treatment and effect of the drug taken after exposure. Results among 109 cases of HIV occupational exposure, 70 cases (64.2%) were medical workers, 31 cases (28.4%) were law enforcement personnel, 66 cases (60.6%) were acupuncture exposures. Emergency wound management was performed in 91 cases (83.5%). 14 cases (12.8%) were not given preventive drugs after exposure to HIV after risk assessment. 95 cases (87.2%) received prophylactic therapy after exposure to HIV, 29 cases (30.5%) received basic prophylaxis regimen after exposure and 66 cases (69.5%) received intensive regimen. 37 cases (38.9%) began to take drugs within 2 hours after exposure, 50 cases (52.6%) began to take drugs within 2-72 hours, and 8 cases (8.4%) began to take drugs within 72 hours after exposure. The main adverse reactions were digestive tract reactions and the tolerance was good. 3 cases (3.2%) did not complete the 4-week treatment because of their intolerance to adverse drug reactions. No HIV antibody conversion was found at the time of visit, 4 weeks, 8 weeks, 12 weeks and 6 months after exposure. Conclusion Medical staff and law enforcement personnel should strengthen the training of occupational exposure to HIV. Standardized emergency treatment and prophylactic medication can effectively prevent HIV infection after occupational exposure.
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院;
【基金】：國家自然科學基金項目(81273136) 北京市醫(yī)管局臨床醫(yī)學發(fā)展專項經費資助(ZY201401)~~
【分類號】：R512.91

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本文編號：2342204