本文關(guān)鍵詞：基于前瞻性時(shí)空重排掃描統(tǒng)計(jì)量的傳染病早期預(yù)警系統(tǒng)，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

基于前瞻性時(shí)空重排掃描統(tǒng)計(jì)量的傳染病早期預(yù)警系統(tǒng)

目的探索前瞻性時(shí)空重排掃描統(tǒng)計(jì)量在傳染病早期預(yù)警中的應(yīng)用。方法模擬實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)系統(tǒng),采用前瞻性時(shí)空重排掃描統(tǒng)計(jì)量對(duì)成都市2005年麻疹病例數(shù)據(jù)進(jìn)行逐日前瞻性分析。結(jié)果前瞻性時(shí)空重排掃描統(tǒng)計(jì)量能早期探測(cè)到傳染病的爆發(fā)。結(jié)論利用前瞻性時(shí)空重排掃描統(tǒng)計(jì)量結(jié)合地理信息軟件建立的早期預(yù)警系統(tǒng),能有效地對(duì)傳染病爆發(fā)做出早期預(yù)警。

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第3 6卷第 4期 20 0 7年 7月 文章編號(hào)：0 0 8 2 (0 7 0— 5— 10—0 0 2 0 )40 50 4 4

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Vo .6 No. 13 4

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論著

基于前瞻性時(shí)空重排掃描統(tǒng)計(jì)量的傳染病早期預(yù)警系統(tǒng) 殷菲馮子健李曉松馬家奇 I大學(xué)華西公共衛(wèi)生學(xué)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)教研室，都￣J lq成 604 10 1

摘要：的探索前瞻性時(shí)空重排掃描統(tǒng)計(jì)量在傳染病早期預(yù)警中的應(yīng)用。方法模擬實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，目 采用前瞻性時(shí)空重排掃描統(tǒng)計(jì)量對(duì)成都市 20 05年麻疹病例數(shù)據(jù)進(jìn)行逐日前瞻性分析。結(jié)果前瞻性時(shí)空 重排掃描統(tǒng)計(jì)量能早期探測(cè)到傳染病的爆發(fā)。結(jié)論利用前瞻性時(shí)空重排掃描統(tǒng)計(jì)量結(jié)合地理信息軟件建

立的早期預(yù)警系統(tǒng)，能有效地對(duì)傳染病爆發(fā)做出早期預(yù)警。 關(guān)鍵詞：染病監(jiān)測(cè)聚集性探測(cè)時(shí)空聚集性傳染病傳中圖分類(lèi)號(hào)： 1 13 R 8 .2文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼： A

Th a l r i g s se b s d o h r s c i e s a e tm e p r e e ry wa n n y t m a e n t e p o pe tv p c i e mut to t ts i a i n sa itc Y N F i IXa sn, I e,L i o g MA J q, E G Zj n o i i F N ia a i W etChn c o lo u lc He lh, Sc u n Un v ri s ia S h o fP b i at ih a ie st Ch n d 61 0 y, e gu 0 41, Chn ia

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p r uain sa ttsi o l i l ee tt ubra h tsatlc l Co cu i n Th al r n y tm a e e m tt c n sait c ud tmey d tc heo t e ksta tr o al o c y、 n lso e e ry wanig s se b sd o rs e t e s a e tme p r uain s a ttsi n e ga hc no ain s se c u d wok e iinl n po p ci p c—i e v m tt c n sait a d g o r p ia ifr to y tm o l r f ce t o c l m y、 Ke r:n e t u ie s u v ia c y wo d ifci s ds ae s r el n e,cu trd tcin, s a e tmecusei s o l lse ee to p c—i l trng

目前，期預(yù)警系統(tǒng)的研究是全球公共衛(wèi)生領(lǐng)域研究的早熱點(diǎn)。但早期預(yù)警系統(tǒng)的建立面臨若干問(wèn)題和困難，括數(shù)包據(jù)收集的渠道、警方法的選擇、警信號(hào)的解釋以及對(duì)預(yù)警預(yù)預(yù)采取的應(yīng)對(duì)措施等” “。其中，期預(yù)警方法上存在的主要早難題是：先，以預(yù)知傳染病會(huì)在何時(shí)、地以何種強(qiáng)度爆首難何發(fā)；次，染病發(fā)病例數(shù)在時(shí)間和空間上存在自然的波動(dòng)，其傳 如何才能在對(duì)正常的時(shí)空變異進(jìn)行校正的前提下進(jìn)行早期預(yù)警；后，小區(qū)域 (街道辦事處或鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí) )行分析時(shí)，最對(duì)如進(jìn)

1數(shù)據(jù)收集與預(yù)處理 本研究以四川省成都市 20 05年麻疹為例闡明本預(yù)警系 統(tǒng)的整體框架。麻疹數(shù)據(jù)來(lái)源于國(guó)家疾病預(yù)防控制中心“全國(guó)傳染病疫情信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)”地理信息數(shù)據(jù)來(lái)自于成都， 市 11電子地圖。:萬(wàn)

將四川省成都市 20 05年麻疹數(shù)據(jù)從 E cl入 S S中， xe導(dǎo) A

共計(jì) 4 7。其

中報(bào)告地區(qū)為“祥”病例共計(jì) 3 4例不的 1例，類(lèi)此 病例無(wú)法進(jìn)行地理編碼，其從數(shù)據(jù)庫(kù)中刪除。最后分析的將

缺乏確切的人口數(shù)據(jù)是常常面臨的一個(gè)棘手問(wèn)題，其在發(fā)尤 展中國(guó)家這一問(wèn)題尤為突出。

病例為 46例，中臨床診斷病例 23例，驗(yàn)室診斷病例 1其 3實(shí) 19例， 7疑似病例 4例。網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)數(shù)據(jù)中病例的現(xiàn)住地址編碼最低到街道辦事處、鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)，了早期探測(cè)到小范圍的為傳染病爆發(fā)，研究采用的地理信息數(shù)據(jù)亦為街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)，本

K l of在 20 udr等 l 0 5年提出的前瞻性時(shí)空重排掃描統(tǒng)計(jì)量 (rseteSaeTm e u tnSa tii), Popcv pc.ie r ti cnS tt 以動(dòng)態(tài)變化 i P m ao asc的掃描窗口對(duì)不同時(shí)間和區(qū)域進(jìn)行掃描，以有效地對(duì)未知可

經(jīng)緯度均以十進(jìn)制數(shù)表示，確到小數(shù)點(diǎn)后 5位。精

的時(shí)空聚集性進(jìn)行探索性分析，到早期預(yù)警的目的。由于達(dá) 采用了模擬隨機(jī)化的方法，結(jié)論建立在對(duì)正常的時(shí)空變異其進(jìn)行校正的基礎(chǔ)之上。此外，方法最大的優(yōu)勢(shì)在于，該由于采用了重排算法，模型在建模過(guò)程中不需要使用人口數(shù)據(jù)。該 本研究基于中國(guó) 20 04年建立的傳染病疫情信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)及其數(shù)據(jù)，用前瞻性時(shí)空重排掃描統(tǒng)計(jì)量對(duì)傳染病采爆發(fā)進(jìn)行探測(cè)，而實(shí)現(xiàn)傳染病的早期預(yù)警，決策的科學(xué)化從為提供依據(jù)。 基金項(xiàng)目：家自然科學(xué)基金資助 ( o3 5 11)國(guó) N .076 8 1中國(guó)疾病預(yù)防控制中心 2通訊作者

2方法 2 1聚集性探測(cè)方法。

K lof等 2 0 udr l f 05年提出的前瞻性時(shí)空重排掃描統(tǒng)計(jì)量無(wú)法探測(cè)到單純的時(shí)間聚集性，此本研究中聚集性探測(cè)采用因前瞻性時(shí)間掃描統(tǒng)計(jì)量和時(shí)空重排掃描統(tǒng)計(jì)量?jī)煞N方法， 以期得到更為全面和準(zhǔn)確的結(jié)果。 21 1時(shí)間掃描統(tǒng)計(jì)量 ( r pcv e pr cnS tt ) .. Po et eTm oa Sa t ii s i l asc時(shí)間掃描統(tǒng)計(jì)量是掃描統(tǒng)計(jì)量中最簡(jiǎn)單的形式，目的是其

探測(cè)某觀察期內(nèi)是否存在發(fā)

病數(shù)的異常增高。其基本原理 是，定對(duì) 20假 05年 3 1日到 3月 3日成都市麻疹的發(fā)病情月

況進(jìn)行評(píng)價(jià)，假定以 20再 05年 2月 1日到 2月 2 8日成都市麻

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