【摘要】：目的評(píng)價(jià)抗真菌藥物對(duì)預(yù)防粒細(xì)胞缺乏急性白血病患者侵襲性真菌病(IFD)的療效及安全性,為臨床選擇預(yù)防真菌感染藥物提供依據(jù)。方法回顧性分析2008年6月-2015年6月急性白血病化療后粒細(xì)胞缺乏期7d的患者臨床資料,共統(tǒng)計(jì)392例患者,將其分為預(yù)防組239例(包括氟康唑組133例、伏立康唑組106例),對(duì)照組153例;統(tǒng)計(jì)各組IFD發(fā)生率、病死率和抗真菌藥物不良反應(yīng),數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 IFD發(fā)生率對(duì)照組為37.9%、氟康唑組為22.6%、伏立康唑組為10.4%;對(duì)照組與氟康唑組和伏立康唑組IFD發(fā)生率比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);患者IFD病死率對(duì)照組為10.5%、氟康唑組為6.8%、伏立康唑組為4.7%,對(duì)照組與氟康唑組和伏立康唑組的病死率差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);氟康唑組與伏立康唑組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論在急性白血病大劑量化療中性粒細(xì)胞缺乏7d時(shí)預(yù)防應(yīng)用抗真菌藥物可以有效降低IFD的發(fā)生及病死率,在急性白血病患者誘導(dǎo)化療時(shí)選擇伏立康唑進(jìn)行真菌預(yù)防,療效和安全性均較好。
[Abstract]:Objective to evaluate the efficacy and safety of antifungal drugs in the prevention of invasive mycosis (IFD) in patients with acute myelocytic leukemia. Methods the clinical data of 392 patients with acute leukemia during 7 days after chemotherapy were retrospectively analyzed. The patients were divided into two groups: 239 patients in the prevention group (including 133 patients in the fluconazole group). The incidence of IFD, mortality and adverse drug reactions of antifungal drugs in each group were analyzed by SPSS 17.0 software. Results the incidence of IFD was 37.9 in control group, 22.6in fluconazole group and 10.4 in fulconazole group, and the incidence of IFD in control group was higher than that in fluconazole group and vermiconazole group. The mortality of patients with IFD was 10.5 in the control group, 6.8 in the fluconazole group and 4.7 in the voriconazole group. The mortality of the control group was significantly different from that of fluconazole group and voleconazole group (P0.05), and the mortality of fluconazole group and voleconazole group was significantly higher than that of fluconazole group (P0.05). Comparison of the incidence of adverse reactions in the zolium group, The difference was not statistically significant. Conclusion prophylactic application of antifungal drugs on 7 days after high dose chemotherapy of neutrophil deficiency in acute leukemia can effectively reduce the incidence and mortality of IFD. The curative effect and safety are good.
【作者單位】： 天津市第一中心醫(yī)院血液科;天津市第一中心醫(yī)院感染科;
【基金】：天津市衛(wèi)生行業(yè)科技攻關(guān)基金資助項(xiàng)目(15KG135,13KG106) 天津市衛(wèi)生局基金資助項(xiàng)目(2012KZ022)
【分類號(hào)】：R733.71;R519

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本文編號(hào)：2191662