【摘要】：目的探討γ-干擾素釋放試驗(IGRAs)對兒童結(jié)核性腦膜炎的診斷價值。方法采用前瞻性病例對照研究方法,比較2012年6月至2013年12月住院的32例結(jié)核性腦膜炎患兒(TBM組)和30例非結(jié)核性顱內(nèi)感染患兒(非TBM組)的IGRAs、結(jié)核菌素皮膚試驗(TST)、結(jié)核桿菌抗體(TB-Ig G)及腦脊液結(jié)核分枝桿菌DNA(TB-DNA)陽性率的差異,以及各指標(biāo)的靈敏度、特異度、陽性預(yù)測值和陰性預(yù)測值。結(jié)果 IGRAs、TST、TB-Ig G、腦脊液TB-DNA,在TBM組的陽性率分別為87.50%、56.25%、46.88%、34.38%,非TBM組為6.67%、23.33%、20%、0%,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。IGRAs、TST、TB-Ig G、TB-DNA的靈敏度分別為87.5%、56.25%、46.88%、34.38%,特異度分別為93.33%、76.67%、80.00%、100%,各指標(biāo)靈敏度和特異度的差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);IGRAs的靈敏度高于其他三項指標(biāo),差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.017)。IGRAs、TST、TB-Ig G、TB-DNA的陽性預(yù)測值分別93.33%、72%、71.43%、100%,陰性預(yù)測值分別為87.50%、62.16%、58.54%、58.82%。結(jié)論 IGRAs、TST、TB-Ig G、TB-DNA對結(jié)核性腦膜炎都具有診斷價值,IGRAs的靈敏度和特異度相對較高。
[Abstract]:Objective to evaluate the diagnostic value of interferon-緯 release test (IGRAs) in children with tuberculous meningitis. Methods A prospective case-control study was conducted. A comparison was made between 32 children with tuberculous meningitis (TBM group) and 30 children with non-tuberculous intracranial infection (non-TBM group) from June 2012 to December 2013. The tuberculin skin test (TST), mycobacterium tuberculosis antibody (TB-Ig G) and cerebrospinal fluid tuberculosis (CSF) were compared. The difference of DNA (TB-DNA) positive rate in Mycobacterium And the sensitivity, specificity, positive predictive value and negative predictive value of each index. Results the positive rates of TB-Ig G and TB-DNA in cerebrospinal fluid in TBM group were 87.50 and 56.256.8834.38, respectively, and in non-TBM group it was 6.670.23.330.The difference was statistically significant (P0.05). The sensitivity of IGRASTSTTB-Ig TB-TB-DNA was 87.56.256.250.The specificity was 93.3376.6780.There were significant differences in the sensitivity and specificity of each index. The sensitivity of IGRAs was higher than that of the other three indexes. The positive predictive values of TB-Ig TB-DNA were 93.33 and 72.43, respectively, and the negative predictive values were 87.505.68.54 and 58.82, respectively. Conclusion the TB-Ig TB-DNA of IGR AST has high sensitivity and specificity in the diagnosis of tuberculous meningitis.
【作者單位】： 四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院四川省人民醫(yī)院兒科;四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院四川省人民醫(yī)院免疫室;四川省阿壩州人民醫(yī)院兒科;
【分類號】：R529.3

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本文編號：2147824