T細胞斑點試驗在腸結(jié)核與克羅恩病鑒別診斷中的價值
本文選題:結(jié)核桿菌T細胞斑點試驗 + 腸結(jié)核。 參考:《河南醫(yī)學研究》2013年01期
【摘要】:目的:探討結(jié)核桿菌T細胞斑點試驗(T-spot.TB)在腸結(jié)核(Intestinal tuberculosis,ITB)與克羅恩病(Crohn’s disease,CD)鑒別診斷中的價值。方法:選取2010年2月至2012年5月鄭州大學第一附屬醫(yī)院就診并確診的CD和ITB患者,登記患者臨床資料,并對其進行T-spot.TB檢測。結(jié)果:①臨床癥狀腹瀉在CD中的發(fā)生率顯著高于ITB(CD:64.3%,ITB:33.3%,χ2=5.269,P0.05)。②實驗室指標T-spot.TB在ITB中的陽性率顯著高于CD(ITB:92.0%,CD:7.7%,χ2=36.250,P0.001),其敏感度和陽性預測值均為92.0%(23/25),特異度和陰性預測值均為92.3%(24/26)。③內(nèi)鏡及病理環(huán)行潰瘍及回盲部受累在ITB中多見(ITB:17.6%,CD:0,P0.05和ITB:64.7%,CD:30.8%,P0.05)。淋巴細胞聚集在CD中多見(CD:84.6%,ITB:35.0%,P0.005),而肉芽腫形成在ITB中多見(ITB:55.0%,CD:11.5%,P0.005)。結(jié)論:T-spot.TB對兩者鑒別有重要的意義,ITB和CD鑒別需要結(jié)合多方面綜合判斷。
[Abstract]:Objective: to investigate the value of T-spot test (T-spot.TB) in the differential diagnosis of intestinal tuberculosis (ITB) and Crohn's disease (CD). Methods: patients with CD and ITB were selected from the first affiliated Hospital of Zhengzhou University from February 2010 to May 2012. The clinical data were registered and T-spot.TB was detected. Results the incidence of clinical symptomatic diarrhea in CD was significantly higher than that in ITB (CD: 64.3 and ITB: 33.3, 蠂 2 / 5.269 P 0.05) .2 the positive rate of T-spot.TB in ITB was significantly higher than that in CD (ITB: 92.0% CD7.7, 蠂 236.250 P0.001). Its sensitivity and positive predictive value were both 92.0% (23 / 25), specificity and negative predictive value were 92.3% (24 / 26) and 92.0% (24 / 26), respectively. Pathological circular ulcers and ileocecal lesions were more common in ITB (ITB: 17.6m CD10: 0 and ITB: 64.7v CD30.8g P 0.05). Lymphocyte aggregation was more common in CD (CD: 84.6) than in ITB: 35.0 (P0.005), while granuloma was found in ITB (ITB: 55.0). Conclusion: t-spot. TB is of great significance in the identification of both. The identification of ITB and CD should be combined with comprehensive judgment in many aspects.
【作者單位】: 鄭州大學第一附屬醫(yī)院消化內(nèi)科;河南省人民醫(yī)院消化內(nèi)科;
【分類號】:R524;R574
【參考文獻】
相關(guān)期刊論文 前3條
1 金碧祥;賀天輝;吳小敏;;T-SPOT.TB快速診斷肺外結(jié)核的探討[J];貴州醫(yī)藥;2009年01期
2 周中銀,羅和生,丁一娟;克羅恩病與腸結(jié)核鑒別診斷方法的評價[J];中國實用內(nèi)科雜志;2005年03期
3 張瑛;孫亞蒙;徐欣暉;呂利雄;;結(jié)核感染T細胞斑點試驗在結(jié)核性疾病中的診斷價值[J];中華臨床醫(yī)師雜志(電子版);2010年12期
【共引文獻】
相關(guān)期刊論文 前10條
1 周強;張言斌;湯春梅;肖海浩;;克羅恩病與腸結(jié)核鑒別診斷對比分析[J];當代醫(yī)學;2009年06期
2 楊小兵;;結(jié)核性胸膜炎患者血漿和胸腔積液OSM、TNF-α及IFN-γ水平檢測及臨床意義[J];國際檢驗醫(yī)學雜志;2012年24期
3 陳薈冰;;腸結(jié)核誤診一例分析[J];海南醫(yī)學;2012年12期
4 王鼎鑫;張月寒;樊建平;張建生;;內(nèi)鏡下活組織結(jié)核桿菌檢測對回盲部良性潰瘍的診斷價值[J];臨床薈萃;2009年15期
5 解麗;吳峗;張明黎;王巧民;;腸結(jié)核與克羅恩病的臨床、內(nèi)鏡及病理分析比較[J];中國臨床保健雜志;2009年04期
6 任權(quán);賀莉;付祥勝;李會靈;李國華;聶鈴;;62例腸結(jié)核的臨床分析[J];川北醫(yī)學院學報;2007年04期
7 姜憶南;吳東;郭濤;朱麗明;;腹痛 發(fā)熱 血便[J];中國實用內(nèi)科雜志;2010年08期
8 黎慧婷;邱凌;李俊;徐蓉;曲毅;;老年大量胸腔積液診斷肺外結(jié)核一例報道并文獻復習[J];中國全科醫(yī)學;2013年01期
9 唐少波;袁海鋒;余麗;;雙氣囊小腸鏡在小腸潰瘍診斷中的價值[J];微創(chuàng)醫(yī)學;2008年03期
10 李學鋒;周明歡;盧放根;鄒益友;文繼舫;劉宇;崔熠;劉小偉;;克羅恩病和腸結(jié)核活檢及手術(shù)標本的病理學特征分析148例[J];世界華人消化雜志;2010年04期
相關(guān)博士學位論文 前2條
1 李海;酶聯(lián)免疫斑點法快速診斷活動性結(jié)核病的臨床應(yīng)用研究[D];廣西醫(yī)科大學;2012年
2 李學鋒;克羅恩病與腸結(jié)核臨床鑒別診斷研究[D];中南大學;2010年
相關(guān)碩士學位論文 前7條
1 范亞琴;回盲部潰瘍患者的臨床與內(nèi)鏡及病理學特征分析[D];山西醫(yī)科大學;2011年
2 楊燕飛;小腸血管畸形出血22例臨床特點分析[D];浙江大學;2011年
3 陳茜;不典型肺結(jié)節(jié)病:4例病例報告附文獻復習[D];浙江大學;2011年
4 張舉W,
本文編號:2067827
本文鏈接:http://sikaile.net/yixuelunwen/chuanranbingxuelunwen/2067827.html