發(fā)布時(shí)間：2018-06-14 16:53

  本文選題：登革熱 + 心肌疾病　； 參考：《中國循環(huán)雜志》2015年12期

【摘要】：目的:了解登革熱患者的心臟受累情況,分析登革熱合并心臟受累的臨床特征。方法:對(duì)我院收治的395例登革熱患者進(jìn)行分析。分別對(duì)患者的肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血肌酐,N末端B型利鈉肽原(NT-pro BNP)、肌鈣蛋白T(c Tn T)以及心電圖(ECG)、超聲心動(dòng)圖(UCG)進(jìn)行分析;待登革熱好轉(zhuǎn),對(duì)93例心肌酶升高的患者復(fù)查心肌酶。結(jié)果:47.3%的患者出現(xiàn)CK升高,61.3%的患者出現(xiàn)CK-MB升高,42.5%的患者出現(xiàn)c Tn T升高,22.4%的患者出現(xiàn)NT-pro BNP升高;ECG異常者占37.2%,UCG異常者占29.9%;65.5%患者心肌酶超過4天才開始明顯降低或降至正常;既往沒有心臟病史的患者中c Tn T、NT-pro BNP、ECG和UCG異常的發(fā)生率均明顯少于既往有心臟病史患者(17.7%vs 60.8%,4%vs 32.3%,25.1%vs 51.7%,15.7%vs 41.7%,P均0.01);心力衰竭(HF)的患者中CK-MB、c Tn T、ECG和UCG異常的發(fā)生率均明顯高于無HF的患者(75.8%vs 53.2%,85.5%vs 31.7%,87.1%vs 31.7%,63.8%vs 17.0%,P均0.01);≥65歲老年患者的c Tn T、NT-pro BNP、ECG和UCG異常的發(fā)生率均明顯高于65歲患者(64.4%vs 7.7%,32.2%vs 4.9%,53.4%vs 21.8%,38.9%vs 14.1%,P均0.01)。結(jié)論:≥65歲老年患者及有心臟病史的患者一旦感染登革熱病毒,容易出現(xiàn)心臟受累。可根據(jù)CK、CK-MB、c Tn T、NT-pro BNP、ECG以及UCG對(duì)登革熱患者進(jìn)行評(píng)估,以及早預(yù)防各種心臟并發(fā)癥。
[Abstract]:Objective: to investigate the cardiac involvement in patients with dengue fever and to analyze the clinical features of heart involvement in patients with dengue fever. Methods: 395 cases of dengue fever in our hospital were analyzed. The serum creatine kinase (CK), creatine kinase isoenzyme (CK-MBN), serum creatinine N-terminal B-type natriuretic peptide (NT-pro BNPN), troponin TnTn, and electrocardiogram (ECG), echocardiography (UCGG) were analyzed respectively. Myocardial enzymes were examined in 93 patients with elevated myocardial enzymes. Results in 47.3% of the patients, 61.3% of the patients had elevated CK-MB. 42.5% of the patients had elevated c TnT and 22.4% had increased NT-pro BNP. 37.2% of the patients had abnormal NT-pro BNP and 29.99% had abnormal UCG, 29.9% had abnormal UCG, and 29.9% of the patients had decreased or decreased to normal after more than 4 days. The incidence of abnormal ECG and UCG in patients with no history of heart disease was significantly lower than that in patients with previous history of heart disease. The incidence of abnormal CK-MBc Tn TNPECG and UCG in patients with heart failure was significantly higher than that in patients with history of heart disease (17.7 vs 60.828 vs 32.31 vs 51.7% vs 41.7%), and the incidence of abnormal CK-MBc Tn TnTG and UCG in patients with heart failure and HFV was significantly higher than that in patients with heart failure. The incidence of abnormal c TNT-pro BNPECG and UCG in the elderly patients aged 65 years or older was significantly higher than that in 65 years old patients (64.4 vs 7.732.94.93.4vs 21.88.93.4vs 21.88.93.4vs 38.98.98.93.45 vs 21.88.93.4Vs.88.93.4vs 21.88.93.4Vt = 38.98.98.93.4vs 21.88.93.4vs 21.88.93.4Vt = 21.88.93.4V8.98.91.The incidence of abnormal cTnTNT-pro BNPECG and UCG was significantly higher than that of the 65-year-old patients with abnormal BNPECG and UCG. Conclusion: the patients aged 65 years or older and patients with history of heart disease are prone to heart involvement once they are infected with dengue virus. The patients with dengue fever can be evaluated according to CKCK-MBC / TnTNT-pro BNPECG and UCG, and various cardiac complications can be prevented early.
【作者單位】： 廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院暨南大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院心血管醫(yī)學(xué)部;
【分類號(hào)】：R512.8;R542.2

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本文編號(hào)：2018230