本文選題：臨床藥師 + 新型隱球菌性腦膜炎��； 參考：《中國藥房》2015年20期

【摘要】：目的:探討臨床藥師在新型隱球菌性腦膜炎患者抗真菌治療中的藥學服務方法。方法:臨床藥師參與1例新型隱球菌性腦膜炎患者的藥物治療過程,從協(xié)助醫(yī)師優(yōu)化抗真菌藥物治療方案、對患者進行藥學監(jiān)護、不良反應處理及用藥教育等方面提供藥學服務。使用兩性霉素B期間,患者出現(xiàn)頑固性低鉀血癥,臨床藥師建議醫(yī)師降低兩性霉素B劑量,加用伏立康唑抗真菌治療。結果:調整抗真菌治療方案后,患者未再出現(xiàn)低血鉀;經系統(tǒng)抗真菌治療11周后,患者病情較前明顯好轉。結論:臨床藥師參與新型隱球菌性腦膜炎抗真菌治療的心得是:遵循指南,但不失靈活處理;主動服務,細節(jié)保障用藥安全。
[Abstract]:Objective: to explore the pharmacological care of clinical pharmacists in the treatment of Cryptococcus neoformans meningitis. Methods: a clinical pharmacist participated in the drug treatment of a patient with Cryptococcus neoformans meningitis. Adverse reaction management and drug education provide pharmaceutical services. During the use of amphotericin B, the patient developed intractable hypokalemia, and the pharmacist advised the physician to reduce the dose of amphotericin B and to add voliconazole to antifungal therapy. Results: there was no hypokalemia in the patients after adjusting the antifungal treatment regimen, and after 11 weeks of systemic antifungal therapy, the patients' condition was obviously improved. Conclusion: the clinical pharmacists' experience in treating Cryptococcal meningitis is to follow the guidelines, but not to lose flexibility, and to provide active service and details to ensure the safety of drug use.
【作者單位】： 四川大學華西醫(yī)院臨床藥學部;
【分類號】：R519.4

【參考文獻】

相關期刊論文 前4條

1 許紹強;陳玲玲;姜楠;肖海華;周小堅;;隱球菌性腦膜炎的腦脊液檢查結果分析[J];國際檢驗醫(yī)學雜志;2014年05期

2 沈銀忠;盧洪洲;齊唐凱;江雪艷;張仁芳;鄭毓芳;劉莉;王江蓉;;兩性霉素B聯(lián)合氟胞嘧啶與伏立康唑治療艾滋病合并隱球菌腦膜炎的臨床回顧性研究[J];中國真菌學雜志;2009年06期

3 溫海;;隱球菌感染診治專家共識[J];中國真菌學雜志;2010年02期

4 王威;帥琴燕;李彤;;安體舒通對兩性霉素B脂質體致低鉀血癥的預防作用[J];中華危重癥醫(yī)學雜志(電子版);2008年02期

【共引文獻】

相關期刊論文 前10條

1 盧祥嬋;黃愛春;何華偉;李雪琴;朱慶東;阮光靖;伍秋云;覃偉;韋柳迎;吳鋒耀;;艾滋病合并新型隱球菌腦膜炎不同治療方案的療效觀察[J];廣西醫(yī)學;2013年12期

2 Zhi-liang Hu;Hong-xia Wei;Wen-hu Yao;Yong-feng Yang;;Successful Treatment with Triple Therapy of Amphotericin B, Voriconazole and Flucytosine on an AIDS Patients with Severe Cryptococcal Meningitis[J];Infection International(Electronic Edition);2012年02期

3 吳真;徐曉剛;;深部真菌病的實驗診斷進展[J];中國感染與化療雜志;2014年01期

4 汪濤;梁乃超;孫玉鶚;;原發(fā)性肺隱球菌病的臨床特點及外科治療[J];臨床肺科雜志;2014年04期

5 吳澤志;傅佳;;Elman神經網絡改進模型在腦膜炎診斷中的應用[J];計算機工程與應用;2014年03期

6 王秋東;;兩性霉素B靜脈聯(lián)合鞘內注射治療新型隱球菌腦膜炎的療效[J];中國實用神經疾病雜志;2015年06期

7 陳邦盛;馮嫵娜;易斌;;免疫健全者新型隱球菌肺炎合并肺栓塞一例報告[J];現(xiàn)代實用醫(yī)學;2015年04期

8 劉雙;陳龍琴;張自豪;宋陽;;產褥期婦女新型隱球菌腦膜炎合并隱球菌肺炎1例[J];中華保健醫(yī)學雜志;2015年03期

9 丁媛;譚鳴鳴;夏迪;何騫;施毅;蘇欣;;基礎疾病對隱球菌病患者臨床癥狀和轉歸的影響[J];醫(yī)學研究生學報;2015年07期

10 葉嘉;林慶安;柳德靈;賴國祥;;新型隱球菌感染所致肋骨骨髓炎1例報告[J];中國實用內科雜志;2013年11期

相關博士學位論文 前5條

1 賈宇;RTA2基因降低白念珠菌對氟康唑敏感性的機制研究[D];第二軍醫(yī)大學;2013年

2 李平;甘露糖受體MR參與隱球菌免疫逃逸及S100A10促進隱球菌穿過血腦屏障的機制研究[D];第二軍醫(yī)大學;2013年

3 周潔;新生隱球菌對小鼠小膠質細胞氧化磷酸化作用及凋亡的影響[D];第二軍醫(yī)大學;2013年

4 王毅娜;新型隱球酵母菌中酪蛋白激酶ICck1調控多重信號傳導通路及其對細胞完整性和真菌致病性調控機制的研究[D];天津醫(yī)科大學;2012年

5 王勝正;抗真菌和抗腫瘤先導結構的發(fā)現(xiàn)和優(yōu)化研究[D];第二軍醫(yī)大學;2014年

相關碩士學位論文 前7條

1 扈容英;醫(yī)院內侵襲性真菌感染的前瞻性研究[D];寧夏醫(yī)科大學;2013年

2 周佳;非免疫抑制肺隱球菌病患者術后治療探討[D];浙江大學;2013年

3 賀婷;新型隱球菌感染臨床分布及其特征分析[D];重慶醫(yī)科大學;2013年

4 厲含之;隱球菌性腦膜炎與結核性腦膜炎影像學對比研究[D];中南大學;2013年

5 芮棟;肺隱球菌病16例臨床特點分析并文獻復習[D];廣西醫(yī)科大學;2014年

6 凌容;兩性霉素B椎管內持續(xù)給藥和鞘內注射安全性對照研究[D];南方醫(yī)科大學;2014年

7 李娟;艾滋病常見真菌性機會感染基因芯片篩查試劑盒的研制[D];河南中醫(yī)學院;2014年

【二級參考文獻】

相關期刊論文 前10條

1 唐蕾,伍杰雄;脂質體兩性霉素B的研究及臨床應用現(xiàn)狀[J];國外醫(yī)學(內科學分冊);2000年03期

2 班立芳;孔慶飛;王勇鳴;于永敏;馮煦;;新生隱球菌性腦膜炎的腦脊液標本檢驗方法分析[J];中國醫(yī)藥科學;2012年08期

3 郭章寶;于淼;付佩彩;唐榮華;;新型隱球菌性腦膜炎與結核性腦膜炎患者的腦脊液比較分析[J];神經損傷與功能重建;2012年06期

4 吳海峰;乜照燕;呂翠環(huán);李玉靜;劉曉燕;徐美麗;;結核性腦膜炎與新型隱球菌性腦膜炎的鑒別[J];河北醫(yī)藥;2012年07期

5 楊明秀;龍小艷;;隱球菌性腦膜炎48例臨床分析[J];醫(yī)學臨床研究;2006年03期

6 易芳;譚利民;肖波;楊歡;梁靜慧;馮莉;畢方方;張寧;;隱球菌性腦膜炎78例腦脊液細胞學改變[J];腦與神經疾病雜志;2010年02期

7 王露霞;石凌波;陳萬山;肖增璜;成德;;乳膠凝集法檢測隱球菌莢膜多糖抗原在隱球菌性腦膜炎和隱球菌肺炎中的早期診斷價值[J];檢驗醫(yī)學;2008年01期

8 黃一虹;何徐彭;李德鵬;潘秀英;陳令松;;二性霉素B及其脂質體在治療侵襲性真菌感染中的地位和意義[J];陜西醫(yī)學雜志;2006年11期

9 劉曉鳳;趙鋼;;隱球菌性腦膜炎的診斷與治療新近展[J];陜西醫(yī)學雜志;2010年04期

10 郭愛華,胡學強;隱球菌性腦膜炎的診斷與治療進展[J];中國實用內科雜志;2005年05期

【相似文獻】

相關期刊論文 前10條

1 曾慶延;抗真菌治療及其在眼科的應用進展[J];國外醫(yī)學.眼科學分冊;2003年02期

2 徐錫權;全身性真菌感染的抗真菌治療[J];新醫(yī)學;2004年03期

3 任芳;樊紅瓊;;既往真菌感染史患者再次進行抗真菌治療[J];繼續(xù)醫(yī)學教育;2011年07期

4 鄭靜;;抗真菌治療的肝臟安全性[J];繼續(xù)醫(yī)學教育;2011年07期

5 張建平;郭芳;;婦產科抗真菌治療進展[J];中國處方藥;2006年03期

6 邵宗鴻;;血液科抗真菌治療——國外指南解讀[J];中國實用內科雜志;2008年07期

7 劉麗芬;柴天川;;扶正方藥對復發(fā)性念珠菌性陰道炎抗真菌治療的影響[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志;2008年33期

8 張玉平;;抗真菌治療的腎臟安全性[J];繼續(xù)醫(yī)學教育;2011年07期

9 鞠佃文;李永福;;抗真菌治療中的咪唑和三唑類化合物[J];藥學情報通訊;1991年01期

10 趙志強;抗真菌治療誘發(fā)患甲細菌感染1例[J];皮膚病與性病;2001年01期

相關會議論文 前8條

1 蔣慧芳;;血液科患者的抗真菌治療策略[A];2009年浙江省中醫(yī)藥學會血液病學術年會、浙江省中西醫(yī)結合學會血液病學術年會暨國家級中西醫(yī)結合血液病新進展繼續(xù)教育學習班論文匯編[C];2009年

2 張曉娟;楊敏;勞海燕;;1例念珠菌心內膜炎患者抗真菌治療的藥學服務與分析[A];2013年中國臨床藥學學術年會暨第九屆臨床藥師論壇論文集[C];2013年

3 卓麗;鄧西龍;李粵平;關家龍;陳志敏;黃煌;;肝衰竭并侵襲性肺曲霉菌病患者治療分析[A];中華醫(yī)學會第十六次全國病毒性肝炎及肝病學術會議論文匯編[C];2013年

4 林榮海;;在我的ICU,是如何決定抗真菌治療的?[A];首屆西湖重癥醫(yī)學論壇暨2011年浙江省重癥醫(yī)學學術年會論文匯編[C];2011年

5 胡泳濤;胡剛;;新型隱球菌腦膜炎28例臨床分析[A];2006年貴州省醫(yī)學會神經病學分會學術年會論文匯編[C];2006年

6 徐紅;廖萬清;潘緯華;;侵襲性真菌感染高危因素患者中血清半乳甘露聚糖檢測結果[A];2012全國中西醫(yī)結合皮膚性病學術會議論文匯編[C];2012年

7 胡婭;余加林;李祿全;;新生兒痰真菌生長的臨床意義及相關因素探討[A];全國圍產醫(yī)學專題學術研討會論文匯編[C];2007年

8 曹衛(wèi)軍;李惠萍;;以ARDS為首發(fā)表現(xiàn)的艾滋病合并卡氏肺孢子蟲肺炎五例[A];中華醫(yī)學會第七次全國呼吸病學術會議暨學習班論文匯編[C];2006年

相關重要報紙文章 前2條

1 江蘇 主任醫(yī)師 宋偉 劉寧春;治癬不能“一次凈”[N];家庭醫(yī)生報;2012年

2 呂乃群;腳癬與陰道炎[N];衛(wèi)生與生活報;2006年

相關碩士學位論文 前7條

1 尹利劍;急性白血病合并肺部感染的影像學特點與臨床資料的回顧性分析[D];河北醫(yī)科大學;2012年

2 廖信輝;氟康唑對重度COPD患者進行預防性抗真菌治療的研究[D];南昌大學;2012年

3 宋琳琳;36例新型隱球菌腦膜炎的臨床資料分析[D];大連醫(yī)科大學;2011年

4 （辶居）紅珍;新型隱球菌腦膜炎的治療療效觀察[D];浙江大學;2010年

5 楊帆;抗真菌藥物聯(lián)合治療血液病患者侵襲性真菌感染研究[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學;2010年

6 李麗華;新型隱球菌性腦膜炎的臨床診療分析[D];福建醫(yī)科大學;2011年

7 姜明靜;艾滋病致新型隱球菌性腦膜炎1例報告并文獻復習[D];蘭州大學;2013年

，

本文編號：1979972