一期前路病灶清除植骨內(nèi)固定術(shù)治療頸椎布魯桿菌性脊柱炎
本文選題:布魯桿菌性脊柱炎 + 頸椎; 參考:《中國(guó)矯形外科雜志》2015年01期
【摘要】:[目的]探討頸椎布魯桿菌性脊柱炎有效的外科治療方法及臨床效果。[方法]對(duì)2002年1月~2012年1月期間,經(jīng)臨床及實(shí)驗(yàn)室檢查確診且具有手術(shù)指征的頸椎布魯桿菌性脊柱炎的患者32例采用一期前路病灶清除植骨內(nèi)固定術(shù)治療。男21例,女11例;年齡40~69歲,平均49.5歲。病程3~6個(gè)月,平均4.5個(gè)月。2個(gè)椎體受累24例,3個(gè)椎體受累8例。均合并不同程度神經(jīng)功能損傷。術(shù)后末次隨訪行疼痛視覺模擬評(píng)分(VAS)、日本骨科協(xié)會(huì)評(píng)分(JOA)、臨床療效評(píng)價(jià)以及X線片、MRI影像學(xué)觀察。[結(jié)果]術(shù)后32例均獲隨訪,隨訪時(shí)間24~48個(gè)月,平均32個(gè)月。術(shù)后椎體間植骨融合,無斷釘、斷板、復(fù)發(fā)病例。術(shù)前及末次VAS評(píng)分為(9.0±0.6)、(1.0±0.7),JOA評(píng)分為(8.0±1.6)、(14.9±1.7),術(shù)后VAS評(píng)分和JOA評(píng)分均較術(shù)前顯著改善,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。臨床療效評(píng)價(jià):術(shù)后均無加重患者,末次隨訪優(yōu)良率為100%。末次隨訪復(fù)查X線片及MRI未發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)。[結(jié)論]一期前路病灶清除植骨內(nèi)固定術(shù)治療頸椎布魯桿菌性脊柱炎,可以控制病變部位發(fā)展,緩解疼痛,重建頸椎穩(wěn)定性,恢復(fù)神經(jīng)功能,臨床效果滿意。
[Abstract]:[Objective] to explore the effective surgical treatment and clinical effect of brucellosis spondylitis. [Methods] 32 patients with brucellosis spondylitis diagnosed by clinical and laboratory examination in January ~2012 January 2002 were treated with one phase anterior debridement and internal fixation for the treatment of brucellosis spondylitis. 21 males and 11 females. An average age of 49.5 years old. The average age of 49.5 years was 49.5 years. The course of disease was 3~6 months, 24 cases were involved in the average 4.5 months of.2 vertebral involvement, and 8 cases were involved in 3 vertebral bodies. The pain visual analogue score (VAS), the Japanese Department of orthopedics Association score (JOA), the clinical efficacy evaluation, and the X-ray film, and the MRI imaging observation. [results] 32 cases were observed. The follow-up time was 24~48 months, an average of 32 months, with an average of 32 months. After the operation, bone fusion, no nail breaking, broken plate, and recurrent cases. The preoperative and final VAS scores were (9 + 0.6), (1 + 0.7), JOA score was (8 + 1.6) and (14.9 + 1.7). The postoperative VAS score and JOA score were significantly improved (P0.05). The difference was statistically significant (P0.05). The clinical effect evaluation was: None of the patients were aggravated after the operation. The excellent rate of the last follow-up was 100%. final follow-up X-ray examination and MRI no recurrence. [Conclusion] the anterior debridement and internal fixation for the treatment of brucellosis spondylitis of cervical vertebra can control the development of the lesion, relieve the pain, reconstruct the cervical spine stability, restore the nerve function, and the clinical effect is satisfactory.
【作者單位】: 河北北方學(xué)院研究生院外科;河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院骨科;
【基金】:2013年河北省醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科跟蹤項(xiàng)目(編號(hào):GL201321) 2013年河北省省級(jí)重大醫(yī)學(xué)科研課題(編號(hào):zd2013049) 張家口市2010年科學(xué)技術(shù)與發(fā)展指令計(jì)劃資助項(xiàng)目(編號(hào):1012010D-1)
【分類號(hào)】:R516.7
【共引文獻(xiàn)】
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【二級(jí)參考文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):1872356
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