阿德福韋酯聯(lián)合拉米夫定治療乙型肝炎肝硬化失代償
本文選題:乙型肝炎 + 肝硬化; 參考:《當(dāng)代醫(yī)學(xué)》2013年09期
【摘要】:目的觀察并探討阿德福韋酯聯(lián)合拉米夫定治療乙型肝炎肝硬化失代償期病人的療效與藥物安全性。方法將102例乙型肝炎肝硬化失代償期患者隨機(jī)分為A、B兩組,A組50例,B組52例,2組均給予常規(guī)護(hù)肝及抗纖維化對癥治療,A組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合使用阿德福韋酯(10mg/d)、拉米夫定(100mg/d)治療,B組在常規(guī)基礎(chǔ)上予阿德福韋酯(10mg/d)治療,觀察并對比不同組別患者肝、腎功能、血清HBV-DNA陰轉(zhuǎn)率、HBeAg轉(zhuǎn)陰率、凝血酶原時(shí)間、肝臟Child-pugh評分與藥物不良反應(yīng)。結(jié)果治療48周時(shí)各項(xiàng)指標(biāo)改善程度A組優(yōu)于B組,A組HBV-DNA陰轉(zhuǎn)率達(dá)53.5%,B組為33.9%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。A組HBeAg血清轉(zhuǎn)換率達(dá)31.6%,B組為21.8%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。A組的CTP評分較B組下降明顯(P0.05)。A、B兩組治療過程中死亡例數(shù)分別為1、2例。其余病例未見嚴(yán)重不良反應(yīng)。結(jié)論阿德福韋酯與拉米夫定均是抗乙肝病毒的理想藥物,二者聯(lián)合治療乙肝肝硬化失代償期患者可增加抗病毒效果,能明顯改善患者預(yù)后。
[Abstract]:Objective to observe the efficacy and safety of adefovir dipivoxil combined with lamivudine in the treatment of patients with decompensated hepatitis B cirrhosis. Methods 102 patients with decompensated hepatitis B cirrhosis were randomly divided into group A (n = 50), group A (n = 50) and group B (n = 52) treated with routine liver protection and anti-fibrosis therapy. Group B was treated with adefovir 10 mg / d on a routine basis. The liver and kidney function, serum HBV-DNA negative conversion rate, prothrombin time, liver Child-pugh score and adverse drug reactions were observed and compared in different groups of patients. Results at 48 weeks after treatment, the degree of improvement of various indexes in group A was better than that in group B (53.5%), and the seroconversion rate of HBeAg in group A was significantly higher than that in group B (33.9%). The CTP score of group A was significantly higher than that of group B (P 0.05). The number of patients who died in the treatment process of the two groups was 1: 2, P 0. 05, P 0. 05, P 0. 05, P 0. 05, P 0. 05. There were no serious adverse reactions in the other cases. Conclusion both adefovir and lamivudine are ideal antiviral drugs. The combination of adefovir and lamivudine can increase the antiviral effect and improve the prognosis of patients with liver cirrhosis decompensation.
【作者單位】: 廣東省佛山市第二人民醫(yī)院感染科;
【分類號】:R512.62
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7 彭R,
本文編號:1851931
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