本文選題：鼠型斑疹傷寒 + 莫氏立克次體��； 參考：《中國人獸共患病學報》2015年06期

【摘要】：目的對2009-2012年河北省斑疹傷寒高發(fā)地區(qū)臨床報告病例進行實驗室調查分析。方法按我國衛(wèi)生部《流行性和地方性斑疹傷寒診斷標準》(WS 215-2008)在臨床可疑病例高發(fā)地區(qū)設立哨點監(jiān)測醫(yī)院并收集病例。臨床病例進行個案登記并進行發(fā)病急性期及恢復期血液標本的收集。實驗室檢測按WHO推薦的立克次體血清學診斷方法-間接免疫熒光法檢測病人血清IgM和IgG特異抗體。以急性期血液DNA為模板,采用巢氏PCR擴增斑疹傷寒群立克次體熱休克蛋白基因groEL基因并測序。通過NCBI Blast平臺同源比較序列并使用DNASTAR軟件進行遺傳進化分析。結果本次調查在辛集市、定州市和遷安市共收集877例臨床報告病例,2009年報告病例數最多(441例),遷安市病例數最多(510例)。急性期血清莫氏立克次體IgM抗體陽性率為72.8%(73/101),IgG陽性率為78.2%(79/101)。12人通過血清IgG抗體4倍升高或降低明確診斷。PCR擴增陽性率為21.7%(22/101),成功測序的17人groEL(209bp)基因100%同源,與其他地區(qū)序列存在較大變異,與標準株R.typhi Wilmington(AY191590)核苷酸97.0%,氨基酸只有93.9%同源,進化分析與其他菌株遺傳關系較遠。結論河北省辛集、定州和遷安地區(qū)存在鼠型斑疹傷寒流行。進一步調查傳播媒介及宿主對該病的預防控制具有重要公共衛(wèi)生意義。加強該病臨床診斷及鑒別診斷十分必要。
[Abstract]:Objective to investigate and analyze the clinical reported cases of typhus fever in Hebei Province from 2009 to 2012. Methods according to the diagnostic criteria of epidemic and endemic typhus fever in China Ministry of Health WS215-2008 set up sentinel surveillance hospitals and collected cases in the areas with high incidence of suspected clinical cases. Clinical cases were registered and blood samples were collected in acute and convalescent stages. Specific antibodies to IgM and IgG were detected by indirect immunofluorescence assay, which was recommended by WHO as a serological diagnostic method for Rickettsiella. The nucleotide sequence of heat shock protein gene (groEL) gene of typhus typhus group Rickettsiae was amplified by nested PCR using acute blood DNA as template. Genetic evolution analysis was carried out by using NCBI Blast platform homology comparison sequence and DNASTAR software. Results A total of 877 clinical cases were collected in Xinji, Dingzhou and Qianan cities. In 2009, 441 cases were reported and 510 cases were reported in Qianan city. In the acute phase, the positive rate of IgM antibody against Rickettsiella mohlich was 72.8% and 78.2% / 101% respectively. The positive rate of serum IgG antibody was 4 times higher or lower. The positive rate of IgG amplification was 21. 7% 22 / 101%. The homology of groEL209bpgene was 100% among 17 successfully sequenced individuals. There was significant variation with other regions, and the nucleotide sequence was 97.0% homology with the standard strain R.typhi Wilmington AY191590. The amino acid sequence was only 93.9% homology, and the genetic relationship between the phylogenetic analysis and other strains was far away. Conclusion Mouse typhus is prevalent in Xinji, Dingzhou and Qian'an areas of Hebei Province. It is of great public health significance to further investigate the prevention and control of the disease by the media and the host. It is necessary to strengthen the clinical diagnosis and differential diagnosis of the disease.
【作者單位】： 河北省疾病預防控制中心;中國疾病預防控制中心傳染病預防控制所;哈爾濱醫(yī)科大學公共衛(wèi)生學院;新疆石河子大學動物科技學院;
【基金】：國家973計劃基礎研究項目(No.2010CB530206) “十二五”傳染病重大專項課題(No.2008ZX10004-008;No.2012ZX10004215)聯合資助~~
【分類號】：R516.3

【參考文獻】

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8 張t，

本文編號：1782815