本文選題：麻疹　切入點：免疫策略　出處：《中國疾病預(yù)防控制中心》2013年碩士論文

【摘要】：目地：分析我國(未包括香港、澳門特別行政區(qū)和臺灣地區(qū),下同)2005-2011年麻疹的流行病學(xué)基本特征、預(yù)防效果及發(fā)病規(guī)律,為制定與實施消除麻疹策略提供參考。 方法：利用中國疾病預(yù)防信息控制系統(tǒng)(China Information System for Diseases Control and Prevention, CISDCP)中《疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)》(Diseases Report System, DRS)收集我國2005-2011年的麻疹個案報告卡,于《中國統(tǒng)計年鑒》收集人口等基礎(chǔ)資料,用美國微軟電子表格(Microsoft Excel2010)和統(tǒng)計產(chǎn)品與服務(wù)解決方案(Statistical Product and Service solutions, SPSS19.0)統(tǒng)計軟件,對我國各省(自治區(qū)、直轄市,下同)麻疹發(fā)病資料進(jìn)行描述性分析；以我國各省麻疹流行病學(xué)特征和人口學(xué)特征等進(jìn)行聚類分析。 結(jié)果：2005-2011年我國麻疹發(fā)病總體呈下降趨勢,報告發(fā)病數(shù)(率)由最高2008年的130585例(9.94/10萬)下降至2011年的9667例(0.72/10萬),降幅為92.60%,但存在地區(qū)間差異,年報告發(fā)病率以省為單位差距較大(最高報告發(fā)病率為19.67/10萬,最低報告發(fā)病率為0.03/10萬)。 麻疹病例中,非本縣麻疹病例比例呈上升趨勢,由2005年32.59%上升到2011年的54.79%,且以省內(nèi)非本縣麻疹病例為主；6年間,有17個省非本縣麻疹病例累計比例40%,北京市高達(dá)70%以上；除上海市外,其他省非本縣發(fā)病以省內(nèi)非本縣為主。2005～2011年,各年齡組麻疹病例均呈減少趨勢；累計構(gòu)成中≥15歲、5-14歲和≤8月齡病例較多,分別占總病例的29.28%、21.46%、16.78%；2歲兒童麻疹病例所占比例呈上升趨勢,其中≤8月齡上升趨勢明顯；2-14歲兒童麻疹病人所占比例呈逐年下降趨勢,其中5-14歲下降趨勢明顯。各省麻疹發(fā)病年齡構(gòu)成比差異較大,上海等六個東部省≤8月齡和≥15歲人群麻疹發(fā)病所占比例60%；河南等7個省份9-12月齡構(gòu)成比15%；廣東等13個省份1-4歲病例構(gòu)成比20%。 麻疹減毒活疫苗(Measles Attenuated Live Vaccine, MV)補(bǔ)充免疫(Supplementary Immunization Activities, SIAs)對降低麻疹發(fā)病總體效果明顯,但各省效果存在差異。2004-2011年,開展MV SIAs第二年與SIAs當(dāng)年相比SIAs目標(biāo)兒童麻疹發(fā)病數(shù),初次MV SIAs省份最高降幅為99.54%,最低降幅為73.38%,中位數(shù)為96.14%；第二次實施MV SIAs省份最高降幅為99.89%,最低降幅為16.67%,中位數(shù)為86.21%；第三次實施MV SIAs省份最高降幅為91.89%,個別省份不降反升；MV SIAs后低麻疹發(fā)病率持續(xù)時間長短不一,最長的4年以上,最短的≤1年。 結(jié)論：我國近期實施的麻疹消除免疫策略取得了顯著的效果,我國麻疹流行發(fā)病水平呈明顯下降,發(fā)病范圍呈明顯減小,但麻疹發(fā)病水平地區(qū)差異較大。隨著我國麻疹流行水平的下降,我國麻疹病例的特征也發(fā)生了變化,總體變化趨勢是：麻疹發(fā)病年齡逐漸以≤8月齡兒童和≥15歲免疫覆蓋以外的人群為主,且越來越明顯；同時麻疹病例的居住屬性逐漸以非本縣麻疹病例為主。我國實施的麻疹疫苗SIAs,對降低麻疹發(fā)病效果顯著,是有效控制與消除麻疹的有效措施。根據(jù)我國近期麻疹發(fā)病水平與特征,以及實施麻疹疫苗SIAs后的效果,擬將我國31個省(市、自治區(qū))分為5類地區(qū)。
[Abstract]:Objective : To analyze the epidemiological characteristics , prevention effect and pathogenesis of measles in China ( not including Hong Kong , Macao Special Administrative Region and Taiwan ) in 2005 - 2011 , and provide reference for the formulation and implementation of measles elimination strategy .

Methods : Using the China Information System for Diseases Control and Prevention ( CISDCP ) , China Information System for Diseases Control and Prevention ( CISDCP ) collected the report card of measles cases in China from 2005 to 2011 , collected the data of the population by using Microsoft Excel 2010 ( Microsoft Excel 2010 ) and Statistical Product and Service solutions ( SPSS 10.0 ) .
Cluster analysis is carried out based on epidemiological features and demographic characteristics of measles in various provinces of China .

Results : The incidence of measles in China decreased from 130585 cases ( 9.94 / 100000 ) in 2008 to 9667 cases ( 0.72 / 100000 ) in 2011 and 92.60 % in 2011 .

The proportion of measles cases in non - native counties increased from 32.59 % in 2005 to 54.79 % in 2011 .
In the past six years , the cumulative proportion of measles cases in non - native counties of 17 provinces was 40 % , and Beijing was over 70 % ;
In addition to Shanghai , the incidence of measles in non - native counties of other provinces was mainly in non - local counties .
There were more cases of 鈮，

本文編號：1704568