本文選題：骨關節(jié)結核　切入點：白細胞介素-27　出處：《右江民族醫(yī)學院》2017年碩士論文

【摘要】：第一部分廣西壯族骨關節(jié)結核患者血清IL-27的檢測及其臨床意義目的:檢測廣西壯族健康體檢者與骨關節(jié)結核患者血清中白細胞介素-27(Interleukin-27,IL-27)的表達水平,以探討其之間的差異和臨床意義。方法:選擇2014年7月-2016年1月收治的150例骨關節(jié)結核患者作為觀察組,同期選擇在體檢中心進行健康體檢的170名健康者作為對照組,應用免疫酶聯(lián)吸附法檢測兩組外周血血清IL-27的表達含量,同時采用常規(guī)方法對C反應蛋白(CRP)和紅細胞沉降率(ESR)進行檢測,比較兩組間IL-27、CRP及ESR表達含量的差異,同時分析觀察組IL-27水平與CRP、ESR水平之間的相關性。結果:兩組受試者血清IL-27、CRP及ESR表達含量差異有統(tǒng)計學意義(P0.01),觀察組IL-27、CRP及ESR水平均顯著高于對照組;觀察組患者血清IL-27與CRP、ESR水平均無顯著相關性(P0.05)。結論:廣西壯族骨關節(jié)結核患者血清IL-27的表達水平升高,提示其可能參與骨關節(jié)結核的免疫調(diào)節(jié)作用。第二部分IL-27基因單核苷酸多態(tài)性與廣西壯族人群骨關節(jié)結核易感性的關系目的:(1)研究IL-27基因單核苷酸多態(tài)性位點rs181206、rs17855750和rs153109的各基因型和等位基因頻率在廣西壯族骨關節(jié)結核患者與健康人群之間的分布,并與其他地區(qū)的健康人群進行比較。(2)研究IL-27基因rs181206、rs17855750和rs153109位點單核苷酸多態(tài)性與廣西壯族骨關節(jié)結核易感性之間的關系。方法:(1)應用DNA直接測序法和單堿基延伸聚合酶鏈式反應檢測125例壯族健康體檢者(對照組)和150例廣西壯族骨關節(jié)結核患者(觀察組)IL-27基因rs181206C/T,rs17855750G/T和rs153109C/T位點的單核苷酸多態(tài)性,統(tǒng)計其基因型、等位基因的分布頻率。(2)分析單體型圖譜(Haplotypemap,Hap Map)公布的意大利人群、印第安人群、日本人群和中國北京人群的SNP分型數(shù)據(jù)與對照組SNP分型數(shù)據(jù)之間的分布頻率差異。(3)將對照組rs181206C/T,rs17855750G/T和rs153109C/T位點SNP分型數(shù)據(jù)與病例組SNP分型數(shù)據(jù)進行對比,研究其基因型、等位基因與骨關節(jié)結核易感性之間的關系。(4)構建三個多態(tài)性位點的個體單倍體型,以Logistic回歸校正混雜因素,并進行單倍體型與骨關節(jié)結核易感性風險關聯(lián)的統(tǒng)計學分析。結果:(1)在對照組和觀察組中,IL-27rs181206C/T、rs17855750G/T和rs153109C/T位點均存在多態(tài)性。(2)廣西壯族健康人群IL-27基因rs181206 C/T位點基因型、等位基因分布頻率與意大利人、印第安人、日本人和北京人相比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.01);廣西壯族健康人群IL-27基因rs17855750 G/T位點基因型、等位基因分布頻率與意大利人相比存在差異性(P0.05),與印第安人相比存在顯著差異性(P0.01),但與日本人和北京人的比較差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05);廣西壯族健康人群IL-27基因rs153109 C/T位點基因型、等位基因分布頻率與日本人相比存在顯著差異性(P0.01),但與非洲人、意大利人和北京人的比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。(3)IL-27 rs181206 C/T位點等位基因頻率在對照組和觀察組之間的分布差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。(4)IL-27所檢測的3個位點連鎖程度很高,對兩組IL-27基因進行單倍型關聯(lián)分析,可以看出CAG單倍型顯著,而且起保護作用(P0.05)。結論:(1)與其他地區(qū)族群相比,廣西壯族健康人群IL-27基因rs181206 C/T、rs17855750 G/T和rs153109 C/T位點基因型及等位基因的分布頻率存在差異性,這種差異可能是不同人群發(fā)生骨關節(jié)結核風險各異及存在不同臨床表現(xiàn)的原因。(2)IL-27基因rs181206 C/T位點單核苷酸多態(tài)性可能與廣西壯族人群骨關節(jié)結核易感性有關;而rs17855750 G/T和rs153109 C/T位點的單核苷酸多態(tài)性與其易感性可能無關,且與其血清IL-27水平亦無關。(3)在骨關節(jié)結核中IL-27所檢測的3個位點連鎖程度很高,CAG單倍型顯著,而且起保護作用(P0.05)。
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【學位授予單位】：右江民族醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R529.2

【參考文獻】

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本文編號：1697905