本文選題：中性粒細(xì)胞　切入點(diǎn)：CD指數(shù)　出處：《免疫學(xué)雜志》2015年09期

【摘要】：目的探討外周血中性粒細(xì)胞CD64的表達(dá)在重癥患者感染診斷及療效評價(jià)中的價(jià)值。方法以2013年10月至2014年9月在本院重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)住院的感染患者103例為研究對象,對照組為健康體檢者25例。根據(jù)臨床表現(xiàn)和細(xì)菌學(xué)檢測結(jié)果,將重癥合并感染患者分成細(xì)菌感染組(86例)、真菌感染組(9例)和病毒感染組(8例)。應(yīng)用流式細(xì)胞術(shù)檢測中性粒細(xì)胞CD64表達(dá),同時(shí)檢測外周血C反應(yīng)蛋白(CRP)及白細(xì)胞(WBC)水平,分析各組患者之間這3個(gè)指標(biāo)的差異,并對17例細(xì)菌性感染的患者抗生素治療前后CD64指數(shù)進(jìn)行比較。繪制受試者工作特征(ROC)曲線,計(jì)算CD64指數(shù)最佳臨界值,同時(shí)對CRP、WBC及CD64指數(shù)的敏感度與特異度進(jìn)行比較。結(jié)果細(xì)菌性感染組患者外周血CD64指數(shù)(3.416±1.854)明顯高于正常對照組(1.351±0.602)、真菌感染組(1.664±0.249)和病毒感染組(1.379±0.071)(P0.01);敗血癥組CD64指數(shù)(6.081±2.009)最高,且明顯高于局部細(xì)菌感染組(2.853±1.234)(P0.01);17例細(xì)菌感染患者抗生素治療后CD64指數(shù)(3.946±1.972)明顯低于治療前(5.849±2.185)(P0.05)。根據(jù)ROC曲線得出CD64指數(shù)具有較高的特異度(88%)和敏感度(86%),高于白細(xì)胞計(jì)數(shù)(84%,77.9%)和C反應(yīng)蛋白(76%,83.7%)。結(jié)論流式細(xì)胞術(shù)檢測中性粒細(xì)胞CD64指數(shù)可作為重癥患者細(xì)菌感染的早期診斷、判斷病情和評價(jià)治效果的可靠指標(biāo)。
[Abstract]:Objective to investigate the expression of peripheral blood neutrophil CD64 in the evaluation of the diagnosis and treatment of patients with severe infection in value. From October 2013 to September 2014 in our hospital ICU (ICU) infection in hospitalized patients 103 cases as the research object, the control group of 25 healthy persons. According to clinical and bacteriological detection results. The serious patients with infections were divided into bacterial infection group (86 cases), fungal infection group (9 cases) and viral infection group (8 cases). To detect the expression of CD64 on neutrophils by flow cytometry, and the detection of peripheral blood C reactive protein (CRP) and white blood cell (WBC) level, difference analysis in between these 3 indicators, and the patients before and after antibiotic treatment of bacterial infection in 17 cases of CD64 index were compared. The receiver operating characteristic (ROC) curve, CD64 index calculation of the optimal threshold, while the CRP, WBC and CD64 index sensitivity and To compare the specificity. Results the bacterial infection group in peripheral blood of patients with CD64 index (3.416 + 1.854) was significantly higher than the normal control group (1.351 + 0.602), fungal infection group (1.664 + 0.249) and viral infection group (1.379 + 0.071) (P0.01); sepsis group CD64 index (6.081 + 2.009) highest. And was significantly higher than local bacterial infection group (2.853 + 1.234) (P0.01); CD64 index of antibiotics in 17 patients with bacterial infection after treatment (3.946 + 1.972) was significantly lower than that before treatment (5.849 + 2.185) (P0.05). According to the ROC curve of CD64 index has a high specificity (88%) and sensitivity (86%) that is higher than that of white blood cell count (84%, 77.9%) and C reactive protein (76%, 83.7%). Conclusion the flow cytometric detection of neutrophil CD64 index can be used as the early diagnosis of bacterial infection in patients with severe, reliable index to judge the condition and the evaluation of treatment effect.

【作者單位】： 皖南醫(yī)學(xué)院弋磯山醫(yī)院中心實(shí)驗(yàn)室;皖南醫(yī)學(xué)院弋磯山醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科;
【基金】：皖南醫(yī)學(xué)院中青年科研基金(WK2012F22)
【分類號】：R51

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前4條

1 胡小佳;周芳;裘宇容;李強(qiáng);;血清降鈣素原和C-反應(yīng)蛋白在慢性支氣管炎急性發(fā)作期患者中的臨床評價(jià)[J];南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2010年07期

2 蔡群;徐美玉;;中性粒細(xì)胞CD64在兒童社區(qū)獲得性肺炎診斷中的價(jià)值[J];中國當(dāng)代兒科雜志;2012年11期

3 許文芳;;CD64、CRP在重癥細(xì)菌感染中的診斷價(jià)值[J];檢驗(yàn)醫(yī)學(xué);2011年02期

4 萬歲桂;鄭程程;韓旭;趙弘;孫雪靜;蘇力;夏長青;;中性粒細(xì)胞CD64指數(shù)在血液病合并細(xì)菌感染診斷中的價(jià)值[J];中國實(shí)驗(yàn)血液學(xué)雜志;2014年03期

【共引文獻(xiàn)】

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1 張曉微;趙麗;張羿;唐艷;易思華;;中性粒細(xì)胞CD64檢測對感染性疾病的診斷價(jià)值分析[J];國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志;2012年19期

2 陳雪禮;李觀華;湯金萍;劉曉峰;;流式細(xì)胞術(shù)檢測中性粒細(xì)胞CD64在感染性疾病中的診斷價(jià)值[J];國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志;2013年22期

3 陳雨青;吳虹;沈楊;張健;傅燕娜;程邦寧;;CD64指數(shù)測定在先天性心臟病術(shù)后并發(fā)嚴(yán)重感染中的診斷價(jià)值[J];安徽醫(yī)藥;2014年04期

4 林陽;萬歲桂;;中性粒細(xì)胞表面CD64在細(xì)菌感染診斷與鑒別診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J];標(biāo)記免疫分析與臨床;2014年02期

5 陳睿;馬麗亞;鐘文明;陳幽;陳麗芝;盧光進(jìn);;流式細(xì)胞儀分析指標(biāo)與傳統(tǒng)感染指標(biāo)在早產(chǎn)兒感染早期診斷中的比較[J];國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志;2014年10期

6 蘇曉霽;卓佳佳;程邦寧;;CD64指數(shù)在兒童細(xì)菌感染早期診斷中的臨床價(jià)值[J];國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志;2014年10期

7 蔡和平;張功武;羅志紅;程邦寧;;中性粒細(xì)胞CD64在加強(qiáng)抗菌藥物合理使用中的價(jià)值[J];安徽醫(yī)藥;2014年10期

8 李燁;華川;;CD64在診斷新生兒感染性疾病中的研究進(jìn)展[J];國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志;2014年17期

9 鄭凌;趙大海;吳海燕;趙卉;陸友金;;CD64和PCT在慢性阻塞性肺疾病急性加重風(fēng)險(xiǎn)評估中的價(jià)值[J];安徽醫(yī)藥;2014年12期

10 黨燕;婁金麗;;中性粒細(xì)胞CD64表達(dá)在疾病診療中的應(yīng)用進(jìn)展[J];標(biāo)記免疫分析與臨床;2015年04期

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1 張羿;sTREM-1和中性粒細(xì)胞表面CD64表達(dá)在膿毒癥早期診斷的價(jià)值[D];蘭州大學(xué);2012年

2 趙麗麗;外周血中性粒細(xì)胞表面分子CD64的表達(dá)及C-反應(yīng)蛋白的變化對燒傷感染患者診斷的臨床意義[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2013年

3 梁紅英;CD64、T細(xì)胞亞群的表達(dá)在新生兒細(xì)菌感染中的價(jià)值研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2013年

4 穆文娟;中性粒細(xì)胞CD64、CD11b在兒童化膿性腦膜炎早期診斷中的應(yīng)用[D];山西醫(yī)科大學(xué);2013年

5 楊青原;激活型FcγRs在PRRSV感染中的作用[D];河南農(nóng)業(yè)大學(xué);2013年

6 程蓉;中性粒細(xì)胞CD64在早期診斷兒童感染性腹瀉中的價(jià)值[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2014年

7 吳海燕;慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中性粒細(xì)胞CD64的表達(dá)及臨床意義[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2014年

8 鄭麗云;川崎病外周血中性粒細(xì)胞CD64表達(dá)的臨床意義[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2014年

9 汪琪;急性胰腺炎患者T淋巴細(xì)胞免疫功能變化的初步研究[D];皖南醫(yī)學(xué)院;2013年

10 熊小敏;中性粒細(xì)胞指數(shù)在膿毒血癥患者外周血中的表達(dá)及臨床意義研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2014年

【二級參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 汪希珂;崔玉霞;羅湘蓉;田洪倫;;貴陽市893例小兒下呼吸道感染的細(xì)菌及藥敏分析[J];中國當(dāng)代兒科雜志;2009年12期

2 劉景春;王鎮(zhèn)山;薛欣;顧俊明;;血清降鈣素原對肝硬化并發(fā)自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎的診斷價(jià)值[J];大連醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2006年03期

3 林燕;熊英;陳超;;C反應(yīng)蛋白在評估新生兒感染性和非感染性全身炎癥反應(yīng)綜合征中的價(jià)值[J];第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào);2010年08期

4 趙美健;降鈣素原的臨床意義及其在新生兒中的應(yīng)用[J];國外醫(yī)學(xué)(兒科學(xué)分冊);2004年02期

5 鄧華云;降鈣素、降鈣素原的測定及其臨床意義[J];國外醫(yī)學(xué).內(nèi)分泌學(xué)分冊;1997年02期

6 簡序,王金和,程佩蘭;C反應(yīng)蛋白的臨床研究進(jìn)展[J];國外醫(yī)學(xué)(臨床生物化學(xué)與檢驗(yàn)學(xué)分冊);2004年05期

7 胡蓉;孟幼莉;劉春棋;;血清降鈣素原測定在呼吸系統(tǒng)感染性疾病中的應(yīng)用[J];國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志;2006年06期

8 胡雪劍;倪安民;任建功;施鑫鶴;;降鈣素基因相關(guān)肽、內(nèi)皮素與2型糖尿病腎病的相關(guān)性研究[J];國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志;2009年06期

9 崔曉明;C-反應(yīng)蛋白測定對小兒急性上呼吸道感染的臨床價(jià)值[J];實(shí)用診斷與治療雜志;2004年05期

10 馮萍;虞培娟;朱雪明;;細(xì)菌感染患者外周血中性粒細(xì)胞表面CD64指數(shù)的變化[J];檢驗(yàn)醫(yī)學(xué);2010年02期

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本文編號：1692901