本文選題：芐星青霉素　切入點：克拉霉素　出處：《大連醫(yī)科大學(xué)》2014年碩士論文

【摘要】：目地：探討常規(guī)驅(qū)梅治療聯(lián)合免疫增強(qiáng)劑對早期梅毒患者臨床癥狀消失時間及血清TRUST陰轉(zhuǎn)率的影響，如果患者對青霉素過敏，克拉霉素是否可以作為替代用藥。 方法：將青霉素皮試不過敏患者隨機(jī)分為A組和B組，A組只給芐星青霉素；B組給予芐星青霉素和香菇菌多糖。將青霉素皮試過敏患者隨機(jī)分為C組和D組，C組只給克拉霉素；D組給予克拉霉素和香菇菌多糖。治療結(jié)束后觀察臨床癥狀消失時間，并于治療結(jié)束后的1個月、2個月、3個月、6個月、9個月、12個月后分別復(fù)查患者的血清學(xué)TRUST指標(biāo)，計算累計的轉(zhuǎn)陰率，再進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。 結(jié)果：A組I期梅毒臨床癥狀消失時間為8.8±3.7天，II期梅毒臨床癥狀消失時間為18.7±4.2天；B組I期梅毒臨床癥狀消失時間為6.2±2.8天，II期梅毒臨床癥狀消失時間為15.6±3.7天；C組I期梅毒臨床癥狀消失時間為9.2±3.1天，II期梅毒臨床癥狀消失時間為19.5±4.6天；D組I期梅毒臨床癥狀消失時間為6.9±2.3天，II期梅毒臨床癥狀消失時間為16.4±3.9天。B組和D組優(yōu)于A組和C組，它們之間的差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）。在治療1個月后，A組有1例患者TRUST滴度轉(zhuǎn)陰，B組有3例患者TRUST滴度轉(zhuǎn)陰，C組有1例患者TRUST滴度轉(zhuǎn)陰，D組有1例患者TRUST滴度轉(zhuǎn)陰。A組與B組、C組與D組、A組與C組、B組與D組、A組+C組與B組+D組間的比較差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）。在規(guī)范治療2個月后，A組有4例患者TRUST滴度轉(zhuǎn)陰，B組有10例患者TRUST滴度轉(zhuǎn)陰，C組有3例患者TRUST滴度轉(zhuǎn)陰，D組有5例患者TRUST滴度轉(zhuǎn)陰。A組與B組、C組與D組、A組與C組、B組與D組、A組+C組與B組+D組間的比較差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）。在規(guī)范治療3個月后，A組累計有10例患者TRUST滴度轉(zhuǎn)陰，B組累計有21例患者TRUST滴度轉(zhuǎn)陰，C組累計有10例患者TRUST滴度轉(zhuǎn)陰，D組累計有19例患者TRUST滴度轉(zhuǎn)陰。A組與B組、C組與D組、A組+C組與B組+D組間的比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）；A組與C組、B組與D組組間的比較差異沒有有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）。在規(guī)范治療6個月后，A組累計有24例患者TRUST滴度轉(zhuǎn)陰，B組累計有37例患者TRUST滴度轉(zhuǎn)陰，C組累計有19例患者TRUST滴度轉(zhuǎn)陰，D組累計有27例患者TRUST滴度轉(zhuǎn)陰。A組與B組、C組與D組、A組+C組與B組+D組間的差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）；A組與C組、B組與D組組間的比較差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）。在規(guī)范治療9個月后，A組累計有37例患者TRUST滴度轉(zhuǎn)陰，B組累計有48例患者TRUST滴度轉(zhuǎn)陰，，C組累計有26例患者TRUST滴度轉(zhuǎn)陰，D組累計有32例患者TRUST滴度轉(zhuǎn)陰。A組與B組、C組與D組、A組+C組與B組+D組間的比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）；A組與C組、B組與D組組間的比較差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）。在規(guī)范治療12個月后，A組有46例患者TRUST滴度轉(zhuǎn)陰，B組有51例患者TRUST滴度轉(zhuǎn)陰，C組有31例患者TRUST滴度轉(zhuǎn)陰，D組有33例患者TRUST滴度轉(zhuǎn)陰。A組與B組、C組與D組、A組與C組、B組與D組、A組+C組與B組+D組間的比較差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）。 結(jié)論：在早期梅毒的治療中，適當(dāng)輔助以免疫增強(qiáng)劑，改善機(jī)體的免疫紊亂狀態(tài)，可加快患者臨床癥狀的消退和早期血清學(xué)的陰轉(zhuǎn)率。對于青霉素過敏的早期梅毒患者，應(yīng)用克拉霉素治療同樣有效，因此克拉霉素可以作為青霉素過敏的早期梅毒患者的替代用藥。
[Abstract]:Objective: To investigate the effect of conventional plum oil therapy combined with immunoenhancer on the time of clinical symptom disappearance and serum TRUST negative conversion rate in patients with early syphilis. If patients are allergic to penicillin, whether clarithromycin can be used as an alternative drug.
Methods: the skin test of penicillin allergy patients were randomly divided into A group and B group, A group only benzathine penicillin; group B was treated with benzathine penicillin and letinous edodes polysaccharide. Skin test of penicillin allergic patients were randomly divided into C group and D group, C group to D group were treated with clarithromycin and clarithromycin; letinous edodes polysaccharide. After treatment clinical symptoms disappeared time, and in 1 months after the end of treatment, 2 months, 3 months, 6 months, 9 months, 12 months after the patients were reexamined by TRUST serological index, calculate the cumulative negative rate, followed by statistical analysis.
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本文編號：1664241