本文選題：乙型肝炎　切入點：慢性　出處：《中國全科醫(yī)學(xué)》2015年19期

【摘要】：目的了解慢性乙型肝炎病毒感染者�？漆t(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心雙向轉(zhuǎn)診的運行情況。方法以"十一五"規(guī)劃中建立的1 019例慢性乙型肝炎病毒感染者隨訪隊列為基礎(chǔ),因隊列存在部分病例缺失,于2013年1月—2014年1月在首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院選取符合本研究納入及排除標(biāo)準(zhǔn)的門診或住院慢性乙型肝炎病毒感染者68例,將隊列完善至1 019例。根據(jù)患者參與雙向轉(zhuǎn)診社區(qū)管理情況,將其分為未參與社區(qū)管理組(n=497)和參與社區(qū)管理組(n=522)。比較兩組一般資料,分析患者不愿意參加雙向轉(zhuǎn)診社區(qū)管理的原因,并總結(jié)雙向轉(zhuǎn)診綠色通道運行情況。結(jié)果 (1)1 019例慢性乙型肝炎病毒感染者中有51.2%(522/1 019)愿意參加雙向轉(zhuǎn)診社區(qū)管理,有48.8%(497/1 019)不愿意參加雙向轉(zhuǎn)診社區(qū)管理,兩組患者性別、平均年齡、疾病類型及脫落病例比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。(2)患者不愿意參加雙向轉(zhuǎn)診社區(qū)管理的原因分別為擔(dān)心歧視、擔(dān)心社區(qū)醫(yī)生業(yè)務(wù)水平低、擔(dān)心社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥物種類不全、擔(dān)心社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心檢查不準(zhǔn)確,所占比例分別為11.5%(57/497)、91.5%(455/497)、95.0%(472/497)、78.3%(389/497)。(3)2013年3—10月,朝陽區(qū)共有69例慢性乙型肝炎病毒感染者參與了雙向轉(zhuǎn)診綠色通道;2013年1月—2014年1月,10家推廣此模式的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共有103例慢性乙型肝炎病毒感染者參與了雙向轉(zhuǎn)診綠色通道。結(jié)論雙向轉(zhuǎn)診綠色通道可行性較高,運行較順暢,擔(dān)心社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥物種類不全和擔(dān)心社區(qū)醫(yī)生業(yè)務(wù)水平低是患者不愿意參加雙向轉(zhuǎn)診社區(qū)管理的主要原因。
[Abstract]:Objective to understand the operation of two-way referral in hospital and community health service center of chronic hepatitis B virus infection. Methods based on the follow-up cohort of 1019 patients with chronic hepatitis B virus infection established in the 11th Five-Year Plan, From January 2013 to January 2014, 68 patients with chronic hepatitis B virus infection were selected from Beijing The Temple of Earth Hospital affiliated to Capital Medical University from January 2013 to January 2014 because of some missing cases in the cohort. The cohort was improved to 1 019 cases. According to the patients' participation in bi-directional referral community management, they were divided into two groups: the non-participating community management group and the participating community management group. The general data of the two groups were compared. The reasons why patients are unwilling to participate in bi-directional referral community management were analyzed, and the operation of green channel in two-way referral was summarized. Results 51.2% of 1019 patients with chronic hepatitis B virus infection were willing to participate in two-way referral community management. There were 48.8% 497 / 1019) who were not willing to participate in bi-directional referral community management. The difference between the two groups in terms of sex, average age, disease type and cases of abscission was not statistically significant (P0.05 / 1019). The reasons for the reluctance of patients to participate in bi-directional referral community management were, respectively, fear of discrimination. Worried about the low level of community doctors, worried about the variety of drugs in the community health service centers, worried that the examination in the community health service centers was not accurate, the percentages were 11.557 / 497 / 91.5 / 495 / 497 / 95.0 / 4722 / 4977 / 78.3a / 497.3) from March to October 2013, A total of 69 patients with chronic hepatitis B virus infection in Chaoyang district participated in the two-way referral green channel, and 103 patients with chronic hepatitis B virus infection participated in 10 community health service centres promoting the model from January 2013 to January 2014. Conclusion Bidirectional referral green channel is more feasible. The main reasons for patients' reluctance to participate in bi-directional referral community management were running smoothly, worrying about incomplete drug types in community health service centers and the low professional level of community doctors.
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院綜合科;
【基金】：國家科技部“十二五”科技重大專項(2012ZX10004904) 首都十大危險疾病科技成果推廣項目(Z121100005512005)
【分類號】：R512.62

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10 馬R，

本文編號：1658140