本文選題：布尼亞病毒科感染　切入點(diǎn)：血小板減少　出處：《安徽醫(yī)藥》2016年05期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討發(fā)熱伴血小板減少綜合征的流行病學(xué)、臨床特征,通過(guò)血常規(guī)和血清酶學(xué)動(dòng)態(tài)變化預(yù)測(cè)重癥患者預(yù)后。方法對(duì)70例發(fā)熱伴血小板減少綜合征病例資料進(jìn)行回顧性分析,比較痊愈組和死亡組病程中臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,應(yīng)用t檢驗(yàn)和Spearman分析發(fā)現(xiàn)危重癥及死亡患者預(yù)后相關(guān)危險(xiǎn)因素。結(jié)果患者以中老年農(nóng)民為主,多在5~7月份發(fā)病,17.39%患者有明確蜱叮咬史。14例患者死亡,病死率為20%。癥狀主要表現(xiàn)為發(fā)熱、畏寒寒戰(zhàn)、全身不適、乏力、肌肉酸痛、納差、腹瀉、惡心、嘔吐和頭痛及咳嗽咳痰等。體征主要表現(xiàn)腦膜刺激征陽(yáng)性,頸部、腋窩、腹股溝淋巴結(jié)腫大伴觸痛陽(yáng)性。實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常主要為WBC、PLT降低,ALT、AST、CK、LDH升高。結(jié)論發(fā)熱伴血小板減少綜合征臨床表現(xiàn)多種多樣,常常伴有實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)明顯異常,出現(xiàn)多臟器功能衰竭、神經(jīng)系統(tǒng)損害、出血傾向及肺部重癥感染,甚至感染性休克的患者預(yù)后差,死亡率高。在診療過(guò)程中,宜采取有效對(duì)癥支持治療,尤其對(duì)重癥患者需加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的監(jiān)測(cè)和病情監(jiān)護(hù)。
[Abstract]:Objective to investigate the epidemiology and clinical characteristics of febrile patients with thrombocytopenia syndrome (FRS) and to predict the prognosis of severe patients by blood routine examination and dynamic changes of serological enzymes. Methods the data of 70 patients with fever and thrombocytopenia syndrome were retrospectively analyzed. The clinical manifestations and laboratory results in the cured group and the dead group were compared. T test and Spearman analysis were used to find the risk factors related to the prognosis of the critically ill and the dead patients. In May and July, 17.39% of the patients had definite history of tick bites. 14 patients died, and the mortality rate was 20.1. The main symptoms were fever, chills, general discomfort, fatigue, muscle soreness, anorexia, diarrhea, nausea. Vomiting, headache, cough and expectoration. Signs are mainly positive for meningeal stimulation, neck, armpit, etc. The main abnormality of laboratory indexes was the increase of LDH in alt ASTCKT. Conclusion the clinical manifestations of fever with thrombocytopenia syndrome are various, often accompanied by obvious abnormality of laboratory test indexes, and the clinical manifestations of the patients with Fever and Thrombocytopenia syndrome are various. Patients with multiple organ failure, nervous system damage, bleeding tendency, severe pulmonary infection and even septic shock have poor prognosis and high mortality. Especially for severe patients, it is necessary to strengthen the monitoring of laboratory indicators and disease monitoring.
【作者單位】： 安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院肝病科;安徽大學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)院;
【分類號(hào)】：R511

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1611311