本文選題：膦甲酸鈉　切入點：EBV感染　出處：《山東大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版)》2017年09期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討膦甲酸鈉治療血液病合并EBV感染患者,改善患者EBV血癥的臨床療效、安全性及臨床意義。方法回顧性分析2014年1月至2015年10月收治的血液病合并EBV感染患者112例,其中男70例,女42例,分為惡性血液病組(n=94例)和非惡性血液病組(n=18例),根據(jù)有無巨細胞病毒(CMV)感染以及是否接受骨髓移植治療,惡性血液病組分為單純EBV感染和合并CMV感染組,化療組和骨髓移植組。以上患者均給予膦甲酸鈉,60 mg/(kg·d),每12 h給藥,每次靜脈滴注至少3 h;療程14 d,每周復(fù)查血常規(guī)、EBV病毒DNA定量和肝腎功,評價其治療效果及不良反應(yīng)。結(jié)果應(yīng)用膦甲酸鈉治療血液病合并EBV感染患者總有效率72.3%,其中惡性血液病組有效率72.3%,非惡性血液病組有效率72.2%。兩組差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。采用非參數(shù)秩和檢驗進行不同年齡、性別之間的療效比較,各組差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。在惡性血液病組中,合并CMV感染組療效比單純EBV感染組好,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),而化療組和骨髓移植組相比療效差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。治療后各組患者EBV的DNA拷貝數(shù)有不同程度下降,用藥達到有效中位時間為10.3~14.5 d。不良反應(yīng)主要有惡心、心慌等癥狀,均可耐受。結(jié)論膦甲酸鈉治療血液病患者的EBV感染具有較好的有效性,不良反應(yīng)較少,安全可耐受。
[Abstract]:Objective to investigate the efficacy, safety and clinical significance of phosphonium formate in treating patients with hematologic diseases complicated with EBV infection, and to improve the clinical efficacy, safety and clinical significance of EBV. Methods 112 patients with hematologic diseases complicated with EBV infection from January 2014 to October 2015 were retrospectively analyzed. Among them, 70 males and 42 females were divided into malignant hematopathy group (n = 94) and non-malignant hematopathy group (n = 18). According to the presence of cytomegalovirus (CMV) infection and whether or not to receive bone marrow transplantation, The patients with malignant hematologic diseases were divided into EBV infection group, CMV infection group, chemotherapy group and bone marrow transplantation group. Each intravenous drip was given for at least 3 hours, the course of treatment was 14 days, and the blood routine examination of EBV DNA quantification and liver and kidney function were performed every week. Results the total effective rate was 72.3% in patients with hematologic diseases complicated with EBV infection, including 72.3% in malignant hematopathy group and 72.2% in non-malignant hematopathy group. There was no significant difference between the two groups. The nonparametric rank sum test was used for different ages. There was no significant difference between the two groups (P 0.05). In the malignant hematological disease group, the effect of CMV infection group was better than that of the simple EBV infection group. The difference was statistically significant (P 0.05), but there was no significant difference between the chemotherapy group and the bone marrow transplantation group (P 0.05). After treatment, the DNA copy number of the patients in each group decreased to some extent, and the median time to reach the effective time was 10.314.5 days. The adverse reactions were mainly nausea. Conclusion Phosphoformate is effective in treating EBV infection in patients with hematologic diseases, and has less adverse reactions and is safe and tolerable.
【作者單位】： 山東大學(xué)附屬省立醫(yī)院血液科;
【基金】：國家自然科學(xué)基金(81473486,81270598) 國家公共衛(wèi)生大研究基金會(201202017) 山東省自然科學(xué)基金(ZR2012HZ003,2009ZRB14176) 山東省科技攻關(guān)計劃(2014GSF118021,2010GSF10250,2008GG2NS02018) 山東省醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才基金 泰山學(xué)者基金
【分類號】：R511;R55

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本文編號：1596419