本文選題：皮質(zhì)醇　切入點(diǎn)：乙肝病毒　出處：《中國(guó)老年學(xué)雜志》2015年04期 　論文類(lèi)型：期刊論文

【摘要】：目的探討外周血中皮質(zhì)醇水平和乙肝病毒相關(guān)慢加急性肝衰竭老年患者病情和預(yù)后的關(guān)系。方法共納入100例入住該院診斷為乙肝病毒相關(guān)慢加急性肝衰竭老年患者,根據(jù)其病情分為早期、中期、晚期三組,同時(shí)選擇40例重度慢性乙型肝炎患者,空腹抽取靜脈血檢測(cè)外周血中皮質(zhì)醇水平及相關(guān)生化指標(biāo),并隨訪觀察外周血皮質(zhì)醇水平變化。結(jié)果 100例診斷為乙肝病毒相關(guān)慢加急性肝衰竭老年患者中,早期肝衰竭46例,中期32例,晚期22例。四組患者皮質(zhì)醇、谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、總膽紅素(TBil)水平比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);隨肝衰竭程度的增加,皮質(zhì)醇水平逐漸降低,ALT、AST、TBil水平逐漸上升,其余指標(biāo)比較差異不明顯(P0.05)。皮質(zhì)醇水平與ALT、AST、TBil水平呈負(fù)相關(guān)關(guān)系(P0.05),與ALB、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、HBV-DNA無(wú)相關(guān)性。100例乙肝病毒相關(guān)慢加急性肝衰竭老年患者存活45例,死亡55例,診斷第1、7、14、21、30天存活組皮質(zhì)醇水平均高于死亡組(P0.05);且隨時(shí)間發(fā)展,存活組皮質(zhì)醇水平呈上升趨勢(shì),死亡組呈下降趨勢(shì)。結(jié)論乙肝病毒相關(guān)慢加急性肝衰竭患者皮質(zhì)醇水平隨病情加重而下降,其水平可作為臨床預(yù)測(cè)患者生存預(yù)后的指標(biāo)之一,值得臨床推廣。
[Abstract]:Objective to investigate the relationship between cortisol level in peripheral blood and the condition and prognosis of elderly patients with chronic hepatitis B virus associated chronic and acute hepatic failure. Methods 100 elderly patients with chronic hepatitis B virus associated with acute liver failure were included in this study. According to their condition, they were divided into three groups: early, middle and late stage, and 40 patients with severe chronic hepatitis B were selected at the same time. Venous blood was taken on an empty stomach to detect the level of cortisol in peripheral blood and related biochemical indexes. Results among 100 elderly patients with chronic and acute hepatic failure associated with hepatitis B virus, 46 cases were early hepatic failure, 32 cases were middle stage, 22 cases were late stage. The levels of alanine aminotransferase (alt), alanine aminotransferase (AST), total bilirubin (TBill) were significantly different (P 0.05), and the level of cortisol gradually decreased with the increase of liver failure. There was no significant difference in other indexes (P 0.05). There was a negative correlation between cortisol level and alt ASTTBil level. There was no correlation between cortisol level and ALB, high density lipoprotein cholesterol (HDL-C), low density lipoprotein cholesterol (LDL-Cn), total cholesterol TCU, triglyceride TGHBV-DNA. 100 cases of hepatitis B virus. 45 elderly patients with associated chronic and acute liver failure survived, The level of cortisol in the survival group was higher than that in the dead group on the 30th day after diagnosis, and the level of cortisol in the surviving group increased with the development of time. Conclusion the level of cortisol in patients with chronic hepatitis B virus associated with acute hepatic failure decreases with the exacerbation of the disease, which can be used as one of the clinical predictors of survival and prognosis of patients, and it is worthy of clinical promotion.
【作者單位】： 濟(jì)南市傳染病醫(yī)院;
【分類(lèi)號(hào)】：R512.62;R575.3

【參考文獻(xiàn)】

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【共引文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1593667