本文選題：布魯氏菌病　切入點(diǎn)：流行病學(xué)　出處：《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2015年03期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的分析布魯氏菌病患者臨床特點(diǎn),以提高對(duì)布魯氏菌病的認(rèn)識(shí)及診斷水平。方法回顧性分析2010-2012年醫(yī)院診斷明確的21例布魯氏菌病患者的流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、治療和轉(zhuǎn)歸,并進(jìn)行文獻(xiàn)復(fù)習(xí)。結(jié)果確診為布魯氏菌病的21例患者中,有明確不熟生肉或動(dòng)物幼崽接觸史者11例,占52.38%;有布魯氏菌患者接觸史1例,占4.76%;臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、畏寒/寒顫、多汗、關(guān)節(jié)痛及乏力,其分布率分別為100.00%、57.14%、7.62%、38.10%、28.57%;實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果顯示,血白細(xì)胞減少4例占19.05%、C-反應(yīng)蛋白升高17例占80.95%、血細(xì)胞沉降率增快7例占33.33%;血培養(yǎng)陽(yáng)性20例,陽(yáng)性率為95.24%,骨髓培養(yǎng)陽(yáng)性4例,陽(yáng)性率為19.05%;隨訪該21例患者經(jīng)內(nèi)科積極治療后均治愈。結(jié)論對(duì)長(zhǎng)期不明原因發(fā)熱者應(yīng)結(jié)合流行病學(xué)特點(diǎn)考慮布魯氏菌病可能,早期血培養(yǎng)和骨髓培養(yǎng)是有效的診斷手段;多西環(huán)素聯(lián)合氨基糖苷類或利福平是有效的治療手段。
[Abstract]:Objective to analyze the clinical features of patients with brucellosis and to improve the understanding and diagnosis of brucellosis. Methods Epidemiology, clinical manifestation and laboratory examination of 21 patients with brucellosis diagnosed in hospital from 2010 to 2012 were retrospectively analyzed. Results among the 21 patients diagnosed as brucellosis, 11 (52.38) had a history of contact with raw meat or animal cubs, and 1 (4.76%) had a history of brucellosis. The distribution rates of chills / chills, sweating, joint pain and fatigue were 100.00,57.14 and 7.62 respectively. Laboratory examination showed that 4 cases of leukopenia accounted for 19.05% of C- reactive protein increase in 17 cases (80.95%), 7 cases of rapid increase of blood cell sedimentation rate (33.3333%), 20 cases of positive blood culture. The positive rate was 95.24 and bone marrow culture was positive in 4 cases, and the positive rate was 19.05. All the 21 patients were cured after active medical treatment. Conclusion the possibility of brucellosis should be considered in patients with chronic fever of unknown origin according to the epidemiological characteristics. Early blood culture and bone marrow culture are effective diagnostic methods, and doxycycline combined with aminoglycosides or rifampicin are effective therapeutic methods.
【作者單位】： 濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科;濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院神經(jīng)外科監(jiān)護(hù)室;濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科細(xì)菌室;
【基金】：山東省自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(ZR2012HL36)
【分類號(hào)】：R516.7

【共引文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1570009