發(fā)布時(shí)間：2018-03-03 00:28

  本文選題：埃博拉病毒病　切入點(diǎn)：瘧疾　出處：《第二軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào)》2015年06期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的總結(jié)埃博拉治療中心(Ebola Treatment Unit,ETU)4級(jí)防護(hù)隔離條件下對(duì)疑似或可能埃博拉病毒病(EVD)患者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和臨床診治的體會(huì)。方法選取2015年1月14至3月14日利比里亞中國(guó)ETU留觀收治的32例疑似或可能EVD患者為研究對(duì)象,醫(yī)生在4級(jí)個(gè)人防護(hù)隔離條件下查房,以詢問病史為主要診斷疾病依據(jù),給予雙氫青蒿素哌喹片(3片,1次/d)、左氧氟沙星(0.5g,1次/d)、多維元素善存片(1片,1次/d)、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ(2包,3次/d)、全能營(yíng)養(yǎng)素(40g,3次/d)為基礎(chǔ)用藥聯(lián)合對(duì)癥處理的經(jīng)驗(yàn)性治療。采用回顧性方法對(duì)患者流行病學(xué)史、臨床癥狀及體征、診斷、治療措施、疾病轉(zhuǎn)歸及不良反應(yīng)等臨床資料進(jìn)行分析。結(jié)果 32例患者平均年齡(40.53±13.89)歲(14~83歲),男22例、女10例。發(fā)病后就診時(shí)間中位數(shù)4.5(1~30)d。所有患者均有發(fā)熱,平均最高體溫(38.36±1.01)℃。主要伴隨癥狀包括乏力25例(78.12%)、關(guān)節(jié)肌肉酸痛22例(68.75%)、惡心嘔吐17例(53.12%)、頭痛16例(50.00%)、食欲下降15例(46.88%)、腹瀉14例(43.75%)、腹痛14例(43.75%)、咳嗽12例(37.50%)、胸痛10例(31.25%)、呼吸困難5例(15.62%)、吞咽困難4例(12.50%)、呃逆3例(9.38%)、消化道出血2例(6.25%)。32例患者平均住院時(shí)間(3.94±2.29)d。出院診斷包括急性胃腸炎13例,急性呼吸道感染7例,上消化道出血1例,腹水原因待查、肝癌可能1例,黃疸原因待查、肝炎可能1例,哮喘急性發(fā)作1例,瘧疾1例,不完全性腸梗阻1例。26例好轉(zhuǎn)出院,6例死亡,好轉(zhuǎn)率81.25%(26/32)。體溫恢復(fù)到正常者23例,平均發(fā)熱恢復(fù)正常時(shí)間(3.51±1.60)d。患者未出現(xiàn)治療無法耐受現(xiàn)象及嚴(yán)重不良反應(yīng)。結(jié)論在ETU對(duì)疑似或可能EVD患者進(jìn)行密切醫(yī)學(xué)觀察并熟練扎實(shí)地應(yīng)用問診、查體等醫(yī)學(xué)基本功是診斷疾病的重要手段;經(jīng)驗(yàn)性口服藥物治療聯(lián)合對(duì)癥處理安全、有效,具有一定的臨床應(yīng)用價(jià)值。
[Abstract]:Objective to summarize the experience of medical observation and clinical diagnosis and treatment of suspected or probable Ebola virus disease patients in Ebola Treatment unit EVD4 protective isolation. Methods from January 14th 2015 to March 14th, Liberia was selected. Thirty-two suspected or probable EVD patients admitted to ETU in China were studied. Doctors in grade 4 personal protection isolation conditions, to inquire about the medical history as the main basis for the diagnosis of the disease, Three tablets of dihydroartemisinin piperaquine, 0.5 g / d of levofloxacin, one piece of multi-dimensional element good storage tablets, three times / d of oral rehydration salt 鈪，

本文編號(hào)：1558773