云南省一起疑因飲用受污染的井水導(dǎo)致甲型肝炎爆發(fā)的調(diào)查
本文關(guān)鍵詞: 甲型肝炎 爆發(fā) 病例對照研究 出處:《中國疫苗和免疫》2015年02期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的對云南省富寧縣某中學(xué)甲型肝炎(甲肝)爆發(fā)進行調(diào)查,查找危險因素和傳播途徑,提出針對性預(yù)防措施。方法通過制定病例定義,查閱村診所、鄉(xiāng)衛(wèi)生院、縣醫(yī)院門診記錄,對學(xué)校師生開展癥狀篩查,進行病例搜索。開展病例對照研究,比較病例組和對照組(同班級、同性別無癥狀學(xué)生中隨機選取)的危險因素暴露情況。結(jié)果共搜索到104例甲肝,其中學(xué)生103例,罹患率5.67%;教師1例,罹患率為0.83%。流行曲線呈現(xiàn)點源暴露模式。病例對照研究顯示,飲用生井水[比值比(Odds Ratio,OR)=8.35,95%可信區(qū)間(Confidence Interval,CI)=4.19~16.85]和用井水漱口(OR=2.70,95%CI=1.22~5.99)是發(fā)病的危險因素。采集的井水樣本檢測菌落總數(shù)8180菌落形成單位/毫升(ml),總大腸菌群1600最大可能數(shù)/100ml。結(jié)論本次甲肝爆發(fā)可能系飲用或使用了被污染的自備井水所導(dǎo)致。建議學(xué)校改用經(jīng)過統(tǒng)一消毒的管網(wǎng)自來水,衛(wèi)生和教育部門應(yīng)加強學(xué)校飲水的衛(wèi)生監(jiān)督和管理。
[Abstract]:Objective to investigate the outbreak of hepatitis A (hepatitis A) in a middle school in Funing County, Yunnan Province, and to find out the risk factors and transmission routes. County hospital outpatient records, school teachers and students to carry out symptom screening, case search. Case control study, comparative case group and control group (same class, Results A total of 104 cases of hepatitis A were found, including 103 cases of students with the attack rate of 5.67% and 1 case of teacher. The attack rate was 0.83%. The epidemic curve showed a point-source exposure pattern. Case control studies showed that, Drinking raw well water [ratio of odds ratio of Odds Ratiol] 95% confidence interval (4.19 ~ 16.85) and well water gargle (OR2.7095CIX 1.225.99) were the risk factors of the disease. The collected well water samples detected 8180 colony forming units / ml / ml of colony formation unit / ml, and the total coliform group was 1600 / 100 ml / ml. This outbreak of hepatitis A may have been caused by drinking or using contaminated self-provided well water. It is suggested that schools should use tap water that has been uniformly sterilized. Health and education departments should strengthen sanitary supervision and management of drinking water in schools.
【作者單位】: 寧波市疾病預(yù)防控制中心;中國疾病預(yù)防控制中心;富寧縣疾病預(yù)防控制中心;中國疾病預(yù)防控制中心傳染病防制處;云南省疾病預(yù)防控制中心;中國疾病預(yù)防控制中心免疫規(guī)劃中心;
【分類號】:R512.61
【參考文獻】
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3 Q妹黎,
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