本文關鍵詞： 慢性乙型肝炎 腸道微生物 肝功能 細胞因子　出處：《安徽醫(yī)科大學學報》2015年05期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討慢性乙型肝炎以及肝硬化患者的腸道菌群變化及其與細胞因子、肝功能之間的關系。方法選取30例健康志愿者、50例肝炎后肝硬化患者以及50例慢性乙型肝炎患者,采用實時熒光定量PCR法檢測糞便中九種腸道菌群含量,比較三組間腸道菌群變化;同時采用ELISA法檢測慢性乙型肝炎患者血清中細胞因子如白介素-17A(IL-17)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、干擾素-α(INF-α)、CXC趨化因子(CXCL-13)的濃度,分析腸道菌群與細胞因子以及肝功能之間的關系。結果與健康對照組相比,慢性乙型肝炎以及肝硬化患者體內(nèi)的雙歧桿菌、乳酸桿菌、擬桿菌屬以及瘤胃球菌屬含量減少;腸桿菌科細菌、腸球菌、梭菌屬、白色念珠菌以及普雷沃氏菌含量明顯增加。慢性乙型肝炎患者體內(nèi)的腸桿菌科細菌與凝血酶原時間(PT)呈正相關性,腸球菌與谷丙轉氨酶(ALT)、谷草轉氨酶(AST)呈正相關性;雙歧桿菌與AST、堿性磷酸酶(AKP)以及HBV DNA水平呈負相關性,普雷沃氏菌屬與AST、AKP以及PT呈負相關性,擬桿菌屬與AST和PT呈負相關性,瘤胃球菌屬與白蛋白(ALB)呈負相關性。另外,9種腸道菌群中只有腸球菌與IL-17A呈正相關性。結論慢性乙型肝炎以及肝硬化患者體內(nèi)存在不同程度的腸道菌群失調(diào),其中乙肝患者體內(nèi)過度繁殖的腸球菌與IL-17A協(xié)同參與肝臟炎癥反應過程,以致于肝功能受損呈惡性循環(huán)狀態(tài)。
[Abstract]:Objective to investigate the changes of intestinal flora and their relationship with cytokines and liver function in patients with chronic hepatitis B and cirrhosis. Methods 30 healthy volunteers were selected from 50 patients with posthepatitic cirrhosis and 50 patients with chronic hepatitis B. The contents of nine kinds of intestinal microflora in feces were detected by real-time fluorescence quantitative PCR, and the changes of intestinal flora were compared among the three groups. At the same time, serum cytokines such as interleukin-17 (IL-17), interleukin-1 尾 (IL-1 尾), interleukin-6 (IL-6), interferon- 偽 (INF- 偽) -CXC chemokine (CXCL-13) were detected by ELISA assay in patients with chronic hepatitis B. Results compared with the healthy control group, the contents of Bifidobacterium, Lactobacillus, Bacillus, Bacteroides and Rumen Staphylococcus in patients with chronic hepatitis B and cirrhosis were decreased. The contents of Enterobacteriaceae, Enterococcus, Clostridium, Candida albicans and Prevoc were significantly increased. There was a positive correlation between Enterobacteriaceae and prothrombin time (PTT) in patients with chronic hepatitis B. There was a positive correlation between Enterococcus and alanine aminotransferase (alt), a negative correlation between Bifidobacterium and AST, alkaline phosphatase (ALK) and HBV DNA levels, a negative correlation between Prevobacter and AST AKP and PT, a negative correlation between Bacteroides and AST and PT, and a negative correlation between Bifidobacterium and AST, alkaline phosphatase (ALP) and HBV DNA. In addition, only Enterococcus had positive correlation with IL-17A in 9 intestinal flora. Conclusion there are different degrees of intestinal dysbacteriosis in patients with chronic hepatitis B and liver cirrhosis. Enterococci and IL-17A co-participate in the process of liver inflammation in patients with hepatitis B, resulting in a vicious circle of liver function damage.
【作者單位】： 安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院感染科;安徽省細菌耐藥監(jiān)控中心;合肥市第一人民醫(yī)院感染科;
【基金】：國家自然科學基金(編號:81172737)
【分類號】：R512.62

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本文編號：1544899