發(fā)布時(shí)間：2018-02-26 07:05

  本文關(guān)鍵詞： 醫(yī)院 社區(qū) 肝炎表面抗原 乙型 流行病學(xué)研究　出處：《中華疾病控制雜志》2017年04期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的分析社區(qū)人群乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)攜帶者發(fā)生自發(fā)性再激活的流行病學(xué)特征,為社區(qū)人群乙型肝炎的防控和管理提供科學(xué)依據(jù)。方法在2010年9月甘肅省武威市乙型肝炎血清流行病學(xué)調(diào)查建立的HBsAg攜帶者隊(duì)列基礎(chǔ)上,于2012年和2014年開(kāi)展隨訪研究,分析自發(fā)性再激活的發(fā)生情況和流行病學(xué)特征。結(jié)果隨訪發(fā)現(xiàn),852例HBsAg攜帶者中共有72例發(fā)生再激活,發(fā)病密度為2 746.8/10萬(wàn)人年。不同性別間再激活率差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x~2=3.901,P=0.048),男性累積再激活率為10.39%,高于女性累積再激活率(6.62%)。各年齡組間再激活率也存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(x~2=6.524,P=0.038),其中46~59歲年齡組累積再激活率最高,為11.95%。HBsAg攜帶者基線乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)DNA水平不同,再激活率也不同(x~2=10.404,P=0.006),當(dāng)HBV DNA基線水平1×10~5IU/ml時(shí),累積再激活率可達(dá)14.36%。結(jié)論社區(qū)HBsAg攜帶者中存在一定比例的自發(fā)性再激活,其中男性、中年人群和基線HBV DNA水平較高者易發(fā)生再激活,應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)HBV攜帶者的管控工作,對(duì)其定期進(jìn)行隨訪監(jiān)測(cè),合理選擇抗病毒治療時(shí)機(jī)。
[Abstract]:Objective to analyze the epidemiological characteristics of spontaneous reactivation of hepatitis B surface antigen-HBsAg carriers in community population. Methods based on the seroepidemiological investigation of hepatitis B in Wuwei City of Gansu Province on September 2010, the HBsAg carrier cohort was followed up on 2012 and 2014. Results 72 cases of HBsAg carriers were found to be reactivated after follow-up, according to the analysis of the occurrence and epidemiological characteristics of spontaneous reactivation. The incidence density was 2 746.8 / 100 000 person years. There were significant differences in the reactivation rate among different genders. The accumulative reactivation rate of male was 10.39, which was higher than that of female. There was also a statistical difference in reactivation rate among different age groups. The cumulative reactivation rate was the highest in the age group of 59 years old. There were different levels of HBV DNA and different reactivation rates among HBV carriers. When the baseline level of HBV DNA was 1 脳 10 ~ 5 IUU / ml, the cumulative reactivation rate could reach 14.360.Conclusion there is a certain proportion of spontaneous reactivation in HBsAg carriers in the community, especially in male, when the baseline level of HBV DNA is 1 脳 10 ~ (5) IUU / ml, there is a certain proportion of spontaneous reactivation in HBsAg carriers in the community, especially in male, when the baseline level of HBV DNA is 1 脳 10 ~ (5) IUU / ml, the cumulative reactivation rate is 14.36%. It is easy to reactivate in middle aged people and those with high HBV DNA level in baseline. It is necessary to further strengthen the control and control of HBV carriers, follow up and monitor them regularly, and select the right time for antiviral therapy.
【作者單位】： 第四軍醫(yī)大學(xué)軍事預(yù)防醫(yī)學(xué)院軍隊(duì)流行病學(xué)教研室;
【基金】：國(guó)家自然科學(xué)基金(81473026) 國(guó)家傳染病防治科技重大專項(xiàng)(2012ZX10004907)
【分類號(hào)】：R512.62;R181.3

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10 南昌市第九醫(yī)院 陳家，

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