FibroScan診斷慢性乙肝患者肝臟纖維化的臨床應(yīng)用研究
本文關(guān)鍵詞: 瞬時(shí)彈性成像 肝臟纖維化 慢性乙型肝炎 出處:《安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)》2015年06期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的評(píng)估瞬時(shí)彈性超聲成像(Fibro Scan)在慢性乙型肝炎(CHB)患者肝臟纖維化診斷中的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法選取進(jìn)行肝臟穿刺活檢的CHB患者185例,收集血常規(guī)、肝功能等血清學(xué)指標(biāo)。同時(shí)患者應(yīng)用Fibro Scan進(jìn)行肝臟彈性測(cè)量值(LSM)測(cè)量,分析LSM與肝纖維化的相關(guān)性及其影響因素。結(jié)果以肝臟穿刺病理結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn),Spearman等級(jí)相關(guān)性分析提示LSM與肝纖維化呈顯著相關(guān)性(P0.05)。單因素方差分析提示天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶、血小板、凝血酶原時(shí)間百分活動(dòng)度與LSM值呈相關(guān)性。受試者工作特性曲線(ROC)分析,S2~S4期診斷界值依次為6.0、9.75、14.2 k Pa,各階段曲線下面積均0.95。雙變量分析提示LSM值與升高的轉(zhuǎn)氨酶呈顯著相關(guān)性(P0.05)。ROC分析轉(zhuǎn)氨酶升高組S1~S2期界值為6.25 k Pa,S3~S4期界值為15.3 k Pa。結(jié)論 Fibro Scan診斷CHB患者肝臟纖維化有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值,但是受轉(zhuǎn)氨酶影響大。
[Abstract]:Objective to evaluate the clinical value of fibro Scann in the diagnosis of hepatic fibrosis in patients with chronic hepatitis B. methods 185 CHB patients with liver biopsy were selected and blood routine was collected. At the same time, Fibro Scan was used to measure the liver elasticity. The correlation between LSM and hepatic fibrosis and its influencing factors were analyzed. Results according to the pathological results of liver puncture as the golden standard, the correlation between LSM and liver fibrosis was significant (P 0.05), and the single factor variance analysis suggested that aspartate aminotransferase. Alkaline phosphatase, platelets, There was a correlation between prothrombin time activity and LSM value. The diagnostic threshold value of S2S4 phase was 6.0 ~ 9.75 ~ 14.2 kPa. the area under each phase curve was 0.95.Bivariate analysis showed that LSM value was associated with elevated aminotransferase. There was a significant correlation between P0.05 and ROC in the analysis of transaminase in patients with elevated aminotransferase. The threshold of S _ 1 / S _ 2 was 6.25 k / s _ 3s _ 3 / S _ 4, which was 15.3kPa.Conclusion Fibro Scan has a high clinical value in diagnosing hepatic fibrosis in patients with CHB. But it is heavily affected by transaminase.
【作者單位】: 安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院感染科;安徽醫(yī)科大學(xué)第四附屬醫(yī)院感染科;
【基金】:國家自然基金(編號(hào):81172737)
【分類號(hào)】:R512.62;R445.1
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