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中國新發(fā)傳染病防控形勢及其應(yīng)對策略

發(fā)布時間:2016-10-19 21:13

  本文關(guān)鍵詞:中國新發(fā)傳染病防控形勢及其應(yīng)對策略,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


  傳染病一直是我們?nèi)祟惖拇髷,尤其是?0年來一些新發(fā)傳染病,先后發(fā)現(xiàn)了將近40種新發(fā)傳染病,嚴(yán)重威脅這雷人的健康,影響著社會的穩(wěn)定與發(fā)展。尤其是隨著國際與地區(qū)的交往增加,人口流動越來越頻繁,傳染病成了國際上不可回避的公共衛(wèi)生問題。

  1新發(fā)傳染病的概念

  新發(fā)傳染病是指在人群中新出現(xiàn)或者過去存在于人群中,但是發(fā)病率突然增加或者區(qū)域分布突然擴(kuò)大的傳染性疾病[1]。如SARS(非典型性肺炎)、H5N1、馬爾堡出血熱、人感染豬鏈球菌病、艾滋病、萊姆病等以及過去基本消滅或已被人類控制的傳染病,由于抗藥性或公共衛(wèi)生措施的消弱而重新出現(xiàn)的傳染病如霍亂、鼠疫、黃熱病、登革熱、傷寒、瘧疾、結(jié)核病、流感等等[2]。

  2新發(fā)傳染病的特點(diǎn)

  2.1人獸共患。新發(fā)傳染病中有3/4是人獸共患病[3],動物在新發(fā)傳染病的發(fā)生發(fā)展上起了推波助瀾的作用,某些疾病原先僅存在動物間進(jìn)行傳播,但后來由于基因的貶義,導(dǎo)致人類被感染。如艾滋病原是非洲靈長類動物的疾。化偱2『颓萘鞲袆t分別是奶牛和家禽的疾。话2├鲅獰崾欠侵瞢C人吃了得病的野獸肉后患上的;而尼帕病毒腦炎是帶有該病毒的蝙蝠將病毒傳給豬又傳給人引起的。如發(fā)生在1918-1919年的“西班牙流感”,據(jù)美國科學(xué)家研究顯示,此種病毒很可能源自鳥類,實(shí)際上禽流感的變異,據(jù)不完全統(tǒng)計,全世界被感染的患者達(dá)到7億人以上,發(fā)病率約20%-40%,死亡人數(shù)達(dá)4000-5000多萬。

  2.2傳播范圍廣,不易控制。如西尼羅河出血熱原發(fā)于非洲,鳥類是其儲存宿主,鳥類的大規(guī)模遷徙將該病毒帶至世界各地,1999年美國發(fā)生西尼羅河出血熱的小范圍暴發(fā)。此外,日益發(fā)達(dá)的交通工具和國際間的交流也是新發(fā)傳染病迅速在全球蔓延的重要因素。

  2.3傳播速度快。如2003年春季,在全球發(fā)生的嚴(yán)重畸形呼吸綜合癥(SARS)疫情,2003年12月中旬后,由H5N1禽流感病毒引起的高致病性禽流感的包發(fā),均造成人員的傷亡和巨大的經(jīng)濟(jì)損失。就國內(nèi)24個省區(qū)市先后發(fā)現(xiàn)非典型肺炎疫情,共波及266個縣和市(區(qū))。截止8月16日10時,我國內(nèi)地累計報告非典型肺炎臨床診斷病例5327例,治愈出院4959例,死亡349例,造成傷亡以及經(jīng)濟(jì)的巨大損失[4]。尤其是交通工具以及各地以及國際間的密切往來,都是新發(fā)傳染病迅速蔓延的重要因素。

  2.4預(yù)防診治困難。由于缺乏基線資料,對新發(fā)傳染病進(jìn)一步的流行趨勢很難預(yù)測。新發(fā)傳染病涉及的病原體種類繁多,涉及到細(xì)菌、病毒、衣原體、螺旋體等多種病原微生物[5]。

  3新發(fā)傳染病的防治策略

  現(xiàn)代交通工具的發(fā)達(dá),使的地球變小了,人們可以在短時間內(nèi)到達(dá)各地,開會、訪友、觀光,不幸的是,傳染病也享受了這種待遇,數(shù)小時內(nèi)就可以通過先進(jìn)的交通工具迅速傳播;人類發(fā)明了空調(diào)、冰箱等設(shè)備,為自己創(chuàng)造了更舒適的生活環(huán)境,但同時也為某些病菌創(chuàng)造了舒適的孳生環(huán)境;全球氣候變暖,造成了病原及其傳播媒介分布地帶的擴(kuò)散;人類對自然界的開發(fā)可能觸發(fā)原本不與人接觸的疫源地;病毒的變種在不斷產(chǎn)生,,它們對人類可能造成新的危害。我們賴以生活的物質(zhì)基礎(chǔ)發(fā)生了巨大的變化。

  3.1建立和完善疾病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),保證及時識別疫情及預(yù)防控制策略迅速實(shí)施。加強(qiáng)政府導(dǎo)向,指定正確的政策導(dǎo)向,實(shí)現(xiàn)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)對公共衛(wèi)生相關(guān)信息連續(xù)、系統(tǒng)的進(jìn)行收集和分析。衛(wèi)生部要從組織體系、人員、設(shè)備、技術(shù)能力等方面提高監(jiān)測新傳染病的能力,注重癥狀監(jiān)測,通過監(jiān)測及時發(fā)現(xiàn)新傳染源或新的病原體以及影響因素,以便采取有效的應(yīng)急措施,控制其擴(kuò)散和蔓延。完善相關(guān)法律、法規(guī),堅持依法防治。

  3.2改善公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè),提高新發(fā)傳染病的發(fā)現(xiàn)和控制能力。公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施是支持公共衛(wèi)生行動計劃、進(jìn)行公共衛(wèi)生評估的根本。加強(qiáng)公共衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)室的檢測能力,為新發(fā)傳染病的發(fā)現(xiàn)提供技術(shù)支持;建立、健全新發(fā)傳染病早期預(yù)警體系;加強(qiáng)公共衛(wèi)生建設(shè),提高新發(fā)傳染病的發(fā)現(xiàn)和控制能力;同時還要強(qiáng)化專業(yè)人員的培訓(xùn),提高現(xiàn)代傳染病流行病學(xué)工作隊伍的決策分析能力以及現(xiàn)場工作能力,為新發(fā)傳染病預(yù)防控制提供保障。

  3.3是加強(qiáng)基礎(chǔ)科學(xué)及應(yīng)用技術(shù)研究。包括改進(jìn)識別和認(rèn)識新發(fā)傳染病的手段,了解傳染病的危險因素及其評價;增強(qiáng)防范意識;積極參與國際交流與合作;為制定和評價預(yù)防和控制策略而開展研究等。

  3.4保持人與自然的和諧共存。人類過度的砍伐森林、攔截建壩破壞了動植物的棲息地,以及野生動物被引入餐桌等,都使得一些動植物的病原體找到了“新宿主”[6]。因此,保持人與自然的和諧在新發(fā)傳染病的防治工作方面具有十分重要的作用。

  參考文獻(xiàn)

  [1]潘孝彰;盧洪洲.新發(fā)傳染病[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2003.1-2

  [2]孫樹豐.新發(fā)傳染病的出現(xiàn)及應(yīng)對措施[J].中華臨床與衛(wèi)生,2004,3(2):126-127.

  [3]孫穎;辛紹杰,貌盼勇.國外醫(yī)學(xué)病毒學(xué)分冊[M].2005,12(3):91-93

  [4]Reynolds D,Donaldson L.UK government collaborations to managethreats to animal and human health[J].BMJ,2005,26,331(7527):1216-1217.

  [5]World Health Organization.Avian influenza A(H5N1)[J].WER,2004,79(7):65-76.

  [6]易彬樘;肖月華;李東力.中國新發(fā)傳染病防控形勢及其應(yīng)對策略[J].沈陽部隊醫(yī)院,2011(2):104-111

 


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