梅毒血清學(xué)檢測作為HIV替代檢測指標(biāo)的應(yīng)用價值評估
本文關(guān)鍵詞: 梅毒血清學(xué)檢測 HIV發(fā)生率 確證試驗(yàn) 替代指標(biāo) 出處:《中國輸血雜志》2015年02期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的評估梅毒血清學(xué)檢測在大連血液中心獻(xiàn)血者篩查中作為HIV替代檢測指標(biāo)的應(yīng)用價值。方法統(tǒng)計(jì)2008年1月1日-2013年6月30日間大連市血液中心的血液檢測數(shù)據(jù),按獻(xiàn)血者年齡、性別、類別和時間段分別比較不同獻(xiàn)血人群的TP和HIV的流行率,估算通過梅毒血清學(xué)檢測排除的HIV窗口期感染的頻率。結(jié)果共有321973份血液標(biāo)本數(shù)據(jù)納入統(tǒng)計(jì)分析,確認(rèn)梅毒抗體陽性獻(xiàn)血者1393例、確認(rèn)HIV抗體陽性獻(xiàn)血者58例,梅毒與HIV合并感染僅4例。大連地區(qū)獻(xiàn)血者中梅毒和HIV的流行特征存在明顯的年齡、性別、獻(xiàn)血者類別及變化趨勢的差異。梅毒血清學(xué)陽性的血液檢出HIV陽性頻率顯著高于梅毒血清學(xué)陰性的血液(P0.05),但對HIV的檢出只有較低的敏感度(7.69%)和陽性預(yù)期值(0.21%)。HIVRNA檢測的實(shí)施進(jìn)一步降低了梅毒血清學(xué)檢測對獻(xiàn)血者HIV感染檢出的敏感度。研究期內(nèi),梅毒血清學(xué)檢測對HIV窗口期的排除率僅為6.5×10-7。結(jié)論在本中心現(xiàn)有的HIV抗體和HIVRNA聯(lián)合檢測條件下,梅毒血清學(xué)檢測作為大連地區(qū)獻(xiàn)血者HIV替代檢測指標(biāo)的應(yīng)用價值極小。
[Abstract]:Objective to evaluate the value of syphilis serological examination in screening blood donors in Dalian Blood Center as a substitute for HIV. Methods Blood samples were collected from January 1st 2008 to June 30th 2013 in Dalian City. Blood test data from the fluid center. The prevalence rates of TP and HIV in different blood donors were compared according to age, sex, type and time period of blood donors. The frequency of HIV window infection excluded by syphilis serological examination was estimated. Results A total of 321973 blood samples were included in the statistical analysis and 1393 blood donors were confirmed to be positive for syphilis antibody. 58 cases of HIV antibody positive blood donors and 4 cases of syphilis and HIV co-infection were confirmed. The prevalence characteristics of syphilis and HIV in blood donors in Dalian area were obvious in age and sex. The positive frequency of HIV in syphilis seropositive blood was significantly higher than that in syphilis seropositive blood (P0.05). But there was only a lower sensitivity for HIV detection (7.69) and a positive expected value of 0.21). HIV RNA testing further reduces the sensitivity of syphilis serological tests to the detection of HIV infection in blood donors. The exclusion rate of syphilis serological examination for HIV window period was only 6.5 脳 10 ~ (-7). Conclusion under the existing condition of HIV antibody and HIVRNA in our center. The application value of syphilis serological test as a substitute index of HIV for blood donors in Dalian area is very small.
【作者單位】: 大連市血液中心;大連醫(yī)科大學(xué)檢驗(yàn)學(xué)院;
【分類號】:R512.91
【正文快照】: 梅毒血清學(xué)檢測是最早納入血液篩查的傳染病檢測項(xiàng)目,至今已有70余年歷史。盡管近幾十年來國內(nèi)外鮮有輸血后梅毒的報(bào)道,但該檢測仍然被保留的重要原因之一就是作為HIV的替代檢測指標(biāo)防范HIV的窗口期感染[1]。但是,隨著HIV檢測方法的發(fā)現(xiàn)及改進(jìn),特別是核酸檢測技術(shù)的應(yīng)用,梅毒
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