本文關(guān)鍵詞： 替比夫定 阿德福韋酯 HBeAg陽性慢性乙型肝炎 抗病毒　出處：《北方藥學(xué)》2016年11期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的:對替比夫定(LDT)初始單用及聯(lián)用阿德福韋酯(ADV)治療HBeAg陽性慢性乙型肝炎(CHB)抗病毒的長期效果、安全性進(jìn)行回顧性研究。方法:選取本院收錄的98例HBeAg陽性慢性乙型肝炎患者,隨機(jī)分為單一組(LDT,50例)和聯(lián)合組(LDT加ADV48例)。初始單一組給予LDT 600mg/次/d,初始聯(lián)合組在上述劑量基礎(chǔ)上聯(lián)合ADV 10mg/次/d。口服給藥96周一個(gè)療程后觀察兩組療效、耐藥發(fā)生率、不良反應(yīng)情況,檢測24周、48周和96周不同時(shí)間點(diǎn)的HBV血清學(xué)標(biāo)志物、HBV DNA定量、肝功能、腎功能、肌酶等。結(jié)果:與單一組相比,聯(lián)合組有效率和耐藥發(fā)生率具有顯著差異(P0.01或P0.05)。兩組都未出現(xiàn)呼吸道感染、血肌酸激酶升高等不良反應(yīng)。此外,隨治療時(shí)間延長,兩組HBeAg陰轉(zhuǎn)率逐漸增加,24周和48周兩組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),當(dāng)96周時(shí)有顯著差異(P0.01)。而HBV-DNA和ALT水平隨著時(shí)間延長降低,24周、48周和96周兩組相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。結(jié)論:替比夫定聯(lián)合阿德福韋酯抗病毒可延緩或避免耐藥發(fā)生,同時(shí)發(fā)揮二者的特點(diǎn)和優(yōu)勢,提高臨床治療效果。
[Abstract]:Objective: to evaluate the long-term antiviral effect of tibivudine (LDT) in the treatment of HBeAg positive chronic hepatitis B (CHB) with adefovir alone or in combination with adefovir. Methods: 98 patients with HBeAg positive chronic hepatitis B were randomly divided into a single group. The first group was given LDT 600mg / rd at the beginning of the single group (n = 50) and the combined group (n = 50) and the combined group (n = 50) were given LDT 600 mg / d. After 96 weeks of oral administration, the two groups were observed for the efficacy, incidence of drug resistance, adverse reactions and 24 weeks. The serum markers of HBV at different time points at 48 and 96 weeks were measured. Results: compared with the single group, the levels of HBV DNA, liver function, renal function, muscle enzyme and so on were measured. There were significant differences in the effective rate and the incidence of drug resistance between the two groups (P 0.01 or P 0.05). There were no adverse reactions such as respiratory tract infection and elevated serum creatine kinase in both groups. In addition, the treatment time was prolonged. There was no significant difference in HBeAg negative conversion rate between the two groups at 24 and 48 weeks (P 0.05). At 96 weeks, there was a significant difference (P 0.01). However, the levels of HBV-DNA and ALT decreased at 24 weeks with the prolongation of time. Conclusion: the antiviral effect of tibivudine combined with adefovir ester can delay or avoid the occurrence of drug resistance and give full play to the characteristics and advantages of the two groups. To improve the effect of clinical treatment.
【作者單位】： 廣東省梅州市人民醫(yī)院感染科;廣東省梅州市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科;
【分類號】：R512.62
【正文快照】： 乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染是危害我國乃至世界人類健康的重大疾病之一[1]。至今國內(nèi)外公認(rèn)用于慢性乙型肝炎(CHB)抗病毒治療的藥物有干擾素和核苷(酸)類似物,后者為當(dāng)前主流治療手段包括替比夫定(Ld T)、阿德福韋酯(ADV)、恩替卡韋(ETV)等[2]。LDT在2007年批準(zhǔn)

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本文編號：1446558